武汉科技大学附属天佑医院
泌尿外科
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前列腺增生的手术治疗常用的有以下几种手术方案:1、经尿道前列腺电切术:这是目前前列腺增生手术治疗的经典手术方案,手术方式主要是通过膀胱镜,经过尿道对增生的前列腺组织进行切除,手术后病人尿道梗阻可以得到解除,手术后可以恢复正常排尿功能;2、开放式前列腺摘除术:这种手术方式主要针对前列腺体积比较大患者,如果患者的前列腺>80g,同时合并有膀胱结石或者膀胱憩室需要同时处理,则需采取开放式手术方案。开放式手术方案相对于经尿道前列腺电切,创伤相对较大,术后恢复也相对慢些,但总体治疗效果和经尿道前列腺等离子电切基本相似。
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"现在前列腺增生的手术方案、手术方式有许多种,手术方案的选择主要是取决于患者前列腺的情况、大小,另外,患者一般状况,心肺功能是否耐受,为什么?因为达到需要手术治疗时,前列腺增生的患者通常都是高龄,60岁以上,甚至有些80多岁反复出现急性尿潴留,需要进行手术治疗,这时手术,传统的手术方式是前列腺电切、前列腺等离子电切,现在发展到激光,绿激光2μm前列腺剜除手术。患者排尿症状特别重,又不能耐受手术的风险以及术后的一系列并发症,也可以选择前列腺扩裂手术。"
洪欣│北京大学国际医院
2018/04/22收听(98334)
根据患者不同情况制定个体化的治疗方法。针对急性下肢缺血的病人,要尽早进行患者状态评估,尽早进行... 樊孝文│郴州市第一人民医院 2023/04/08播放(81882)
根据患者不同情况制定个体化的治疗方法。针对急性下肢缺血的病人,要尽早进行患者状态评估,尽早进行...
樊孝文│郴州市第一人民医院
2023/04/08播放(81882)
胆囊结石手术主要看几个方面,即有无症状,胆囊结石大小、个数,胆囊壁情况,如有无分割、有无胆囊壁... 咸国哲│山东省立医院 2023/09/09播放(70250)
胆囊结石手术主要看几个方面,即有无症状,胆囊结石大小、个数,胆囊壁情况,如有无分割、有无胆囊壁...
咸国哲│山东省立医院
2023/09/09播放(70250)
"胆结石患者最合适的治疗方法取决于患者胆结石有多大?胆结石是否有症状?什么样的症状?有多严重?对治疗选择的感觉或倾向是如何?具体的病例要结合病情来做出分析。除了胆结石本身,患者的年龄、身体情况、身体素质、工作习惯等也影响手术治疗方案,具体还应去正规医院咨询专科大夫来决定最适合的手术方案。"
周文颖│中日友好医院
2017/10/11收听(96820)
"前列腺增生是泌尿外科常见病、多发病,多见于50岁以上的中老年男性。前列腺增生的治疗主要包括等待观察、药物治疗和微创手术治疗。如果没有明显的排尿不畅症状,仅仅是在体检时做彩超发现前列腺增生,可以暂不治疗,定期观察,每半年或者一年做彩超,并观察临床症状。如果伴有尿频、尿急、尿等待、尿不尽、夜尿增多、排尿不畅、排尿困难等,可以口服药物治疗,比如口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊、保列治;中药制剂比如前列舒通。如果伴有反复的泌尿系感染、血尿、膀胱结石或者残余尿大于50ml,常常需要手术治疗,现在不开刀,做微创手术,可以做经尿道前列腺电切或者剜除术,手术创伤小、恢复快。"
于忠建│保定市第二医院
2019/01/21收听(21272)
询证医学观点认为,无腰椎间盘突出症症状,或临床症状与腰椎间盘突出症影像学不相符者无需手术治疗,... 唐森│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/02/12播放(88478)
询证医学观点认为,无腰椎间盘突出症症状,或临床症状与腰椎间盘突出症影像学不相符者无需手术治疗,...
