深圳市罗湖区人民医院
肛肠科
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肛门发堵是病人的一种自我感觉，通常痔疮或肛门周围的肿物，多大都不会影响起肛门排便的功能。肛门发堵的自我感觉通常因为直肠黏膜的水肿，直肠黏膜的水肿可刺激到患者，会让患者始终感觉到直肠腔里有异物感，塞着一团东西，用力排也排不出来，始终想去马桶上坐着。另外，本身病人存在着出口梗阻性便秘的症状，比如耻骨直肠肌综合征、直肠前突、盆底痉挛等疾病，使其感觉到排便不顺畅。
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"肛门发堵最常见的是肛周痔疮这些疾病，尤其是内痔，三期和四期的内痔会反复地出现内痔黏膜的脱出，严重的情况下会表现为脱肛，甚至不能还纳。这种情况下，病人会表现为明显的肛周疼痛不适、发堵，甚至排便困难。对于反复发作的痔疮应该选择手术治疗，在早期是比较容易处理的，可以应用吻合器选择痔黏膜局部切除或者环形切除，术中要注意避免出现副损伤。如果严重的内痔继发了脱肛，也可以在黏膜下层注射硬化剂，促进局部的粘连，或者选择开腹进行直肠的固定手术，都能够在一定程度上减轻病人的症状。手术以后也要调整饮食结构，积极的治疗便秘，合理的膳食。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/07收听(41430)
嗓子发堵应及时进行专科检查，如果没有发现有异物，也没有发现新生物，排除异物和肿物的可能，临床上... 刘海鹰│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/28播放(25417)
嗓子发堵应及时进行专科检查，如果没有发现有异物，也没有发现新生物，排除异物和肿物的可能，临床上...
刘海鹰│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/28播放(25417)
"患者感觉胸口发堵，有可能是胸闷的症状。引起胸闷的原因非常多，患有冠心病的患者可以出现这种情况。患有冠心病的患者由于冠状动脉出现狭窄，心肌供血不足，在剧烈活动、情绪激动或者劳累时有可能引起心肌缺血，从而出现胸闷、心慌、胸痛的症状。患有病毒性心肌炎、心脏神经官能症等疾病的患者，也有可能会出现胸口发堵的症状。患有胃肠道疾病，如患有慢性胃炎的患者，可以出现消化不良，也有可能会出现腹胀、并伴有胸口发堵的症状。出现这种情况要注意休息，避免劳累。如果伴随有其他的症状，还需要到医院进一步检查，可以检查一下心电图、心脏彩超、心肌酶，如果伴随有反酸，烧心等症状，还需要检查钡餐或者胃镜明确诊断，并进行针对性的治疗。"
李国刚│济南市中西医结合医院
2019/08/19收听(73276)
"耳朵里面发堵主要考虑的是两方面的问题：第一种、很可能患者耳道里面有很多耵聍存在。患者可能觉得耵聍堵塞感特别的强烈，可以到医院让医生在耳内镜下直接将耵聍取出来，患者耳朵里面发堵的症状应该会立即消失。第二种、常常是由于耳朵里面有炎症，所以会导致觉得耳朵里面有发堵的情况。常常见于急性的外耳道炎或者是急性的中耳炎。一般是由于患者着急上火或者耳道内受到了细菌的感染、耳道内进水有关系。在治疗方面可以积极的抗炎消肿，在耳朵里面可以滴用氧氟沙星滴耳液，或者是盐酸洛美沙星滴耳液局部的抗炎消肿。当炎症消退之后患者耳朵里面发堵的情况应该就会有明显的改善。"
