脑电图异常波说明什么_有来医生

柴文
副主任医师

江西省人民医院

神经内科

脑电图异常波说明什么

2023-09-09 13:15播放 :

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视频内容

单纯凭脑电图的异常是不能够完全诊断患者是否有疾病的，需要结合患者的临床症状。若一些老年患者近期没有休息好、偏头痛发作了，再去做脑电图的话，可能会提示脑电图轻度的不正常，这个时候可能没有过多的临床意义。随着老年人的休息不佳或者老年人脑功能的退化，他的脑电波就会出现相对的慢波，其属于正常的生理范围。如果患者近期癫痫发作，或者感染后出现了头痛、恶心、呕吐时去做脑电图，如果提示有异常，那便存在临床的指导意义了。如果存在癫痫的一些尖慢波、多棘慢波，还有一些尖波的释放，那对于诊断癫痫便存在意义。若提示额部或者颞叶有一些中慢波，便应考虑患者可能合并颅内感染。此时单纯从脑电图的报告不可以判断患者是否有问题，还需医生结合患者的临床症状进一步作出评估。

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异常脑电图说明什么

"单纯脑电图检查异常不能说明什么问题，要结合患者的年龄、病史、头部核磁，以及其它的相关检查，才能明确病因。脑电图异常分为轻度异常脑电图、中度异常脑电图以及重度异常脑电图，正常人在情绪紧张、休息不好的情况下，可以表现为轻度异常脑电图，一般对患者的健康没有很大的影响。如果出现中度以上的脑电图，说明患者存在严重的脑部疾病。如果出现棘波、尖波，伴有慢波，大多考虑患者有癫痫。对于急性脑血管病、颅内的肿瘤，以及脑部特殊的疾病，如脑出血、脑血栓，都可以出现异常的脑电图改变。脑电图没有特异性，如果出现中度以上的异常脑电图，说明患者肯定存在脑部的疾病，要进一步完善其它的辅助检查，才能明确疾病的病因。"

语音时长01:17''

李晓鑫│鹤岗市人民医院

2019/11/12收听(96980)

脑电图θ波什么意思

"脑电图出现θ波并不代表一定有脑部器质性病变，部分正常人也可出现少量的θ波。如果θ波大量增多，则有可能是脑部的炎症等病变所导致。脑电图在正常清醒、安静、放松状态下，基本节律是8-12Hz的α波，部分正常人可在大脑半球前部出现少量4-7Hz的θ波，θ波较少时代表患者是正常情况。如果θ波明显增多，需要排除脑部感染性病变的可能，需进一步做腰穿脑脊液检查，以帮助明确诊断，因此脑电图出现θ波临床并无特异性的意义。"

语音时长01:12''

王翀│南京鼓楼医院

2020/12/27收听(77972)

儿童脑电图异常棘慢波是什么意思

"儿童脑电图异常棘慢波，考虑病人存在儿童癫痫。儿童癫痫可能是原发性癫痫，也可能是由于颅内感染以及围生期缺血、缺氧导致的继发性癫痫。对于儿童癫痫要先确诊癫痫类型，如果是原发性癫痫选择药物治疗，也可以采取神经调控的方式来控制。对于继发性癫痫要针对病因治疗，局灶性的皮质发育不良可以选择手术治疗。对于儿童脑电图异常棘慢波，临床上部分良性癫痫的病人随着年纪增长会自愈。比如伴中央颞区棘波的癫痫，随着年纪增长，6-10岁或者青少年期就可以自愈，儿童癫痫要在医师指导下进行控制。"

语音时长01:18''

刘月姮│大庆市中医医院

2020/02/18收听(82826)

脑电图异常的原因

"脑电图是非特异性的检查结果，如果出现脑电图异常可以分为轻度异常脑电图、中度异常脑电图以及重度异常脑电图。轻度异常脑电图，在正常人情绪紧张、劳累、休息不佳、神经功能紊乱的情况下可以表现出来。中度以上的异常脑电图具有临床意义，但是各种疾病均可以出现中度以上异常，例如脑炎、脑血管病、脑瘤的患者均可以有异常脑电图的表现。其对癫痫的诊断意义比较大，可以出现广泛性的激波、尖波以及慢波。所以患者出现脑电图异常一定要及早到医院就诊，结合头部核磁等相关检查来明确疾病的病因，以便给予对症处理及治疗，以免延误疾病的诊断。"

语音时长01:10''

