真近视与假近视的区别如下：

1、真性近视：一般分为两种，通俗称为轴性近视和屈光性近视，轴性近视就是眼轴增长，真性近视往往是眼轴拉长导致光线聚焦在视网膜之前，另外因为整个眼睛的屈光密度增加造成平行光线通过眼球以后聚焦在视网膜之前，真性近视患者无法通过药物进行治疗，使用肌肉的麻痹药以后，近视度数没有改变；

2、假性近视：由眼睛里面的睫状肌的肌肉痉挛、肌力增强造成，假性近视患者可以通过应用睫状肌的麻痹剂，改善睫状肌的调节，放松睫状肌的调节，从而降低度数，甚至可以治愈，所以假性近视患者不能配眼镜。一般真性近视患者通过应用睫状肌麻痹剂以后，根据最终的真实度数需要配眼镜。近视发生的时候大部分是假性近视，一般假性近视存在2-3个月，逐渐转变为真性近视。所以很多孩子和家长刚开始的时候并没有注意到很短暂的假性近视的时间，继而在孩子出现真性近视以后才就诊，这时没有办法通过用药物解决，只能通过配戴眼镜或者手术进行治疗。