海南省妇女儿童医学中心
生殖医学科
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继发性不孕的检查其实跟通常不孕症的检查大同小异，也是根据继发不孕的时间，还有患者年龄决定。检查项目主要包括体检，即常规孕前检查，以及不孕的特殊专科检查。通常对于夫妻双方都已经生育过一个孩子，后面又发生继发不孕者，不会去常规检查夫妻双方染色体。
特别要强调的是，继发性不孕对于月经规律的女性、男方精液检查正常者，需要做盆腔B超检查有没有内膜病变，以及需要做输卵管造影检查输卵管通畅性。有过生育或流产病史，女性正常生殖道屏障被破坏过，可能会更加容易受到外界感染因素感染，导致输卵管堵塞。
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"导致继发性不孕的原因很多，一般如果出现继发性不孕，可以考虑在月经干净后3-7天之内做输卵管造影术的检查，看看有没有输卵管有粘连、堵塞等情况的存在。其次，需要做卵巢功能的检查、女性性激素六项指标的检查，以及彩超监测一下卵泡的发育情况。还有双方需要做基因染色体免疫功能方面的检查，因为免疫功能方面异常，有可能会存在不孕的抗体。同时男性需要做精子精液方面的常规性检查，因为即使以前生育过，男性精液的质量也不是一成不变，有时会出现精液质量下降、漏精、少精等情况。所以继发性不孕，需要考虑去大型医院进行全面的检查以后，明确诊断再考虑对症处理。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/05/22收听(50046)
继发性不孕，指以前怀过，然后现在又怀不上了。所以怀过了，可能就是自己能够有排卵，不考虑到可能出... 曲丹妮│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/21播放(47605)
继发性不孕，指以前怀过，然后现在又怀不上了。所以怀过了，可能就是自己能够有排卵，不考虑到可能出...
曲丹妮│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/21播放(47605)
继发性不孕男女双方都要进行检查。女方进行检查的项目：初步的体格检查，比如详细询问月经以及性生活的情况，既往怀孕有无疾病，比如一些传染性疾病、遗传性疾病；进行妇科检查以及白带常规的检查，了解有无阴道炎症；另外要行激素水平的检查、甲状腺功能的检查。在月经干净了3-7天进行输卵管的检查，了解有无输卵管不通造成的不孕。另外也可以行宫腔镜检查，了解子宫的宫腔情况，有无宫腔粘连等一些异常的情况。男方要进行身体基本状况的检查，以及要行精液常规的检查，以及有不良孕产史的要行染色体检查等等。
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/10/11收听(89680)
继发性不孕主要做四方面检查，即精子检查、卵子检查、输卵管检查和内膜检查，具体如下： 杨晓丽│太原市中心医院 2023/07/24播放(82576)
继发性不孕主要做四方面检查，即精子检查、卵子检查、输卵管检查和内膜检查，具体如下：
杨晓丽│太原市中心医院
2023/07/24播放(82576)
"继发性不孕，即既往有过怀孕，之后没有避孕但连续12个月没有怀孕。继发性不孕男女双方都可以检查，女方检查会多一些，通常需要排除盆腔因素和排卵障碍。女方的检查，初步的体格检查，比如月经情况，有无痛经，婚姻、性生活情况，避孕方法，既往怀孕有无疾病，身体有无传染病、精神病、遗传病。排卵检测比如基础体温检查、B超监测排卵、性激素6项测定、甲状腺功能。输卵管通畅检查比如子宫输卵管通水、子宫输卵管造影。宫腔镜检查比如观察子宫内膜、宫腔粘连，有无肌瘤、息肉。腹腔镜检查了解盆腔情况。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/06/03收听(27892)
继发性不孕是指之前有过妊娠，但之后正常性生活满一年也没有避孕、没有怀孕。继发性不孕有很多原因，... 周知│海南省妇女儿童医学中心 2023/09/24播放(68836)
继发性不孕是指之前有过妊娠，但之后正常性生活满一年也没有避孕、没有怀孕。继发性不孕有很多原因，...