唐森│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/02/12播放(88478)
"生殖器疱疹就是患者生殖器上出现红斑,伴有瘙痒症状的小红丘疹,然后这些小红丘疹迅速融合,变为多发性的水泡,还可以变成大脓泡。生殖器疱疹症状,就是自觉的局部的灼热、瘙痒、疼痛,患者有排尿,甚至走路的困难。治疗方法有很多,首先要抗病毒治疗,口服阿昔洛韦每天5次,或者口服伐昔洛韦每天3次,或者口服泛昔洛韦每天3次,一般7-10天可以治愈。治愈后停药一周复查,抽血化验生殖器疱疹。如果疱疹病毒转阴,就是临床治愈。如果没有转阴,一定要再重复治疗,用药5天才是治愈。平时如果有疼痛的,可以使用止痛药物治疗,比如布洛芬、芬必得等。如果有细菌感染,同时使用抗生素治疗。"
王雪颖│锦州市中心医院
2018/06/06收听(84664)
姚静│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/28播放(44774)
姚静│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/28播放(44774)
"浸润性乳腺癌需要根据术后的病理分期和预后不良因素来决定化疗方案,如果病理分期比较早、预后不良因素比较少,可以选择化疗力度不是很强的方案,比如选择阿霉素和环磷酰胺的方案,或者选择紫杉醇联合环磷酰胺的方案,这时化疗四个周期就可以。如果病理分期比较晚、预后不良因素比较多、容易出现复发和转移,往往就需要选择化疗力度比较强的方案,需要选择含阿霉素、环磷酰胺和紫杉醇的化疗方案。如果病人的年龄比较大、心脏功能不是很好,一般先进行四个周期的阿霉素联合环磷酰的方案,再进行四个周期的紫杉醇化疗方案。如果病人的年龄比较年轻、心脏功能没有问题的话,也可以直接进行四个周期的环磷酰胺加阿霉素加紫杉醇的化疗方案。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/30收听(56018)
乳腺癌化疗药物的选择是根据患者的病期,肿瘤的分子分型,然后结合复发的低危、中危、高危因素,而选... 朱宁生│重庆市肿瘤医院 2023/06/24播放(59798)
乳腺癌化疗药物的选择是根据患者的病期,肿瘤的分子分型,然后结合复发的低危、中危、高危因素,而选...
朱宁生│重庆市肿瘤医院
2023/06/24播放(59798)
肾结石是否需要治疗应根据结石的大小、部位、数量、临床症状、肾功能而定。一般来说,如结石<0.6... 洪欣│北京大学国际医院 2023/12/01播放(90134)
肾结石是否需要治疗应根据结石的大小、部位、数量、临床症状、肾功能而定。一般来说,如结石<0.6...
2023/12/01播放(90134)
"颈椎病枕头选择方案有以下几个:1、不能不枕枕头,不枕枕头会颈椎后凸、后屈,会加重肌肉的痉挛和劳累。2、不能枕高枕头,高枕头等于低头的姿势,这样的情况使肌肉炎症物质渗出,同时会乳酸堆积,严重还可能造成肌肉僵硬以及骨性粘连,长时间这样睡觉颈椎得不到休息。3、枕头填充物不能太响,也不能太硬,太硬颈椎休息不好,太响也会影响入眠。4、选择枕头要选择低枕、有弹性、有一定支撑力度,并且高度不能太高,高度的选择卧位10cm左右,侧卧位根据肌肉力量,男性稍微高一点,女性稍微低一点,要保持颈椎自然的生理曲度最好。选择这样的枕头有助于使颈椎得到放松和休息,能够更好的治疗颈椎疾病。"
李云恺│济南市第四人民医院
2021/01/12收听(32510)
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/03播放(46930)
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/03播放(46930)
"乳腺癌化疗方案的选择,根据乳腺癌患者的病理分期、复发的高危因素以及免疫结果、病情的严重程度有密切关系。对于早期乳腺癌进行手术以后化疗的方案,应该根据患者ER、PR都是阳性,Ki-67的值小于14%,选择的方案应该以4-8个周期的AC方案为主,这个治疗方案相对是比较经典的化疗方案,患者的耐受程度比较好。对于乳腺癌术后的病理分期较差或复发风险高,三阴性的患者,也就是HER2都是阴性,这种情况选择的化疗方案,应该是6个周期的AC-T方案,此方案对于预后较差的乳腺癌,也起到了一定的抑制作用。因此,乳腺癌化疗方案的选择,一定要到正规的肿瘤科医生,详细的咨询和选择。"
李常月│七台河市人民医院
2019/11/18收听(99100)
颈椎病患者要选择一个符合人体工程学的枕头,就是枕头要保证患者在仰卧睡觉时,颈椎处于轻度后仰的状... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/05/05播放(34217)
颈椎病患者要选择一个符合人体工程学的枕头,就是枕头要保证患者在仰卧睡觉时,颈椎处于轻度后仰的状...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/05/05播放(34217)
前列腺增生的患者通常年龄较大,所以在手术前应做好心脑血管疾病的预防和评估,检查是否能耐受手术。... 庞俊│中山大学附属第七医院 2023/07/25播放(67552)
前列腺增生的患者通常年龄较大,所以在手术前应做好心脑血管疾病的预防和评估,检查是否能耐受手术。...
