江西省人民医院
心血管内科
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如果半夜出现心跳过快，一般是心律失常，尤其要考虑快速性心律失常，比较常见的是窦性心动过速、室上速或室速等情况。一旦出现该症状，要及时就医做心电图检查，判断心跳快的性质。如果是窦速，一般是生理性的，包括睡前喝了咖啡，或者情绪比较激动、失眠；如果是室上速或室速，就要及时就医，及时处理。此外，还可以做相关检查，包括动态心电图、甲状腺功能的检查。
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半夜心跳过快首先要排除器质性病变，比如心律失常，常见的有阵发性室上性心动过速，可以完善动态心电图检查，是检测24小时的心律情况；自主神经功能紊乱也可以引起上述症状，主要是紧张、焦虑、压力大、熬夜等导致交感神经活跃。甲状腺功能亢进也可以引起上述症状，一般伴有脾气大、饮食多、消瘦等症状，需要完善甲状腺功能检查；低血糖，如果半夜出现低血糖症状可以出现心率加快，尤其是有糖尿病基础的，夜间可以出现低血糖发作，注意监测血糖。还可以见于严重的贫血、感染，都会导致心脏跳的快。需要查找病因，针对病因治疗。
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/12收听(13212)
半夜的时候突然出现心跳过快，考虑患者可能存在精神心理疾病，比如可能存在焦虑症或者心脏神经症、植物神经功能的调节紊乱，也会在夜深人静的时候出现心跳过快或者心前区不舒服的情况。除此之外，也不排除当时有可能是发生了不稳定型心绞痛，也会间接的引发心慌、心悸症状的出现。还有一些人可能是由于晚上保持平卧位，本身存在心力衰竭，在平卧位的时候就会使心衰的症状加重，从而出现心慌、心跳加快的情况。建议患者如果想要进一步明确诊断，最好可以去医院做相关的检查，比如可以做动态心电图的检查。如果患者存在心衰的症状，还可以结合BNP和心脏彩超的初步筛查。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/09收听(96294)
"在半夜突然出现心跳过快，要考虑快速性的心律失常、左心衰竭等，具体如下：1、快速性的心律失常：突然发生快速性的心律失常，如快速心房颤动、心房扑动、阵发性室上性心动过速等。2、左心衰竭：患有左心衰竭，在夜间突然出现左心衰竭的加重。3、其他原因：患有甲状腺功能亢进、严重的贫血以及突然发生低血糖等疾病。对于在半夜突然出现心跳过快的情况，需要及时到医院就诊，明确导致心跳过快的原因，积极针对相关的疾病进行治疗，避免持续性的心跳过快，从而对身体造成不良的影响。"
陈添华│井冈山大学附属医院
2021/06/03收听(29844)
有些患者拿着检查结果或者是心电图，或者自己心跳快来就诊。心跳快，这是一个很小的症状，但是实际上它涉及的疾病非常多，包括生理性的，包括病理性的。生理性的，一般来说到门诊来看病的患者，首先就要问问你的生活规不规律，晚上睡觉怎么样，睡觉好不好，是不是每天都能够10点左右睡觉，喝不喝咖啡，喝不喝茶，饮食状态怎么样，情绪怎么样。这些都是和心跳过快有关系的。如果这些都没有，睡眠也很好，饮食也很好，精神状态也不错，我们就要查病理性的原因了。病理性的原因，就包括甲状腺功能亢进，心跳就会快；还有比如有的血压高，心跳也会快；有的时候体内的电解质紊乱也会快；有时候贫血也会快；心功能不全也会快。引起心跳快的原因非常多，为什么有时候患者到医院说我就心跳快，给我做那么多的检查，因为疾病就在这，必须一个个筛查。要是按照我们心脏的原因，也可能还有非心脏原因。心脏原因就是冠心病、高血压，还有心衰竭。非心脏原因就是贫血、电解质紊乱、甲状腺功能亢进，呼吸系统还有肺栓塞，或者是呼吸道的疾病缺氧引起的。还有其它的，比如腹部的不舒服，肝脏的一些问题，都有可能会心跳快。所以这个问题很广，我们要出现心跳快，身体平时都很好，没有其它的疾病，我们首先找一下生理性的原因，这段时间是不是休息不好了？是不是精神状态不是太好？是不是饮食不太好？或者自己是不是喝咖啡或者喝茶引起的，把这些先自己调整一下，如果要好了，就可以了，如果还是不见好，就尽快到医院来看病。
丁荣晶│北京大学人民医院
2017/07/10收听(77182)
心跳过快原因多种多样，常见原因主要有以下几点：1、所有发烧患者体温升高后心率会加... 刘兴荣│北京协和医院 2023/12/23播放(93760)
心跳过快原因多种多样，常见原因主要有以下几点：
1、所有发烧患者体温升高后心率会加...
