左室舒张功能减低有什么症状

2019-01-25 18:30播放 :

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通常血液在心脏收缩的时候由左室分出,在心脏舒张的时候,由左房进入左室,所以心脏的舒张功能决定血液由左房进入左室的回心血量的多少。

如果心脏舒张功能减退,血液从左房进入左室的量减少,导致心脏每搏分出去的血量会相应减少,可出现乏力、胸闷加重、头晕等组织灌注不足的临床表现。

严重情况可出现舒张功能减退性的心塞,病人可出现不能平卧、活动,稍活动可出现胸闷、气促等临床表现。临床工作中非常常见,病人如果出现这些症状,需要改善心功能的治疗措施,包括减少血容量和减慢心率的药物。通过这些措施,达到心脏充分舒张,然后增加回心血量的效果。

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左室舒张功能减低严重吗

"左室舒张功能减低也分不同的等级状况,如果左室舒张功能减低是轻度,应该问题不太大,特别是在老年人当中非常常见,还有一些有基础疾病,比如有高血压的人或者是有糖尿病的人,在比较早期年纪不是很大可能也能看到舒张功能的减少。舒张功能减低比较轻的就不会对机体造成严重影响,如果舒张功能减低比较重,出现明显的限制性舒张异常,在轻度负荷增加的时候,比如容量负荷轻度增加的时候,可能就会出现胸闷、憋气的症状,这样的舒张功能不全就比较严重。什么样的舒张功能不全到了什么样的期,可以从心脏超声上显示,如果能够看到E峰和A峰,看到E、A的比值来判断舒张功能的状态。舒张功能正常的时候E\/A>1,E\/A<1的时候说明到了弛张性障碍的状态,如果E\/A>2,就到限制性舒张异常的状态。所以在本身舒张功能的级别上,从E\/A>1变成E\/A<1,再出现E\/A>1,再出现E\/A>2。如果有其他疾病的情况,同时看到E\/A>1的时候,是一个伪改善的状态,也是舒张功能异常的表现。舒张功能异常的病人,平时在E\/A>1的弛张功能状态中,如果合并上呼吸道感染,容易出现舒张功能不全带来的心力衰竭状况,特别是在老年人群中,所以这样的舒张功能不全所引起的舒张期心衰,就是射血分数保留的心衰也容易反复出现,但是治疗效果比较好,对于利尿剂非常敏感。"

语音时长02:52''

任艺虹中国人民解放军总医院

2020/05/09收听(77014)

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