庞俊│中山大学附属第七医院
2023/07/25播放(67552)
"前列腺增生的手术种类非常多,主要包括以下这些:1、经典的外科手术方法,主要是包括经尿道前列腺电切术,这属于微创手术,开放手术有耻骨上经膀胱前列腺摘除术和耻骨后前列腺摘除术两种,还有经尿道前列腺切开术。2、微创治疗,包括经尿道前列腺激光切除术、激光汽化术,或者是激光剜除术、经尿道等离子、前列腺切除术,以及等离子前列腺剜除术。3、目前还有微创前列腺悬括术、前列腺高能水刀切除术、前列腺水蒸气消融术、前列腺动脉栓塞术、经尿道柱状水囊前列腺扩开术、前列腺支架术、前列腺内注射术以及机器人或者腹腔镜辅助前列腺摘除术等等。具体选用哪一种方法,应该根据自身前列腺的情况和医生的建议来进行选择。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/22收听(11054)
前列腺增生如果要做手术,首先是要看身体状况,主要是神经系统、心血管系统、呼吸系统、凝血系统、肝功能等是不是正常的。如果有严重的重要脏器功能障碍,那是不适合手术的,所以要进行详细的检查。必要的时候要请相关的科室,如神经内科、心血管内科、血液内科、肝病内科的专家麻醉师、泌尿外科医生,一起进行评估病人手术的耐受性和风险、是否可以做手术,这是术前要做的一些准备。很多老年病人因为心血管这个潜在的疾病,所以要服一些抗凝药物。抗凝药是手术的禁忌药,最好在手术前一个星期能够停掉抗凝药物。如果实在不能停抗凝药,要把常用的阿司匹林、华法林这样的药换成一些可以短效能够进行手术的那些抗凝药,要做好这样的一些准备。前列腺增生手术后,短期内要在医院里面住着,要保持尿管通畅、通积液的通畅,看生命体征的一些指标是否在正常范围,一旦出现问题及时跟医生讲,医生好及时进行处理。手术出院后,应当避免高强度的体育锻炼、重的体力劳动,2-3个月内最好避免性生活。很多老年病人同时有便秘,如果有慢性便秘的,要通过饮食控制、药物的调理来让大便保持通畅。短期内如果患者做高强度锻炼、剧烈的体力活动或用力排大便,甚至挤公共汽车这样的用力程度,都可能导致创面血管破溃,出现大出血,这是需要注意的。以上问题仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
杜广辉│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2018/07/12收听(39064)
在临床上如果前列腺增生症有手术指征即可考虑手术治疗,20年前传统的手术是要肚皮上切个约8cm的... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/08/06播放(94270)
在临床上如果前列腺增生症有手术指征即可考虑手术治疗,20年前传统的手术是要肚皮上切个约8cm的...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/08/06播放(94270)
术前检查正常之后,根据患者的情况,来确定具体用药的方案及时间。比如女方的病史,之前有什么疾病,... 廖月婵│中山市博爱医院 2023/02/20播放(97022)
术前检查正常之后,根据患者的情况,来确定具体用药的方案及时间。比如女方的病史,之前有什么疾病,...
廖月婵│中山市博爱医院
2023/02/20播放(97022)
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