刘兴荣│北京协和医院
2023/12/23播放(93760)
"导致患者心跳突然间加快的原因其实有很多，比如患者情绪激动或者是剧烈运动后都有可能出现这种心跳突然加快。还有一些患者可能是发生了阵发性的心房纤颤、心房扑动、室上性心动过速，这个时候患者的心跳都是非常快的，建议患者可以进一步的检查血清离子、甲状腺功能以及心功能，比如可以再做一下BNP和心脏彩超的检查。对于本身就存在心力衰竭的患者，往往在活动后，就容易出现心跳突然加快，对于这样的患者，我们要尽量减少剧烈的运动，多注意休息。同时要结合口服相关预防心衰进展的药物，比如可以口服培哚普利、美托洛尔、螺内酯这类的药物。建议患者也可以行相关检查，明确一下，在心跳突然加快的时候，是发生了心肌缺血，还是突然间出现了其他类型的心律失常。"
2019/07/11收听(40600)
总是出现心跳过快在临床中有生理性因素，也... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/12/27播放(25053)
总是出现心跳过快在临床中有生理性因素，也...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/12/27播放(25053)
"心跳过快就是医学上讲的心动过速，成人每分钟心率超过100次就称为心动过速。心动过速一般分为生理性的和病理性两种。生理性的就是在跑步、饮酒、重体力劳动或者是情绪激动的时候，心率加快称为生理性的心动过速。休息以后心率一般都会恢复正常，这不需要治疗。还有就是发烧、高热、贫血、甲亢、出血、疼痛，或者缺氧、心衰、心脏疾病等等，这些都是病理性的心动过速，需要做相关的检查。心脏原因要做心电图、超声心动图，如果是其他的原因要化验血常规，需要化验甲状腺功能和生化电解质等等，这样才能明确是什么原因引起的心动过速，明确原因，才好针对性的治疗。\r"
邱明峰│北京中医药大学第三附属医院
2017/06/22收听(93002)
有的时候心跳过快，这种情况有可能在患者剧烈运动后、情绪比较激动时，比较容易出现心动过速的情况。除此之外，有一些患者可能存在心力衰竭，那么稍有活动或者下地走路都有可能诱发心跳加快，还有一些患者可能存在贫血、甲状腺功能亢进、植物神经功能调节紊乱，这样的人都有可能会出现心跳过快。如果想要进一步明确病因，建议可以行BNP、心脏彩超、血常规、甲状腺功能初步检查，最好也可以再做一个动态心电图检查，有助于评估患者在心跳过快时，是否出现了心律失常或者有可能什么变化都没有，是患者的心理作用所导致。
2019/05/11收听(81350)
心跳过快可能是由于离子紊乱、贫血或者心力衰竭、甲状腺功能亢进，这些原因都有可能导致心跳过快。除此之外，剧烈的运动、情绪过于激动，也会间接导致心跳加快。还有一些患者存在精神心理疾病，比如焦虑症、焦虑状态的人，更年期的女性也会出现心跳加快。针对不同的病因或者原因，给予相应的治疗方案。如果是甲亢所导致的，建议可以口服赛治。如果是由于贫血所导致的，要积极的纠正贫血，同时建议患者可以口服美托洛尔或者比索洛尔这类药物。如果是离子紊乱所引发的，就要纠正离子紊乱。如果是低钾血症所引发，就要补充补达秀或者枸橼酸钾进一步纠正离子紊乱。
2019/05/03收听(25764)
"心跳过快在临床上可以见于生理性心率增快和病理性心率增快，生理性心跳增快通常见于运动过程中、运动后，喝浓茶、咖啡，情绪激动，或者本身交感神经兴奋度就比较高，基础心跳就偏快，而稍微运动之后就心跳更快。另外，见于病理性心跳增快，比如感染发热、贫血、甲亢，一些疾病的急性期都会引起心跳代偿性的增快，另外也见于快速心律失常，比如阵发性室上性心动过速、心房颤动、心房扑动，在心律失常发作期的时候，心室率可以达到150次\/分以上。因此，如果有心跳增快，持续时间比较久，首先应该做心电图，明确是否有心律失常的发生，另外也要结合自身情况来具体判断。"
张妮│北京医院
2020/06/24收听(84258)
心跳过快有可能是甲状腺功能亢进而引起的高代谢性疾病，一般是用抗甲状腺药物。如果是发热引起来的，针对发热的病因对症治疗，再用退热的药物，多喝水，保证体内的酸碱和电解质的平衡。有的可能是因为贫血而造成的反射性心跳过快，要纠正贫血。如果是缺铁性的贫血，要补充铁剂，加强全身的营养。发生急性的感染性休克或失血性休克而导致的，要积极的抢救。有时候心肌缺血、心率衰竭也可能会造成心动过速，一定要针对病因治疗。健康人有可能是吸烟、饮酒、喝浓茶、咖啡、剧烈运动而引起来的心跳过快，先不用吃药，注意休息。