李晓鑫│鹤岗市人民医院

2019/11/15收听(48226)

脑电图中度异常说明什么

"脑电图的中度异常，也就是波形比轻度异常要严重一些，反映了大脑中枢很多病变的可能性，比如癫痫、意识障碍、脑肿瘤，甚至转移瘤、脑震荡、脑挫裂伤、炎症、脑血管病等，一系列病变的可能性，意义就增加了。还应该参考其它的检查，如影像学的检查、实验室的检查以及病史的特点，经过综合分析就可以得出正确的结论。脑电图出现中度的异常，患病的可能性比轻度异常更严重了一些，所以造成所谓的危害对疾病的诊断、判断，提供的可能性更可靠一些。再参考其它的资料，进行综合分析，可以做出临床上的正确判断。做了脑电图以后，出现了中度异常，应该很好的重视，对于很多器质病的诊断提供诊断的依据。"

语音时长01:31''

黄世昌│北京大学第一医院

2020/08/11收听(56186)

脑电图轻度异常说明什么

"脑电图轻度异常说明大脑存在功能异常，也可以是因为器质性问题的早期阶段改变，而存在一些轻度的变化。一般可以因为失眠、大脑用脑过度，以及脑炎的早期阶段，造成脑电图出现快波增加、正常节律变慢，还有慢波的出现概率增加超过20%、波幅改变超过20%。β波也就是快波，会出现数量增加、波幅变的高，以及睡眠期的节律变化，变的睡眠紊乱。一些闪光刺激和深呼吸的时候，出现一些异常的反应症状。这种情况称为脑电图轻度异常，需要短期内随访，判断脑功能改变是存在器质性变化还是功能性变化，来进行治疗。"

语音时长01:20''

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儿童有异常的脑电图说明什么

儿童异常脑电图分三种情况：1、轻度的脑电图异常。2、中度的脑电图异常。3、重度脑电图异常。轻度的脑电图异常预后都比较好，如果是中度和重度异常的脑电图，可能提示脑部出现有缺氧、缺血以及癫痫或脑炎的情况，有异常的放电。正常情况下生物电活动比较小，在异常的时候，脑电波就会有明显的不同于正常的反应，像癫痫的时候可以出现异常的电波。当脑电波异常为中度和重度异常的时候，提示体内有病理状况，可能是缺血、缺氧，也可能是癫痫，也可能是脑炎存在，要引起足够的重视。

语音时长01:28''

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母艳蕾│北京医院

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脑电图轻度异常说明什么

"脑电图轻度异常要结合患者的临床情况做具体的判断，有些患者长期的失眠、头痛或者晕厥发作以后，脑电图可以提示是一种轻度异常，但并不代表患者真正的存在病变。还有患者是轻微的癫痫，可以做脑电图呈现轻度异常，这就是有病理意义的，应该进一步完善影像学检查，或者必要时复查脑电图，有时还可以做长时间的脑电图睡眠监测。因此脑电图轻度异常要结合患者临床的病史、症状、体征和其他的辅助检查做相应的判断，轻度脑电图异常可能是正常，也可能是存在异常。"

语音时长01:18''

孙庆利│北京大学第三医院

2020/04/29收听(59960)

脑电图异常原因

脑电图异常的原因是脑部发生了各种功能性或者器质性的损害。功能性损害没有磁共振或者CT的影像学异常，由各种诱因所诱发，比如长时间不睡觉、熬夜，精神过度疲劳。器质性的原因比较好理解，比如各种类型的脑炎、脑血管病、脑肿瘤、脑寄生虫病，只要能够引起大脑发生损伤的疾病都有可能引起脑电图的异常。其中以能够引起大脑皮层病变的疾病最多见，比如脑炎或者脑膜炎，以病毒性脑炎和病毒性脑膜炎为主要代表。病毒性脑炎多累及颞叶、额叶，可能会出现精神障碍、癫痫发作，脑电图除了有慢波增多以外，还常常会有癫痫波。

语音时长01:16''

唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院

2019/10/20收听(45754)

异常脑电图的几种可能

"异常脑电图有以下几种：第一、弥漫性慢博，背景活动为弥漫性慢搏，是最常见的异常表现，无特异性，见于各种原因所致的弥漫性脑病、缺氧性脑病、中枢神经系统变性病等。第二、局灶性脉搏，是局部脑实质功能障碍导致，见于局灶性癫痫、脑脓肿、局灶性硬膜下或硬膜外血肿等。第三、三相波，主要见于肝性脑病和其他原因，所致的中毒代谢性脑病。第四、癫痫样放电，包括棘波、间波、棘慢波，多棘波、尖慢波及多棘慢波综合征等。"

