国药北方医院
耳鼻咽喉头颈外科
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成人扁桃体肿大要区别炎性肿大还是生理性肿大。临床医学扁桃体肿大分为三度,Ⅰ度肿大就是病人张开嘴,看到扁桃体在扁桃体隐窝里没出来;Ⅱ度肿大是扁桃体从隐窝里凸出来;Ⅲ度肿大是超过小舌头,这种情况就有问题。所以扁桃体肿大要看它是不是炎性肿大。如果一年有4-5次发炎,就要考虑它是否会引起扁桃体合并症。扁桃体合并症多见于风湿性关节炎、急性肾炎与心肌炎,这几个合并症较严重,所以应该引起重视。其次扁桃体肿大占据口腔一部分空间,病人会打呼噜,医学称为鼾症。打呼噜会影响睡眠,影响健康,部分人打呼噜会引起高血压、心脏病。病人注意力不集中,引起其他问题。所以扁桃体肿大不能小看,如果引起打鼾、睡眠不踏实,白天处于睡不醒的状态,要到医院检查,是否需要摘除。
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因为腭扁桃体是咽部的淋巴组织,也是咽部最大的淋巴组织,咽部的淋巴组织还有鼻咽部的腺样体,舌根的... 邓启华│海南医学院第二附属医院 2023/03/05播放(56392)
因为腭扁桃体是咽部的淋巴组织,也是咽部最大的淋巴组织,咽部的淋巴组织还有鼻咽部的腺样体,舌根的...
邓启华│海南医学院第二附属医院
2023/03/05播放(56392)
如果不存在以下几种情况,一般不需要进一步治疗,比如扁桃体经常发炎,一年超过3-6次;或者扁桃体过于肥大,引起睡眠时打鼾、憋气的症状,即睡眠呼吸暂停综合征;或者引起免疫性疾病,比如风湿、心肌炎或者肾炎等;还有就是扁桃体上长良、恶性肿物。如果存在上述问题的一种,应该考虑手术切除治疗。如果是急性扁桃体炎引起的扁桃体肿大,大多表现为发病不久,伴有咽痛、发热、吞咽困难,甚至呼吸困难等情况。可以用抗阳性球菌的药物,比如青霉素或者头孢类消炎药。如果过敏,可以用阿奇霉素等消炎药物治疗,并且与抗病毒的药物联用,比如蒲地兰或者双黄连等。扁桃体炎症消除,扁桃体肥大即可缓解。
林晓昕│北部战区总医院
2019/04/28收听(18318)
宋海涛│北京医院 2023/10/09播放(29587)
宋海涛│北京医院
2023/10/09播放(29587)
"成人扁桃体肿大,首先要看是否会经常反复发炎,如果只是偶尔发炎,可以在发炎时吃头孢类的消炎药。如果一年之内有三次以上反复发炎病史,或者曾经发生过扁桃体化脓及扁桃体周围脓肿,需要考虑手术治疗。如果单独扁桃体肿大,没有其他的临床症状,不需要特别的处理。但是扁桃体肿大影响到睡眠,打鼾且伴随憋气的情况,需要手术治疗。如果扁桃体肿大出现肾炎、心肌炎、关节炎、风湿热等并发症,需要考虑手术治疗。"
白晓明│日照市中医医院
2018/11/21收听(73282)
"成人扁桃体肿大的原因,最常见的就是扁桃体反复发炎,或者慢性炎症引起的扁桃体腺体增生、肿大。另外,还有扁桃体上的肿物,比如扁桃体淋巴组织增生或者扁桃体上的囊肿,或者扁桃体上乳头状瘤,都可以显示出扁桃体肿大。扁桃体的恶性肿物,比如扁桃体的淋巴瘤或者扁桃体癌,都可能显示扁桃体肿大。但是,这些肿大尤其是恶性肿大有可能会增长很快或者表面不光滑、表面污秽,需要做病理检查进一步判断。良性肿物看上去都比较光滑,可能有单发的、带蒂的情况。如果扁桃体没有长肿物或者不是特别大,没有引起呼吸困难,可以不用处理。"
2019/05/31收听(35532)
"成人的扁桃体肿大可以通过进行手术治疗,但是首先需要看患者的临床表现。如果患者出现持续性打鼾或者扁桃体反复发炎,需要进行手术。扁桃体反复发炎如果达到一年六次以上则说明扁桃体是一个病灶,没有任何的保留意义,需要进行手术。如果不手术,反复发炎,会参与免疫反应,导致患者出现心肌炎、肾炎、关节炎等相关免疫性疾病。手术方式可以通过扁桃体剥离术或者等离子下扁桃体消融术,手术需要住院全麻,术后应用抗生素,避免局部感染,扁桃体术后容易导致迟发性出血,必须定期观察。术后患者需要锻炼身体,提高免疫力及抵抗力,避免感冒,才能避免扁桃体术后增生。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/02/25收听(91510)
