海南医学院第一附属医院
肝胆外科
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中国肝硬化病90%左右的患者合并乙型病毒性肝炎感染，肝硬化手术主要针对肝硬化并发症，比如门脉高压症、上消化道出血、腹水。唯一能够提供治愈机会的是肝移植手术，其它的手术都是针对肝硬化的并发症进行治疗。肝硬化病人手术方式有多种，一种是根治性手术肝移植，肝移植的方式有很多，包括自体的以及供体就是捐献者的肝移植，手术还有原位或者异位肝移植。另外是针对肝硬化并发症的手术方式，比如说断流术、门体分流术，门体分流术包括选择性的或者全血流分流，还有单纯的脾切除分流手术。就是有断流、分流、肝移植多种的手术方式。
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肝硬化一般是肝病的终末期阶段，一般不可逆转。早期的肝硬化患者通过积极的治疗会出现病理学改善。如... 闫杰│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/05/11播放(76364)
肝硬化一般是肝病的终末期阶段，一般不可逆转。早期的肝硬化患者通过积极的治疗会出现病理学改善。如...
闫杰│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/05/11播放(76364)
医学上来讲，肝硬化一旦发生，想完全回到柔软的、没有受到正常损害的肝脏基本是不可能的，因为从病理上讲，就像皮肤上的一道瘢痕，一旦形成了以后只能软化，但是想完全消失是不可能的，如果在肝硬化阶段的肝细胞的功能是好的，肝脏仍然能满足合成和解毒功能，即使肝硬化肝脏形态发生改变了，只要没有出血的风险，消化道的功能还可以，病人的生活质量还是能得到保证的。所以对于肝硬化来讲，不谈治愈不治愈，最重要的是肝硬化能不能不继续进展，停留在肝细胞有功能没有风险的状态，那么这个肝脏仍然可以支撑病人健康的存活很多年的。肝硬化医学上虽然不能彻底的治愈，但是控制好，比如由乙肝引起的，控制好病毒，如果是丙肝引起的肝硬化，丙肝现在可以彻底治愈。另外肝硬化跟情绪也是有相关性的，有了肝硬化以后，虽然不能完全的逆转，但是控制好情绪，控制好引起肝细胞炎症的病因以后，肝脏还是可以得到长期稳定的，所以肝硬化的患者还是应该有信心。虽然跟正常的肝脏相比，可能有些缩小，表面是不光滑的，但是只要肝细胞的功能都是好的，没有肝硬化的其它的腹水和出血的风险，而且消化道功能都是可以满意维持，即使肝脏发生硬化，只要没有继续进展，生活质量应该能得到保障。
王凌航│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/12/05收听(41566)
肝硬化如果要有效地治疗，最根本的方法就是开展肝移植手术，也就是换一个健康的没有硬化的肝脏，到患... 杨毕伟│复旦大学附属中山医院 2023/04/18播放(48632)
肝硬化如果要有效地治疗，最根本的方法就是开展肝移植手术，也就是换一个健康的没有硬化的肝脏，到患...
杨毕伟│复旦大学附属中山医院
2023/04/18播放(48632)
肝硬化为临床上较严重的疾病，早期肝硬化通过分析病因、查找病因，对症治疗和对因治疗等措施，通过半... 刘光伟│河南中医药大学第一附属医院 2023/07/29播放(55238)
肝硬化为临床上较严重的疾病，早期肝硬化通过分析病因、查找病因，对症治疗和对因治疗等措施，通过半...
刘光伟│河南中医药大学第一附属医院
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肝硬化本身是不可治愈的，所有治疗的目标是阻止肝硬化的进展，保护剩余的肝功能。肝硬化终末期，肝脏... 唐健│中山大学附属第六医院 2023/12/25播放(52958)
肝硬化本身是不可治愈的，所有治疗的目标是阻止肝硬化的进展，保护剩余的肝功能。肝硬化终末期，肝脏...