周知│海南省妇女儿童医学中心
2023/09/24播放(68836)
"继发性不孕是指曾有过妊娠，而后没有避孕，连续1年以上不孕者。造成继发性不孕的原因有多方面，有男性方面的因素，也有女性方面的因素。男性如果熬夜过多、工作压力过大或者生活方式不注意，可以导致精子质量下降，导致继发性不育。女方导致继发性不孕，主要见于输卵管堵塞或者宫腔粘连、体内内分泌激素水平失调而引起继发性不孕。例如多次的人工流产手术、刮宫手术、引产手术等，可以造成盆腔粘连、宫腔粘连或者输卵管不通畅甚至堵塞，可以导致继发性不孕。多次服用紧急避孕药、滥用避孕药、药流等，可以造成内分泌激素水平的紊乱，导致卵泡发育不良，也是造成继发不孕的原因。出现继发不孕，需要男女双方去医院全面检查以后，查找原因，针对性的对症处理。"
2018/08/30收听(43616)
继发性不孕没有明确的治愈率。继发性不孕的治愈率与女方年龄，以及造成继发性不孕的具体病因有关系，... 李冬秀│河北医科大学第三医院 2023/03/24播放(28156)
继发性不孕没有明确的治愈率。继发性不孕的治愈率与女方年龄，以及造成继发性不孕的具体病因有关系，...
李冬秀│河北医科大学第三医院
2023/03/24播放(28156)
"女性的继发不孕，就是曾经怀过孕，或者是曾经生过小宝宝，在做完流产刮宫或者是引产分娩之后，出现没有避孕，未怀孕超过一年的女性叫做继发不孕。继发不孕，大部分都是因为器质性病变引起的，比如在人流之后损伤了子宫内膜，导致宫腔粘连，可以引起不孕。还有的女性是在人流刮宫或者是分娩之后，损伤子宫肌壁，导致形成了子宫肌瘤或者是存在有子宫内膜息肉，才引起了不怀孕。还有的女性，是产后或者是流产以后，机体抵抗力差，引起了盆腔炎症，导致输卵管粘连，或者输卵管不通，引起了不孕症。出现继发不孕的时候，要逐一排查是哪些原因引起了不孕，并且给予对症的治疗才可以再次怀孕。"
申利文│天脊医院
2018/05/29收听(83376)
不孕分原发性和继发性，原发性指从来没怀过孕的女性，叫原发性不孕，正常性生活2年以上都没怀孕的。... 刘新│惠州市中心人民医院 2023/02/15播放(59646)
不孕分原发性和继发性，原发性指从来没怀过孕的女性，叫原发性不孕，正常性生活2年以上都没怀孕的。...
刘新│惠州市中心人民医院
2023/02/15播放(59646)
"临床上治疗继发性不孕需要根据不同病因选用不同的治疗方法。如果是由于输卵管炎引起的，需要在医生指导下用抗生素治疗，比如头孢呋辛、头孢克肟，也可以静脉点滴甲硝唑、头孢哌酮治疗。如果是由于输卵管堵塞不通引起的，可以行输卵管通液术或者在宫腔镜下进行输卵管分离术。如果是子宫内膜息肉引起的，需要在宫腔镜下行子宫内膜息肉的切除手术，如果是严重的宫颈炎引起的，可以使用消糜栓进行阴道上药治疗。除了以上的治疗方法以外，还要保持良好的作息时间，不要有过大的心理负担，进行适当运动以及进食容易消化、有营养的食物提高免疫力。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/02/14收听(25386)
继发性不孕的原因包括：1、子宫原因：患者年龄增大，子宫肌瘤发病率增高、子宫内膜息... 师红丽│临汾市中心医院 2023/07/10播放(83080)
继发性不孕的原因包括：
1、子宫原因：患者年龄增大，子宫肌瘤发病率增高、子宫内膜息...
师红丽│临汾市中心医院
2023/07/10播放(83080)
不孕症指夫妻双方有正常性生活，未采取避孕措施一年而没有怀孕。继发性不孕指在之前曾有过妊娠史，包... 田超│河南中医药大学第一附属医院 2023/05/11播放(73686)
不孕症指夫妻双方有正常性生活，未采取避孕措施一年而没有怀孕。继发性不孕指在之前曾有过妊娠史，包...