刘滢│北部战区总医院
2019/08/22收听(91466)
"在临床上出现肛门无法排气，出现堵塞症状感觉，主要考虑是肠梗阻，一般老年人、没有手术的患者通常考虑是粪便过于干硬或者便秘引起的粪便性肠梗阻，通常多进食蔬菜、水果类的高纤维素食物，保持大便的通畅，局部可以使用开塞露或者灌肠，通常可以获得临床症状的缓解，尤其需要警惕的是有过腹部手术病史，通常是考虑是因为肠管广泛粘连所形成的粘连性肠梗阻，一般需要进一步摄片检查，可以发现腹腔有液气平面。治疗上通常采用保守治疗，也就是禁食、胃肠减压、抗感染、补液等综合治疗，一般绝大多数无需手术治疗。除此以外需要高度警惕的是机械性肠梗阻，通常是因为肠道肿瘤或者是息肉过大堵塞肠腔所引起，一般唯有通过手术治疗才能获得治愈，在临床上尤其需要警惕的是绞榨性肠梗阻，通常需要急诊手术治疗，否则有可能肠管坏死，继而引起急性弥漫性腹膜炎、中毒性休克而危及到病人的生命。"
包文中│合肥市第二人民医院
2021/01/07收听(66302)
"出现有胸口闷有点堵，这种临床表现需要考虑常见的原因，在临床上最常见的是呼吸系统的疾病，如慢性咽喉炎急性发作、急性咽喉炎、急性鼻咽炎、鼻后滴流综合征，引起上呼吸道黏膜充血、水肿，气道相对狭窄所导致。也见于慢性支气管炎急性发作、急性支气管炎，出现有明显炎症反应，气道充血、水肿严重，还伴随有大量的炎性分泌物渗出，容易形成痰栓，堵塞气道，引起气道狭窄导致缺氧的状态，这时候容易发生气短、有点堵的症状。也见于冠心病引起的心绞痛、心梗等，严重时可导致呼吸衰竭和心力衰竭。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/06/12收听(44104)
"双耳感觉发堵临床上有以下可能。1、双耳耵聍栓塞，可能是耳道进水，比如游泳后双耳进水，耳屎发胀导致耳朵闷堵感加重。建议去耳鼻喉科让医生用吸引器将耳屎取出，听力会明显的改善，耳闷堵感也会消失。2、双侧分泌性中耳炎，多继发于感冒、鼻炎、鼻窦炎等之后，出现双耳鼓室积液等临床表现，可以应用抗生素，口服溶液促排剂，鼻喷激素进行综合的对症治疗。大约十天或半个月左右病情缓解后，患者的双耳闷堵感都能缓解。3、其他少数疾病，比如有双耳神经性耳聋等，也会出现耳朵发堵的情况。"
石彬│北部战区总医院
2019/07/19收听(27746)
心口主要指胸部正中或者偏左部位，如果患者感觉心口发闷、发堵，原因可能包括以下几种： 周恒│武汉大学人民医院 2023/05/12播放(70150)
心口主要指胸部正中或者偏左部位，如果患者感觉心口发闷、发堵，原因可能包括以下几种：
周恒│武汉大学人民医院
2023/05/12播放(70150)
嗓子发堵打嗝就好受，说明患者有慢性咽炎，慢性咽炎在中医的角度上叫做梅核气，患者总是觉得嗓子里面有东西，打嗝之后就会明显的好转。病因上主要是与患者经常吃辛辣刺激的食物，总是愿意着急上火、熬夜、吸烟、饮酒相关。患者在生活中一定要注意合理的作息，不要熬夜，平时尽量吃清淡的食物，可以多吃西瓜、梨等具有润喉作用的水果，平时也可以口服甘桔冰梅片、金嗓子开音胶囊，缓解患者不适的情况。生活中应该多锻炼身体，增强自己的抵抗能力，避免总是感冒，会增加咽喉部不适的症状。
2019/06/29收听(17532)