"成人扁桃体肿大,如果没有症状,基本上不需要去处理。如果有明显的症状,比如有咽部异物感、吞咽困难或者咽腔狭窄,引起睡觉打鼾、张口呼吸,这种情况下需要处理,一般需要通过手术切除扁桃体,因为肿大不一定是炎症所引起,可能是长期持续的增生状态。如果是急性扁桃体肿大,是炎症所引起,通常有明显的疼痛,或者是表面有脓性分泌物,严重的时候可能有高热的症状。急性感染的扁桃体肿大,用抗生素进行治疗就可以,可以选择头孢类或者青霉素类的抗生素。病情严重的时候,可以口服泼尼松片,具体的治疗要遵循医嘱。"
王俊│安徽省立医院
2021/05/24收听(36626)
成人慢性扁桃体炎所导致的扁桃体肥大,一般都是由于扁桃体长期反复发炎,所引起的局部的纤维结缔组织... 杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/25播放(38196)
成人慢性扁桃体炎所导致的扁桃体肥大,一般都是由于扁桃体长期反复发炎,所引起的局部的纤维结缔组织...
杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/25播放(38196)
如果成人有扁桃体肿大,但是在临床上没有特殊的症状,可以不用在意,定期观察扁桃体的病情变化就可以。扁桃体肿大常常是由于遗传因素的影响,可能是先天性的,也可能是患者感冒、发烧之后炎性的增生所引发。建议患者平时多锻炼身体,提高免疫能力,避免让扁桃体继续肿大,避免总是发炎,以免导致患者出现心肌炎或者肾炎。如果患者的扁桃体反复发炎,可以考虑将其切除。生活当中患者饮食尽量保证清淡,不要吃过辣或者过咸的食物,减少对于肿大扁桃体的刺激,能够有效避免扁桃体发炎。
刘滢│北部战区总医院
2020/01/07收听(60386)
扁桃体肿大的原因包括急性化脓性扁桃体炎、扁桃体肿瘤以及反流性咽喉炎等, 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/26播放(44179)
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/26播放(44179)
"扁桃体肿大分为生理性和病理性生理性肥大。主要是由于扁桃体本身具有免疫功能,在出生时内部没有生发中心,随着年龄的增长,免疫功能逐渐的活跃,特别是3-5岁时,因为接触了较多的外界病原,扁桃体会显著增大,这个时候属于生理现象,青春期后扁桃体的免疫功能趋于减退,组织也会逐渐的缩小,在成年人时可能会已经很小。病理性的扁桃体肥大,可以是炎症、感染、过敏、特殊感染或者是肿瘤性疾病,需要结合相关的病史以及实验室检查才能够确诊。如果是良性疾病或炎症感染导致,可以做扁桃体的切除。如果怀疑恶性肿瘤,应该先取部分组织送病学分析,确诊后选择放化疗的治疗方式。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/14收听(24344)
"扁桃体肿大如果没有很明显的临床症状,不需要特殊处理。人在40岁左右会逐渐的扁桃体萎缩,因为扁桃体在青春期之前是主要杀病毒及细菌的免疫器官及组织,所以会明显的代偿性增大及增生。此时,如果出现一年之内反复的炎症反应超过三次或者睡眠的时候打呼噜,伴随有憋气,很可能并发有心肌炎、肾炎、关节炎、风湿热等并发症,都需要做手术才能解决问题。而很多炎症只有在切除到扁桃体之后才会慢慢的缓解,不会复发。"
2019/02/01收听(82876)
扁桃体肿大是一种咽扁桃体不正常的增生所导致的疾病,它是临床中较为常见的疾病之一。... 谢丽娜│银川市第一人民医院 2023/02/23播放(78672)
扁桃体肿大是一种咽扁桃体不正常的增生所导致的疾病,它是临床中较为常见的疾病之一。
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谢丽娜│银川市第一人民医院
2023/02/23播放(78672)
扁桃体肿大主要为扁桃体炎症反复发作导致,具体如下:1、细菌感染:成人由于扁桃体腺... 韩军│中日友好医院 2023/01/30播放(55278)
扁桃体肿大主要为扁桃体炎症反复发作导致,具体如下:
1、细菌感染:成人由于扁桃体腺...
