心脏血管堵塞80%可以保守治疗，但如果在给予规范化保守治疗的基础上，仍然有胸闷胸痛的发作，建议给予介入治疗。心脏血管堵塞80%，通常是指供应心肌细胞供血供氧的冠状动脉，出现了严重的狭窄，对于心肌细胞而言，冠状动脉供血供氧非常重要。出现严重的狭窄时，会导致心肌细胞供血供氧和需氧之间产生矛盾，这种矛盾最终会导致缺血缺氧的发作，出现胸闷胸痛。特别是在活动之后，如干了体力活、大量的运动、跑步游泳之后，会感觉到心里堵的感觉，有压迫的感觉，这种情况，通常提示有缺血的发作。

1、能保守治疗：出现心脏血管堵塞80%的时候，如果要给予保守的治疗，一定要规范化地进行治疗，包括给予抗血小板的治疗，如阿司匹林或他汀类药物的治疗，稳定斑块，避免堵塞的进一步的加重；

2、不能保守治疗：如果给予规范化的斑块治疗之后，症状不能够缓解，如仍然发作胸闷胸痛，这时候可能需要通过介入的方法来解除冠脉的狭窄，缓解胸闷胸痛的发作。

总而言之，心脏血管堵塞80%可以保守治疗，如果给予规范化的药物治疗以后，仍然有胸闷胸痛的发作不能缓解，建议给相应的介入治疗。