"双耳发堵可能是前一段有上呼吸道感染或者感冒以及急性鼻炎、过敏性鼻炎急性发作等，这些因素导致咽鼓管功能障碍所致。可以自己捏鼻子鼓一下气，如果两侧咽鼓管都通就会有呼一下的这种感觉，则问题不大，鼓气以后很快就可以改善；或者每天练一下可以使中耳内外压力达到平衡，就不会有这种堵的感觉。如果鼓气以后还不见好转应该去医院就诊，首先查声导抗看中耳压力情况，其次测听力排除神经性耳聋。"
霍亚平│郑州颐和医院
2019/07/09收听(23354)
"服用减肥药之后喉咙发堵，临床上可能有以下原因：第一种原因，患者体内对减肥药的成分存在过敏，导致患者出现喉头水肿等咽喉部变态反应性疾病。检查的时候能看到口咽部水肿、会厌、舌面水肿，披裂水肿等相关改变。这种情况需要立即停用减肥药物，尽快去耳鼻喉科进行对症的治疗处理，以免导致患者出现窒息、呼吸困难等变化。第二种情况，患者应用减肥药之后，由于减肥药成分可能对胃肠道存在刺激，导致患者可能出现反流性胃炎、反流性咽喉炎的表现。由于胃酸等胃内容物，通过反流进入咽喉部，损害咽喉部黏膜，导致患者出现咽部堵塞感、咽部异物感、咽干等咽炎的表现，这种情况停用减肥药一段时间，部分患者症状会减轻。"
2019/08/28收听(74568)
"出现胸口窝发堵、难受的情况，具体原因如下：一、需要除外心绞痛的可能性，心绞痛为情绪激动、劳累等诱因下发生的心前区憋闷感，可以伴有大汗，症状持续几分钟到十几分钟，通过休息和含服硝酸甘油的方式，症状会明显缓解。二、心功能不全的患者也会出现活动后、夜间睡眠中的胸口发闷、发堵，甚至伴有呼吸困难的症状，需要进行鉴别。三、呼吸系统的疾病，比如慢性阻塞性肺疾病、气胸、支气管哮喘等疾病，也可能会出现胸口发堵的症状，需要到呼吸科完善胸部影像学检查以及肺功能化验检查等来进行判断。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/07/06收听(22654)
"心脏发堵、打嗝后舒服，考虑患者有可能存在心肌供血不足、心力衰竭、胃肠功能动力不足，建议患者做心脏彩超、心电图、BNP的初步筛查，有助于进一步明确诊断。患者可以先结合口服促进胃肠动力的药物，有助于改善这种不舒服的情况，比如可以口服莫沙必利片、吗丁啉。除此之外，如果确实存在心肌缺血，可以口服万爽力、美托洛尔、拜阿司匹林，这类药物有助于改善心脏发堵的症状。必要时，也可以进一步检查冠脉CT或者冠脉造影。如果存在心力衰竭，还可以结合利尿、扩血管等对症支持治疗，一般常选择的有呋塞米、托拉塞米，还可以联合口服螺内酯。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/03/28收听(84422)
如果出现心脏发堵打嗝之后舒服的症状，症状大部分来源于消化道，而并不来源于心脏。在临床中有一部分消化不良的患者，胃肠道蠕动减慢就会导致胃肠道积气，积气以后会对胃肠道产生刺激，形成胃肠道的扩张，而打嗝之后就可以缓解扩张、消化不良的症状。当胃肠道出现扩张不适的时候会发出预警信号，预警信号由传入神经传导到中枢，再通过传出神经传导到体表，而传出神经工作时，传导过程并不十分精准，有可能传导到心前区，也有可能传导到上腹部。如果症状传导到心前区，就很难和心脏本身的症状相鉴别，患者会误以为是心脏症状。
朱航│中国人民解放军总医院
2020/04/15收听(28138)
出现耳朵发堵时需要到医院就诊，明确病因后进行治疗，其原因主要包括以下几个方面：1... 宋海涛│北京医院 2023/05/30播放(73172)
出现耳朵发堵时需要到医院就诊，明确病因后进行治疗，其原因主要包括以下几个方面：
1...