唐健│中山大学附属第六医院
2023/12/25播放(52958)
"肝硬化主要是由于一种或者多种病因长期反复发作，导致了弥漫性的肝损伤，在我国最常见的主要是病毒性的肝硬化，也就是乙肝和丙肝病毒引起的肝硬化，也有酒精因素引起的肝硬化。即便是早中期的肝硬化，也是很难彻底治愈的，可以用药物来进行控制，延缓疾病的进展。对于中晚期的肝硬化，根本不能治愈，只能针对并发症来进行治疗，因为肝硬化本身主要是由于假小叶的形成，是不可能逆转的。对于肝硬化的患者，一定要积极地进行治疗，主要是针对病因来进行治疗，然后平时要注意养成良好的生活习惯，戒烟酒，避免暴饮暴食，注意休息，一定不要熬夜，这样可能在一定程度上可以延缓肝硬化的进展。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2020/03/04收听(56540)
肝硬化一般都是慢性肝炎长期发展的后果，一般在早期的肝硬化，经过针对病因治疗，同时配以抗肝纤维化的药物治疗，往往肝硬化是可以部分逆转，甚至是消失的。但如果进展到中晚期肝硬化，也就是代偿期肝硬化的时候，目前来讲，还没有特效的药物，能够彻底的治愈。这时候一般来讲，都是针对病因和并发症进行相应的治疗，同时应用保肝的药物保护肝脏，维持病情，尽量的不让肝硬化的程度进一步的进展。因此，明确发现肝硬化之后，一定要到正规医院找医生进行相应的诊治，确定合适的治疗方案。
李鹏│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/12/29收听(33446)
"肝硬化从理论上讲不可彻底治愈，因为肝硬化是多种病因长期反复作用所引起的一种肝损害，此种肝损害通常不可逆。从影像学看，可以发现肝脏出现假小叶，但诊断要依靠肝穿后病理，为肝硬化诊断标准金标准。一旦发生肝硬化，最重要的是找到肝硬化的病因，是因为病毒引起，还是酒精引起，或是自身免疫、药物等引起，找到病因后对症治疗可减缓，或者让肝硬化不再进一步恶化。此外，应注意饮食、休息，配合医生治疗，定期复查，肝硬化若能达到稳定，可以不影响正常人寿命，每年只需要定期复查就可以。"
张琳│哈尔滨市传染病医院
2021/05/16收听(79358)
肝硬化能不能治愈要看肝硬化发展到什么程度，如果是轻到中度的，在自己治疗的前提下，是可以逆转的。可到晚期，一旦出现门脉高压，出现合并症，很难能治愈。所以，肝硬化的治疗很关键，要提倡早期诊断、早期治疗。治疗方面跟所有的病都是一样的，病因治疗是最关键的，如果是喝酒引起的肝硬化，就要戒酒，肝硬化轻的是可以完全逆转回去的，但是重的即便不能完全逆转，戒完酒以后，肝硬化起码不能继续发展，或者发展的很慢，这样对病人的寿命影响不是很大，只要没有到晚期。如果是乙肝，就要抗病毒治疗，抗病毒治疗能明显的缓解病人寿命，可是如果不治疗，进展到肝硬化、肝癌的时候，寿命也是明显的减短。乙肝的病人很多是家族性的，可能四五十岁的时候进展到肝硬化、肝癌，很年轻的时候就会死掉，这是病因的治疗。其他的治疗，如饮食方面也是很关键的，肝硬化提倡高质量的蛋白，要多补充维生素，如果到晚期，病人已经有失代偿肝硬化，吃蛋白太多有可能会引起肝性脑病，所以是特别矛盾的问题，如果不吃蛋白，蛋白低会出现腹水，临床经常碰见有病人多吃了一个蛋白的鸡蛋，或者多吃了点肉，就会出现肝性脑病，出现神智的改变。肝硬化的并发症的治疗也是很关键的，因为肝硬化的死亡多数都是并发症引起的，特别是消化道大出血，病人有食道静脉曲张、门脉高压，可以引起大量的出血，这样随时危及生命，病人吐血来不及去医院就会休克死亡，所以对于这种反复出血的病人，可以做胃镜套扎，把食管曲张的静脉套扎，或者做硬化剂，有的可以选择手术，可以做断流、分流加脾切除，或者做TIPS介入治疗消化道出血。另外，如果病人反复出现腹水，就要补蛋白、利尿，对症处理。如果肝性脑病，就要禁止蛋白的摄入，输点支链氨基酸，抗肝昏迷治疗。
陆海英│北京大学第一医院
2017/07/10收听(31650)
肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，为各种肝炎后期的一种表现。在早期肝硬化时，纤维增生并不严重，... 胡泰洪│江门市五邑中医院 2023/03/24播放(50084)
肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，为各种肝炎后期的一种表现。在早期肝硬化时，纤维增生并不严重，...
胡泰洪│江门市五邑中医院
2023/03/24播放(50084)
"一般情况肝硬化治不好。早期的肝硬化经过积极的治疗，在一定程度上能使肝脏形态有所改变。对于中晚期的肝硬化，尤其出现各种并发症的时候，治愈几乎是不可能的。在肝硬化过程中，肝脏形态的改变，包括质地的改变。在长期经过药物的治疗之后，尤其是对于病毒性肝炎，通过抗病毒治疗，在一定程度上可以抑制病毒的复制，在一定的程度上可以改变肝脏病情进一步的发展，从形态学的角度上是不能完全治愈的。"
李艳敏│河南中医药大学第一附属医院
2018/06/01收听(32196)
肝硬化是指由各种原因引起的肝脏慢性疾病，肝细胞出现破坏、再生、假性结节。通常肝硬化一旦出现不能... 张媛媛│北京大学人民医院 2023/08/28播放(40566)
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张媛媛│北京大学人民医院
2023/08/28播放(40566)
肝硬化提倡早诊断，早治疗。治疗措施包括病因治疗、饮食调理和并发症治疗。1.病因治... 陆海英│北京大学第一医院 2023/02/26播放(51658)
肝硬化提倡早诊断，早治疗。治疗措施包括病因治疗、饮食调理和并发症治疗。
1.病因治...
