老年痴呆和帕金森的区别有：
1、痴呆主要表现为认知功能下降即记忆力下降，到中晚期时，除记忆力下降，还有各方面的人格改变以及精神行为紊乱，所以主要表现为记忆力下降为主的症状。表现为重复做事、重复语言，总是找不到东西，还埋怨别人怎么又把东西拿开。甚至本来家在304但患者只开二楼或开四楼的门，然后问怎么把门跟钥匙给换了，是非常典型的痴呆表现。早期是以记忆力下降，记忆力下降是以近期记忆力下降，即刚刚做完的事就可能忘记，但要说几十年前的事，记忆非常清晰，这就是典型的痴呆表现；
2、帕金森病影响到脑袋黒质纹状体系统，影响多巴胺递质的失平衡，所以主要表现为运动协调障碍，能够去做事、行走、表达。运动能力需要有主动力量即肌力，还要有被动力量即肌张力，被动时肌张力需要脑神经系统里面的锥体外系互相协作。帕金森病早期表现为震颤，然后就是肌强直，以运动障碍为主，出现行走缓慢，面具脸。如果在下肢行走时，可表现为慌张步态，动作迟缓特别是转身迟缓。
但这两个病都是老年性慢性进展性疾病，都是以神经细胞提早变性或萎缩作为基础，但表现各有所不同。二者可以互相影响，甚至可以互相转化。