宋海涛│北京医院
2023/05/30播放(73172)
"嗓子发堵、憋气、呼吸困难，常见以下几种情况：第一、肺部疾病，如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等，都会造成患者胸闷、气促、呼吸困难、嗓子发堵等症状，可伴有咳嗽、咳痰、发热、畏寒等其他的症状。第二、心血管的疾病，如冠心病、高血压、心脏病等造成心功能不全的病人也可以出现嗓子发堵、胸闷、气喘、呼吸困难。总之，如果出现嗓子发堵、憋气、呼吸难受的话，要到医院去拍胸片或者做胸部CT、心电图等检查，进一步明确诊断，平常的时候，如果患者呼吸困难比较明显的话，需要吸氧治疗。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/05/23收听(21024)
"生活当中患者喉咙发堵发紧、有压迫感，主要考虑三方面的原因：第一种很可能有慢性的咽喉炎，常常是由于休息不好，经常吃辛辣刺激油腻的食物，还有熬夜所导致的。第二种情况考虑喉内有囊肿形成，是由于炎性刺激所导致的，异物感也会比较明显。第三种主要考虑有甲状腺肥大的情况或者是有甲状腺结节，最好是到医院完善甲状腺彩超明确具体的情况，第四种如果单纯的慢性咽喉炎，需要积极的调整饮食习惯，还有作息习惯，也可以口服柑桔冰梅片来缓解症状。第五种如果是喉内有囊肿，需要通过手术来解决，如果是因为甲状腺有问题，需要普外科进一步的就诊。"
2019/08/13收听(21634)
"肛门和肛门周围皮肤瘙痒最常见的原因是肛周湿疹、肛周皮炎、痔疮、肛裂、肛窦炎、直肠炎等肛周疾病。也有可能是由于蛲虫症、蛔虫症等寄生虫感染，引起的肛门瘙痒。女性患者也有可能是妇科疾病导致阴道分泌物增多，刺激肛周皮肤引起的瘙痒症状。具体原因需要去医院肛肠科就诊，通过肛周检查、肛门指检、大便常规+漂浮找虫卵等检查，明确具体原因在进一步针对性的治疗。平时要注意多吃新鲜蔬菜、水果，保持大便通畅。注意肛周皮肤的清洁，避免辛辣刺激性的食物。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/07/05收听(58468)
"患者如果鼻窦常年的红肿、发堵，最好是到医院去拍鼻窦的冠状位CT明确患者各组鼻窦的情况。如果窦口阻塞明显或者窦腔里面有分泌物、囊肿形成，最好考虑做手术。手术是需要全麻做，在鼻内窥镜下将患者病变的鼻窦彻底的开放、引流，如果有囊肿，一般将囊肿完全清除，能够有效的降低囊肿复发的几率，减轻患者的红肿、发堵的情况。手术之后患者鼻、塞流鼻涕的症状也会随之减轻，但是患者一定不要感冒，增强抵抗能力，感冒之后鼻窦炎依然会复发的，但是应用药物之后症状也会明显的改善。"
2020/01/06收听(87926)
肛门突出有两种可能性，第一种是痔疮脱出，脱出是痔疮的主要临床症状，痔疮按其症状的严重程度分为1-4期，其中1期和2期为早期的痔疮，突出症状并不严重，即使在便时脱出，便后也可以自行回纳，大多以保守治疗为主。而3期和4期的痔疮，大多会伴有比较严重的脱出症状，便后痔核突出需要用手方能回纳，或者长期拖在肛门外面，需要行手术治疗。第二种考虑是直肠脱垂，俗称脱肛，直肠脱垂大多需要行手术治疗才能治愈，但是小儿直肠脱垂一般不经治疗也能够治愈。
朱飞│衢州市中医院
2019/07/22收听(54700)
北京广安门中医院 曲牟文
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山西省中西医结合医院 温世华
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