2023/02/26播放(51658)
"肝硬化是各种慢性肝病进展达到了一个程度，有的病友问肝硬化能不能彻底治愈，一般情况下肝硬化很难彻底治愈，也不把肝硬化彻底治愈当做治疗目标。一般情况下，对于肝硬化要求达到治疗的目标是病情稳定，不再进展，特别是不再进展到晚期肝硬化。肝硬化的病人怎么进行控制，只要是肝内不再发生新的肝纤维化，病情进展往往就不明显，所以，肝硬化是否能够控制住，和很多因素有关系，包括病因能不能控制住，如果病因非常难以控制，肝硬化往往可能还持续进展，对于，很晚期的肝硬化往往需要肝移植。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/07/05收听(40254)
肝硬化能否治愈因人而异，具体如下：1、代偿期肝硬化：如果能够找到病因同时去除病因... 邢卉春│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/03/22播放(78458)
肝硬化能否治愈因人而异，具体如下：
1、代偿期肝硬化：如果能够找到病因同时去除病因...
邢卉春│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/03/22播放(78458)
"肝硬化能治愈吗？一般情况肝硬化治不好。早期的肝硬化经过积极的治疗，在一定程度上能使肝脏形态有所改变。对于中晚期的肝硬化，尤其出现各种并发症的时候，治愈几乎是不可能的。在肝硬化过程中，肝脏形态的改变，包括质地的改变。在长期经过药物的治疗之后，尤其是对于病毒性肝炎，通过抗病毒治疗，在一定程度上可以抑制病毒的复制，在一定的程度上可以改变肝脏病情进一步的发展，从形态学的角度上是不能完全治愈的。"
2018/04/19收听(82464)
肝硬化通常不能治愈，因为肝硬化属于慢性肝病发展至不可逆阶段的表现。肝硬化除肝脏变硬、有效肝细胞... 王东│北京大学人民医院 2023/07/05播放(78582)
肝硬化通常不能治愈，因为肝硬化属于慢性肝病发展至不可逆阶段的表现。肝硬化除肝脏变硬、有效肝细胞...
王东│北京大学人民医院
2023/07/05播放(78582)
"如果肝病已经进展到肝硬化的程度，就不可以治愈，只能控制疾病不再进展，使肝硬化处于静止期。肝硬化的预后、病因，与肝功能代偿的程度，以及并发症有关，酒精性肝硬化、胆汁性肝硬化、肝淤血等引起的肝硬化，如果能在肝硬化未进展至失代偿期前予以消除病因，则病变可趋于静止，相对于病毒性肝炎肝硬化、隐源性肝硬化来说，预后要更好一些。child评分与预后密切相关，A级预后最好，C级预后相对较差。肝硬化死亡的原因常为肝性脑病、肝肾综合征、食管-胃底静脉曲张、破裂、出血等并发症，随着医学的进展，肝移植明显改善肝硬化患者的预后，有条件的患者可以通过肝移植治疗肝硬化。"
曾艳丽│河南省人民医院
2023/03/23收听(45586)
肝硬化可分为代偿期和失代偿期两个阶段，早期的肝硬化临床中发现是可以治愈的。由于病毒比如乙肝或者丙肝引起的肝硬化的早期，进行抗病毒治疗以后，同时再给予抗纤维化的治疗，患者会逐渐的好转起来。临床上也发现很多患者在治疗之前是诊断为早期的肝硬化，但是1-2年以后再来复查的时候，发现已经不是早期的肝硬化了，而且病情得到了很好的控制。对于晚期的肝硬化治疗起来有些困难，从根本上要把病毒控制住，控制住病毒给予保肝的药物治疗、抗纤维化的治疗，也能够很长时间内控制在这个水平不再往前发展。终末期的肝硬化治疗起来就比较困难，会频繁的出现上消化道的出血、肝性脑病，出现肝衰竭的情况发生，治疗起来很困难。对于终末期的肝硬化的患者建议进行肝移植。
李鑫│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/10/18收听(44464)
就目前的医疗水平来讲，如果病人已经发展为肝硬化，基本无法通过药物治愈，唯一能够治愈肝硬化的办法... 黄磊│北京大学人民医院 2023/01/25播放(89730)
就目前的医疗水平来讲，如果病人已经发展为肝硬化，基本无法通过药物治愈，唯一能够治愈肝硬化的办法...
黄磊│北京大学人民医院
2023/01/25播放(89730)
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