子宫内膜异位症是妇科常见疾病，但原因目前不明确。可能原因具体如下：

1、目前公认的是子宫内膜种植学说。子宫内膜种植学说，即来月经时经血逆流，比如通过输卵管逆行到盆腔，逆行到盆腹腔的经血会在盆腹腔里面种植，这就是较经典的子宫内膜种植学说；子宫内膜也可以通过淋巴或者静脉进行播散，所以在远处的如鼻腔，肺，也会出现子宫内膜异位病灶；还有医源性种植，如剖腹产，疤痕部位的子宫内膜异位症是因为剖腹产时异位的子宫内膜，种植在剖腹产疤痕地方引起的；

2、体腔上皮化生学说，人体在胚胎发育时，卵巢表面的上皮、腹膜、阴道直肠隔、脐部这些都是由体腔上皮化生而来的。这些组织在性腺激素、炎症、机械因素的刺激之下是能够互相转化形成另外一种组织。如腹部、阴道直肠隔、脐部等体腔上皮，在外界因素的刺激之下可以转化为子宫内膜，所以在这些地方可以发生子宫内膜异位症；

3、诱导学说；

4、子宫内膜在位论学说：会发生子宫内膜异位症的病人，最主要的病因是在位的子宫内膜，在同样会来月经，同样存在体腔上皮化生的情况下，部分人会得子宫内膜异位症，是由自身宫腔子宫内膜来决定。