江西省人民医院
心血管内科
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首先要明确心脏的扩大的情况，即左心室扩大、右心室扩大，还是全心扩大，做心脏彩超基本上可以判断。如果发现心脏扩大以后，要分析心脏扩大的原因，明确基础的病变，进一步分析患者的生存时间。具体分以下两种情况：
1、原因明确：基础的病能够找到原因，相对预后较好，包括冠心病、缺血性心肌病，如果是这一类的疾病引起长期的心肌缺血、心肌纤维化、心脏扩大，通过改善心肌的血运，预后可能会较好。如果是酒精性心肌病，通过戒酒，5年的存活率可能达到有50%左右；
2、原因不明：如扩张型心肌病，病因不是很明确，预后要看如何做自身管理。如果管理得好，可能存活期会较长，一般5年存活率是35%，10年的死亡率是70%。
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"心脏的扩大往往是代表心脏的结构发生了改变，心脏是一个很紧凑、很有力气的器官，心脏一辈子都在不停地跳动，跳动的频率也非常的快，一旦心脏发生了扩大，就证明心脏跳动的能力、心脏收缩的能力发生了减退，伴随而来的就是心脏功能的减退，患者可能会出现一些呼吸困难、胸闷、水肿、饮食差这些临床表现。心脏扩大有很多的原因，有些是由于没有控制的高血压、冠心病等等，引起来的后遗症，我们叫做恶性不良的心肌重构，这类的患者就需要针对病因进行一个系统的、仔细的治疗。还有部分患者没有原因，叫做先天的扩张型的心肌病，针对他们的治疗也是以对症治疗，和缓解症状为主，有些患者是在无意的体检中发现。因此不是说有心脏扩大的患者，都代表了病情非常危重，但是心脏扩大了绝对是心脏功能减退的一个提示，需要认真的服药和定期的随访，只要坚持治疗，效果也会非常的好。"
陈强│中国人民解放军总医院第一附属医院
2020/04/03收听(62148)
心脏扩大的患者，多数能够长期存活。心脏扩大有以下几种情况：1、心脏扩大但心脏功能... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/12播放(85334)
心脏扩大的患者，多数能够长期存活。心脏扩大有以下几种情况：
1、心脏扩大但心脏功能...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/12播放(85334)
"通常单纯的糖尿病视网膜病变，不会影响人的寿命。人的寿命取决于糖尿病并发症，比如影响较大的心脑血管疾病。糖尿病并发其他器官病变，引起全身性疾病是决定寿命的关键。糖尿病视网膜病变是眼部病变，即使到晚期眼睛失明，只要全身状况好，它仍然不影响正常的生命，但是会影响患者生活质量。患有糖尿病视网膜病变者，说明其血糖控制不好，多数伴有其他全身性糖尿病并发症。若并发心脑血管疾病，病情相对较重，且会影响生活质量和生命长短。所以糖尿病视网膜病变时，应该积极到相应的科室就诊，控制血糖，治疗并发症和基础疾病。如果糖尿病及其并发症得到控制，对生命时间影响不大。糖尿病视网膜病变应注意控制血糖、血压、血脂，保持血液微循环畅通，避免微循环障碍。积极配合医生定期进行眼底检查，注意休息，可以进行适当锻炼，注意健康用眼，不能让眼睛过度疲劳。"
张旭辉│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/30收听(42222)
得了淋巴结核还能活几年不可一概而论，通常经过早期规范治疗以后不会危及生命。淋巴结核是指感染结核杆菌后引起的慢性全身消耗性疾病，其发病部位较多，比如颈部、腋...
徐京杭│北京大学第一医院
2020/04/17阅读(4285)
化疗并不意味着患者病情比较重，临床整个肿瘤治疗手段、方法在提高，肿瘤患者存活时间越来越长。临床... 任宏涛│西安交通大学第二附属医院 2023/03/17播放(44545)
化疗并不意味着患者病情比较重，临床整个肿瘤治疗手段、方法在提高，肿瘤患者存活时间越来越长。临床...
任宏涛│西安交通大学第二附属医院
2023/03/17播放(44545)
"单纯的焦虑症可能并不会给患者的预期寿命带来影响，但是由焦虑症诱发的其他疾病可能会影响患者的寿命。焦虑症主要表现为无明确客观对象的紧张、担心、坐立不安，还有植物神经功能失调症状，如心悸、手抖、出汗、尿频等，以及运动性不安。从这些症状来看，焦虑症并不影响患者的生命。但是，焦虑症会增加其他疾病发生的可能性，比较常见的像一些代谢疾病、心血管疾病等。如果这些疾病发展到一定程度，没有得到及时的诊断和正确的治疗，有可能会影响人的预期寿命。极其严重的焦虑患者，也有可能产生轻生等消极的行为，也会影响患者寿命。如果患者已经诊断为焦虑症，就要积极的进行治疗，治疗方法主要有药物治疗，有条件的可以加上心理治疗，通过积极的治疗和康复训练，大多数患者能够痊愈。"
张卫华│北京大学第六医院
2020/06/08收听(59642)
绝大多数心脏扩大以后的患者还能长期存活，心脏扩大由好多种因素引起，所有的心脏病都可以引起扩大，... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/14播放(90304)
绝大多数心脏扩大以后的患者还能长期存活，心脏扩大由好多种因素引起，所有的心脏病都可以引起扩大，...