语音时长01:12''

王翀│南京鼓楼医院

2020/07/24收听(95700)

脑电图尖波和棘波的区别

"尖波和棘波是癫痫患者的脑电图检查中常见的两种不同波形，都是癫痫患者的脑电图病理改变。产生尖波和棘波的原因，是由于癫痫病患者脑部的神经元出现异常放电，使脑电图出现异常改变，两种波形均可提示癫痫病的病情轻重程度。棘波的出现提示癫痫病起病急骤，发病时间相对较短，其波形特点是非常尖，上升支陡峭，下降支稍平缓，并有小的正相成分，而后回到基线。尖波的出现相较于出现棘波的癫痫患者来说病情较轻，且发病时限较后者较长，尖波的波形特点是波形与棘波相似，但时限较宽，后面会出现振幅相对低的慢性波形。在临床诊断上，棘波的出现病理意义高于尖波，更能提示疾病的严重程度。"

语音时长01:16''

赵宏伟│中山大学附属第七医院

2020/07/27收听(28986)

脑电图尖波严重吗

"脑电图有尖波，提示存在癫痫波，患者有癫痫这种疾病可能。一般情况下不属于特别严重的疾病，可治疗、可控制。而且如果只是单纯的脑电图有尖波，但是临床上没有发作，也不一定需要治疗，这时候患者需要完善头颅磁共振检查，明确脑内有没有器质性病变，如果有器质性病变，要针对原发病进行治疗和处理，必要时加用抗癫痫药物。如果没有器质性病变，仅仅是脑电图异常，可以及时复查脑电图，3-6个月1次，如果出现临床发作，再考虑使用药物治疗。如果患者本身已有临床发作，需要坚持使用抗癫痫药物，疗程在2.5-3年左右，能够完全控制发作，超过3年无发作可以考虑减量，减量半年无发作就可以考虑停药，癫痫视为临床治愈。"

语音时长01:19''

唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院

2020/03/24收听(93062)

脑电图尖波是啥意思

脑电图尖波代表这是脑电有异常的放电，这是癫痫波的一种，比如脑电有尖波、有棘波、有棘慢综合波，都可能是脑电的异常放电。异常放电可以引起临床发作，如果引起临床发作，就是癫痫发作。正常人脑子可以有尖波、棘波或者棘慢综合波，都可以出现，不是绝对没有。临床上如果没有癫痫发作，记录到脑电图有尖波、棘波或者棘慢综合波，仍然不能确诊是癫痫。只有临床上有抽搐发作，才能诊断有癫痫，正常人可以出现这种脑电图。

语音时长01:21''

国红│北京医院

2019/05/17收听(18428)

脑电图棘波是什么意思

"脑电图的波型里出现棘波是病理状态的波型，是不正常的，棘波是一过性的波峰很尖的波型。典型的棘波上升支可以陡峭，下降支可以有一定的坡度。棘波往往是癫痫病理状态的波型，最典型的癫痫发作，比如有棘慢综合波完全可以确诊是癫痫的病理状态，所以有助于临床诊断，也表明患者的癫痫处于活动期，对于诊断、治疗起到很好的证据支持的作用。"

语音时长01:08''

黄世昌│北京大学第一医院

2020/01/16收听(35018)

脑电图θ波增多严重吗

"一般脑电图θ波增多，不是太严重的问题，但是具体问题要具体分析。θ波往往在少年时期比较多见，发生在顶部、额颞部比较多，正常成年人脑电波当中，θ波一般占10%-15%左右。如果出现增多可能就是一种病理的现象，比如有抑郁的患者、精神病的患者早期可能会出现θ波。脑血管病的患者，皮层下的深层的病变等，也可能会出现θ波增多。但是仅仅有θ波增多，不能作为诊断的依据，还应该参考其他的检查，如影像学的检查、化验的检查等其它的检查结果，进行综合的分析，才能做出正确的判断。所以，脑电图是一项有意义的检查，可以在脑血管病、肿瘤、炎症等很多疾病方面提供诊断依据，但是不是唯一的依据，应该参考其它的诊断线索，进行综合分析，才能作出正确的结论。"

语音时长02:07''

黄世昌│北京大学第一医院

2020/08/11收听(58876)

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