董爱芝│聊城市第二人民医院
2019/04/24收听(41574)
"心跳过快的原因有很多，分为生理性和病理性，正常人的心跳超过100次\/分就定义为心跳过快，生理性的心跳过快可能是在剧烈运动之后，比如跑步或者剧烈的体力劳动之后，都会导致心跳过快。只要休息一段时间，心跳就会恢复正常，不需要特殊治疗。导致病理性心跳过快的疾病有普通的感冒发烧、甲亢以及贫血或者出血，甚至缺氧或者有心脏病的患者，都会出现心跳过快的症状。针对这些疾病引起的心跳过快，需要对症治疗，不同的病因采取不同的治疗方法，一定要及时去医院治疗，以免耽误病情。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/09/10收听(98436)
正常心跳60-100次/分，如果大于100次/分，就认为心跳过快。虽然把心跳定义为60-100... 董国菊│中国中医科学院西苑医院 2023/07/16播放(64706)
正常心跳60-100次/分，如果大于100次/分，就认为心跳过快。虽然把心跳定义为60-100...
董国菊│中国中医科学院西苑医院
2023/07/16播放(64706)
导致心跳过快的病因包括 李琳│中日友好医院 2023/04/28播放(98450)
李琳│中日友好医院
2023/04/28播放(98450)
"心跳过快的原因有：1、生理性原因，健康人在剧烈运动和精神过度紧张的时候，饮酒、浓茶或咖啡的时候，还有妊娠的时候都可以引起心跳加快。这种情况下只要休息，少喝浓茶、咖啡，限制饮酒的量，心跳就可以得到缓解。某些药物也可引起心跳加快，比如麻黄素、咖啡因、甲状腺素片、阿托品等药物。2、病理性原因，常见的是甲状腺功能亢进、贫血、快速心律失常等，都可以引起心跳加快。3、更年期综合征的患者。4、焦虑和抑郁的患者。"
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/07/20收听(62762)
有些患者拿着检查结果或者是心电图，或者自己心跳快来就诊。心跳快，这是一个很小的症状，但是实际上... 丁荣晶│北京大学人民医院 2023/07/02播放(75328)
有些患者拿着检查结果或者是心电图，或者自己心跳快来就诊。心跳快，这是一个很小的症状，但是实际上...
2023/07/02播放(75328)
心跳突然过快的原因有很多，分为生理性和病理性。病理性心跳突然过快的原因 方跃华│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/11/16播放(32381)
方跃华│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/11/16播放(32381)
"正常的心率范围，一般是在60次-100次之间，超过100次\/分，考虑是称为心跳过快。如果说这种心跳过快，有明确的诱因，比如说饮酒，情绪激动，生气，跑步以后或者喝浓茶、咖啡等等的这种原因引起来的心跳过快，就暂时不用管它。如果没有这种诱因，没有这些因素引起来的心跳过快，而且是持续性的，需要检查一下有没有相关的疾病。比如说有没有甲状腺功能亢进、有没有贫血、有没有快速的心律失常等等。需要平时感觉心跳快的时候，自己摸着脉搏，对着表数一下1分钟心跳多少次。"
李文成│济南市人民医院
2018/07/14收听(76886)
"心跳过快一般是什么原因？心跳过快的时候要想找它的原因，首先要知道是什么样的心跳过快，最好做心电图或者是动态心电图来抓一下心跳过快是什么样的心电图状况。如果仅仅是窦性心律过快也叫做窦性心动过速，这种状况一般是生理性的居多，比如着急了、赶车跑步了，很兴奋的这种状况，可能会有心跳增快的过程，如果持续存在窦性心动过速，就要去查一查有没有甲亢的问题，因为甲亢的病人平时心跳就会很快。如果做心电图表现的不是窦性心动过速，是房性心动过速或者室上性心动过速，甚至短暂室速状况的时候，就要去查一查由什么原因引起这样的心动过速，还有需要怎样治疗、处理。如果跳得又快又乱可能跟房扑、房颤有关系，同样要做心电图检查或者是动态心电图检查，才能够看得到是什么样的心律失常，但是也有一些状况自己觉得心跳快，但是脉搏其实不快做心电图也没有增加，这种状况仅是自己感觉心跳快而没有真正的心跳快。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/04/15收听(69314)
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