2023/05/14播放(90304)
恶性横纹肌肉瘤的生存时间，与肿瘤部位、分期、患者的体质及治疗的情况等有关，上述情况不同，生存期限不同。横纹肌肉瘤的类型分为胚胎型、腺泡型、多形型三种。胚胎...
张在云│山东大学第二医院
2020/04/26阅读(3394)
"脑梗患者的寿命跟大血管是否存在严重的病变有关，跟脑梗之后危险因素的控制情况，也就是二级预防也有密切的关系，要根据不同的情况进行分析。轻微的脑梗面积比较小，有些患者可能没有临床症状，也就是常说的沉默梗死，梗死的部位在感觉或是一些不出现临床症状的哑区，甚至是在查体时才发现有脑梗，这类腔隙性脑梗通常对寿命没有影响。如果危险因素控制的比较好，比如糖尿病、高血压、高脂血症都得到了比较好的控制，而且大血管检查之后没有狭窄，如果不再次发生脑梗，寿命和正常人是没有差别的。少数情况下轻微的脑梗患者可能合并大血管的病变，有大血管病变的患者如果血压、血脂、血糖这些危险因素控制的不太好，再次发生关键部位的脑梗，可能就会危及生命。患者要清淡饮食，必须有适当的体育锻炼，保持情绪的稳定，避免血压过大的波动，按时、按规律的服用相关的药物，并且定期监测。"
母艳蕾│北京医院
2020/05/11收听(28924)
血吸虫病影响寿命的说法，其实不科学。当患有急性血吸虫病时，通过及时诊断和有效的药物治疗，完全清... 王磊│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/02/28播放(77796)
血吸虫病影响寿命的说法，其实不科学。当患有急性血吸虫病时，通过及时诊断和有效的药物治疗，完全清...
王磊│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/02/28播放(77796)
乳腺癌切掉一般也分两种情况，一种是根治性切除，还有一种是姑息性切除。乳腺癌切掉之后还能活几年，... 张慧明│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/10播放(46589)
乳腺癌切掉一般也分两种情况，一种是根治性切除，还有一种是姑息性切除。乳腺癌切掉之后还能活几年，...
张慧明│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/10播放(46589)
50岁中风以后还能活几年，需要根据预防的情况进行分析。如果治疗好、预防好，以后活几十年，如10... 唐胜南│河南省人民医院 2023/05/19播放(33704)
50岁中风以后还能活几年，需要根据预防的情况进行分析。如果治疗好、预防好，以后活几十年，如10...
唐胜南│河南省人民医院
2023/05/19播放(33704)
"转移到肝脏是指恶性肿瘤肝转移，这时已经出现了远处转移，属于晚期病变，患者很有可能在1年内出现死亡。但是也有部分恶性肿瘤出现肝转移的患者，在经过积极的治疗以后也能获得较好的生存期，特别是结直肠癌肝转移的患者。临床上肝转移常见于结直肠癌，这主要是由于结直肠癌的癌细胞可以通过肠系膜静脉、门静脉最终进入肝脏，造成转移。如果肝转移是孤立性的病灶，或者病灶较为局限，而结直肠癌的原发病灶又能够手术切除。这时可以考虑将原发病灶和转移病灶一期进行手术治疗，特别是采用腹腔镜手术。而在手术治疗以后，根据病理的情况，再选择合理的化疗方案，可以使患者获得比较好的生存期，存活可以超过3年、5年，甚至更长。因此，当恶性肿瘤出现肝转移时，也应当采取积极的治疗方案，部分的患者也能获得较好的生存时限。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/01/27收听(60816)
对于老人中风后还能活几年，与患者中风发生的时候是脑梗死还是脑出血，以及损害大脑的部位、面积，以及遗留的后遗症有密切的关系。老人中风分为轻微中风和比较重的程度，轻微的中风不影响患者的生活，对寿命没有影响。比较重的中风可能会遗留后遗症，比较严重，尤其是瘫痪在床的患者。但是如果家里照顾的到位，患者的基础疾病控制的好，脑梗不复发，心肺功能也保持的很好，患者的寿命可能会很长，不会比正常人短多少。而对于进食困难的患者，如果家里照顾不好，患者的预期寿命可能会很短，因为可能存在中风瘫痪以后的坠积性肺炎、误吸呛咳，引发肺炎等严重的问题。
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/26收听(10792)
邵自强│中日友好医院 2023/04/12播放(74392)
邵自强│中日友好医院
2023/04/12播放(74392)