韩军│中日友好医院
2023/01/30播放(55278)
扁桃体肿大是一种咽扁桃体不正常肿大的疾病,在临床中较为常见,该疾病多发生于儿童,主要是由于儿童年龄比较小,而且其自身的抵抗力和免疫力相对较低。病原体通过飞沫接触等途径传入到体内,平时隐藏在扁桃体腺窝内,当人体劳累、受凉或者其他原因而导致抵抗力减弱时病原体迅速繁殖而引起发病,炎症在腺窝内开始,再遍及整个扁桃体。急性炎症时扁桃体充血,并且有脓液,疼痛难忍,出现全身的高烧症状,经过抗炎治疗,扁桃体可以逐渐消肿。但是如果反复感冒发烧那么形成慢性扁桃体炎,扁桃体腺窝内会有大量的干酪样的分泌物,如果长期以往经常发炎,每年超过5次以上建议行扁桃体切除手术。
王琳│河南省人民医院
2020/04/30收听(82542)
"目前临床的研究表明,儿童在6岁以前扁桃体确实有很重要的免疫功能,如果要是做手术,需要慎重的选择手术适应症。如果超过6岁以上,尤其是成人,在做扁桃体的切除手术对自身身体是没有什么危害,不需要担心,主要就是防止手术之后出现的并发症,比如说术后感染或者是术后出血等等,其他的没有什么特殊的。一般来说扁桃体手术的适应症,比如说扁桃体过度肥大影响通气,甚至是导致出现睡眠暂停情况,再有就是扁桃体肿瘤的,有扁桃体慢性炎症,每年4-5次出现急性发作的也是建议做扁桃体的切除手术,以免造成其他脏器的炎症,比如说有可以引起心肌炎或者肾炎甚至皮肤病的,也是需要注意的。因为某些手术的前置手术,比如说茎突过长症的时候,如果切除茎突,是首先需要把扁桃体切除才可以的。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2019/08/08收听(25356)
"首先要明白为什么我们把扁桃体摘除。扁桃体摘除是有一定的适应症的,比如慢性扁桃体反复的急性发作、扁桃体表明的良性肿瘤,扁桃体就是白喉带菌者等。扁桃体肥大影响呼吸和吞咽功能,需要进行的手术摘除。摘除之后改善病灶,改善了吞咽和语音的功能。这是需要摘除的原因。摘除之后,当然这是有利的,有弊端。有些部分患者扁桃体导致摘除之后,有口腔的干燥的感觉。如果原来就存在口腔干燥,扁桃体摘除之后,口腔的干燥感可能要加重,这是一个。还有一个,有些人担心扁桃体摘除之后免疫力下降,其实这个是不必过于担心的。因为扁桃体的免疫力只是占有我们整个人体免疫极小的一部分,而且对我们在非特异免疫系统发育完善之后,扁桃体的抑制免疫力所起的作用是非常小,所以不必过于担心。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/06/08收听(470)
扁桃体手术以后的后遗症和并发症,常见的有术后出血,扁桃体是咽部的淋巴器官,供血的血管比较丰富,所以常见的术后就是容易出血。术后24小时和术后7-10天,白膜脱落的时候都是容易出血的阶段,所以术后饮食要注意吃一些凉的偏软的东西,还有术后伤口的感染,扁桃体术后咽腔的黏膜是不缝合的,再加上有抵抗力差等等原因容易造成伤口的感染,所以术后要注意休息,术后用消炎药。还有手术中间如果损伤到咽弓的肌肉较多,容易造成瘢痕粘连,术后长期的病人会有异物感,所以手术要注意避免损伤很多的肌肉。还有如果扁桃体切不干净,扁桃体下级,扁桃体根部如果没有完全切彻底,会造成扁桃体残体,术后还会有扁桃体残体的发炎。
申金霞│北京大学人民医院
2020/03/25收听(36738)
扁桃体摘除手术是需要住院的,因为扁桃体周围供血会比较丰富。咽喉部手术,现在的方法比以前有所提升... 吴湘明│海南医学院第二附属医院 2023/03/28播放(99248)
扁桃体摘除手术是需要住院的,因为扁桃体周围供血会比较丰富。咽喉部手术,现在的方法比以前有所提升...
吴湘明│海南医学院第二附属医院
2023/03/28播放(99248)
扁桃体切除虽然为小手术,但是最好住院治疗,具体原因如下:1、多数患者在进行扁桃体... 王玉明│山东中医药大学附属医院 2023/09/08播放(83176)
扁桃体切除虽然为小手术,但是最好住院治疗,具体原因如下:
1、多数患者在进行扁桃体...
王玉明│山东中医药大学附属医院
2023/09/08播放(83176)
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