肝内胆管结石7×5mm，需要根据不同的情况具体分析。

1、肝内：如果肝内胆管结石7×5mm处于肝内，认为并不算大，这种肝内胆管结石形成原因并不是特别清楚，要处理这些结石也相对会比较困难。这种7×5mm的结石，一般不会对肝脏的整体功能带来太大影响，只需要定期观察。常见的是在肝脏内，也就是更远的位置，这种散在的7×5mm结石，患者不必紧张。因为只是非常小的区域可能会有问题，肝脏的代偿功能非常强大。这样的小结石也没有办法轻松取出，因为要取结石只有通过手术的方式，由于对身体几乎没有太大的危害，所以仍然以观察为主；

2、肝管：如果肝内胆管结石7×5mm，位于左肝管或者右肝管这样的主管道上，实际上还是有一定的危害。因为有可能会堵塞主要管道，使整个右半肝或者左半肝结石排出受阻，时间长了之后，会导致一侧整个肝脏大面积结石的形成。到那个阶段后，可能要做半肝的切除，所以如果肝内胆管结石，位于左肝管或者是右肝管这样最主要的管道上面，还是需要积极处理，尽快使用一些方法将结石取出，疏通主要的管道。只有胆汁流通通畅，才不会在肝内继续诱发更多、更大的结石。这种情况，相对可能并不是很常见。