"肾小球滤过率是90mL\/min时，属于慢性肾脏病一期，通过积极治疗，寿命不受很大影响，可无限接近于正常人。肾小球滤过率是反映肾脏功能的一个指标，它是以肌酐为标准进行计算。肾小球滤过率在数值上和内生肌酐清除率大体相等。因此临床上根据内生肌酐清除率的不同，将肾脏病分为一期到五期。当内收肌肝清除率即肾小球滤过率≥90mL\/min的时候，称为慢性肾脏病的一期。题目所说的肾小球滤过率是90mL\/min，接近与于正常人。此时如果积极的进行治疗肾脏疾病，或者对于肾脏以外的疾病进行积极治疗，病人可以存活很多年，无限接近于正常人。如果治疗不及时，同时病人依从性不好，或者服用的药物不合适，疾病就会进展，肾小球滤过率会降低，低于90mL\/min时，生存率可能受到一部分影响，但是也会接近正常人。日常生活中患者需要多休息，避免劳累。饮食上低盐、清淡饮食，注意营养均衡即可。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/05/07收听(16062)
"代偿期肝硬化患者，如早期得到规范治疗，可存活30年甚至更长，甚至达到正常人的寿命。但如果不进行治疗，或导致肝硬化的原发病无法控制，则生存期大大缩短。临床上肝硬化分为代偿期和失代偿期两个阶段。对于代偿期肝硬化，如果治疗方法得当，早期肝硬化患者的原发病能够彻底治愈或得到有效控制，病情将维持稳定甚至可以逆转，年轻、身体素质好的患者，能够存活30年或更长时间，甚至有的患者寿命可不受疾病影响，能够活到正常人的预期寿命，约75岁左右。不过如果患者不进行任何治疗，拒绝配合医生规律服用药物，或导致肝硬化的原发病无法有效控制，那么肝硬化将会逐渐进展至失代偿期，患者寿命将大大缩短。当然具体要根据个体情况不同综合判断，不能一概而论。而对于失代偿期肝硬化，尤其是刚刚进入失代偿期的肝硬化患者，如果能够配合医生积极进行治疗，而且其原发病能够有效控制，在这种情况下再辅以一般治疗，感染者的寿命会得到有效延长。治疗效果好的患者可存活10年甚至以上，治疗效果不好或不配合医生进行治疗的患者寿命可能在5年之内。肝硬化患者要注意休息，不宜进行重体力活动以及高强度的体育锻炼。其次需要戒酒，建议不要服用含有酒精的中药、保健品。多吃蔬菜和水果，不要吃辛辣刺激性的食物，保持大便通畅，同时要准确把握摄入钠、水的摄入量。避免感染，保持通风，养成良好的卫生习惯，避免着凉以及不洁饮食。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/22收听(97228)
脑萎缩的生存期是5-10年，如阿尔茨海默病，同时也受到其他因素的影响，具体如下：... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/01/18播放(98022)
脑萎缩的生存期是5-10年，如阿尔茨海默病，同时也受到其他因素的影响，具体如下：
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王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/01/18播放(98022)
胃癌T4N3M0在临床分期上已经是晚期，病人生存时间不会特别长，可能平均生存时间在1年左右，但... 黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/12/29播放(48759)
胃癌T4N3M0在临床分期上已经是晚期，病人生存时间不会特别长，可能平均生存时间在1年左右，但...
黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/12/29播放(48759)
"糖尿病患者出现小腿酸疼，要尽量减少糖尿病足的发生，就可以和正常人一样生活很多年。小腿酸疼是由于糖尿病末梢神经病变以及根性神经炎，多发生于糖尿病10年左右，是由糖尿病的慢性并发症所导致。发生糖尿病末梢神经病变时多是由于脱髓鞘病变，患者可出现双上肢双下肢对称性的麻木、疼痛，夜间比白天重，下肢比上肢重。这时除控制好血糖以外，还可加用一些保护神经细胞，改善微循环类的药物，要格外注意生活习惯并注意控制好血糖、血压、血脂等。如果血糖迟迟不能达标，就容易发生糖尿病的一些慢性并发症，导致糖尿病足的发生，影响患者的生活质量。当因糖尿病的下肢神经病变而引起疼痛时，患者可以遵医嘱口服营养神经的药物，如依帕司他、甲钴胺片或者普瑞巴林等，具有较有效的止痛作用。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/05/08收听(62636)
江西胸科医院 邹斌
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301医院 任艺虹
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武大中南医院 赵芳
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临汾市中心医院 范甲卯
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