田超│河南中医药大学第一附属医院
2023/05/11播放(73686)
"继发性不孕的治疗是针对不孕症的原因来进行的，如果是由于男性弱精造成的不孕症，程度比较轻，通过生活方式和用药可以解决的，也可以怀孕。如果程度比较严重，用药物和生活方式不能纠正，就需要通过试管的方法来帮助怀孕。如果是女性方面，输卵管轻度的堵塞，通过疏通术能够解决的，也是可以门诊监测以后在门诊促排卵或者门诊监测怀孕的。如果是比较严重的堵塞或者宫腔粘连比较严重的，可能需要做试管来帮助怀孕。宫腔粘连需要通过宫腔镜来帮助怀孕，曾经有一个病人经过3-4次宫腔镜手术之后，才把宫腔粘连的情况分离，然后才怀孕的。所以，继发性不孕，主要也是针对不孕的原因来进行治疗，如果程度轻门诊可以解决可以自己怀孕，如果程度比较严重，需要试管怀孕来帮助解决。"
陆小溦│上海交通大学医学院附属新华医院
2018/04/18收听(38300)
继发性不孕是指女性有正常的性生活，而且以前也有过怀孕的情况，在没有采取任何避孕措施的情况下，未能受孕。造成继发性不孕的原因有很多：如输卵管的因素、卵巢的因素、子宫的因素等。因此对于继发性不孕的治疗，应当找到其发病的原因对症治疗。治疗的方法有以下两种：一、药物治疗。费用较低，但只适合继发性不孕轻度患者，而且只能达到控制的目的，并不能彻底根治，只能作为辅助疗法，在患者进行手术治疗后配合实施。二、手术治疗。手术治疗费用较高，但该方法是目前临床上治疗继发性不孕最有效的方法。有开放手术、宫腹腔镜手术及输卵管导丝介入等，疗效好，费用较高，是治疗继发性不孕的主要方法。对于有继发性不孕的女性，可以根据自己的实际情况来选择治疗方法，一定要选择适合自己的治疗方法，才能达到好的治疗效果。
宋杰│聊城市第二人民医院
2018/06/15收听(39594)
继发性不孕是相对于原发不孕的一种概念，没有是否严重的说法。继发性不孕是指这个曾经怀过孕，可能是... 曲丹妮│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/18播放(37812)
继发性不孕是相对于原发不孕的一种概念，没有是否严重的说法。继发性不孕是指这个曾经怀过孕，可能是...
2023/05/18播放(37812)
"一般来讲继发性不孕发病率还是非常高的，经期同房感染、多次的人流、不洁的宫腔手术、过度的减肥以及不良的饮食习惯等等都会引起继发性的不孕。近几年来，不孕症的发病率也是逐年的升高，尤其是35岁以上的女性。而不孕症有原发性不孕和继发性不孕症之分，继发性不孕的具体原因有哪些呢？首先就是短期内多次的人工流产，特别是反复的流产手术，很容易损伤到宫颈、子宫内膜以及子宫肌层，导致子宫内膜生长的障碍、子宫粘连、月经异常等等，不利于孕卵的着床而造成不孕的发生。另外有些女性现在工作压力大、生活不规律，长期处于忧郁而抑郁和恐惧不安的精神当中，卵巢不再分泌女性的荷尔蒙和不排卵，就会引起排卵障碍、月经失调，当然也就会导致不孕了。另外如果经期同房会造成免疫性不孕，经期宫颈会变得松弛，保护能力也会下降，如果在经期同房，很容易使细菌和血液进入盆腔，从而引发感染。如果逆流的经血在盆腔内残存下来，可能会造成子宫内膜的异位症，发生不孕。另外有一些过度的减肥也会导致排卵的停止，这样也会也导致女性继发性不孕的。还有一些女性爱喝咖啡，而咖啡因会导致生育能力低下，所以会增加复发性流产的发生率，也会导致继发性的不孕。还有一些烟酒对女方的生育能力都会受到很大的影响。所以女性在备孕期间也是一定要戒除烟酒的，最近的不良刺激也会导致继发性不孕的一个重要的原因。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/04/22收听(95884)
继发性不孕症状表现如下：1、子宫内膜息肉：引起月经周期内点滴出血；... 师红丽│临汾市中心医院 2023/11/04播放(90550)
继发性不孕症状表现如下：
1、子宫内膜息肉：引起月经周期内点滴出血；
...
2023/11/04播放(90550)
"女性既往有过妊娠史，而后无避孕，连续12个月未孕者称为继发性不孕。不孕的病因可能有女方因素，男方因素或者不明原因。女方因素主要有盆腔因素，比如输卵管异常、盆腔粘连、子宫内膜异位症、子宫内膜病变、子宫肌瘤，生殖道肿瘤等等。另外还有排卵障碍，比如持续性无排卵、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、卵巢功能减退、卵巢黄素化、卵泡不破综合征和高催乳素血症等。如果出现不孕，应该夫妻双方一起到医院做详细的检查，由于不孕的检查是比较繁琐的，所以需要有信心，有耐心。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/07/26收听(25650)
继发性不孕指既往怀过孕，经过一年正常性生活，没有避孕而出现了不孕。继发不孕的原因主要有三个方面... 杨帆│郴州市第一人民医院 2023/01/14播放(87572)
继发性不孕指既往怀过孕，经过一年正常性生活，没有避孕而出现了不孕。继发不孕的原因主要有三个方面...
杨帆│郴州市第一人民医院
2023/01/14播放(87572)
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