北京大学人民医院
风湿免疫科
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皮肌炎最怕的是并发症的发生。皮肌炎患者中，肺间质纤维化是发生率比较高的并发症，所以在皮肌炎的治疗中间，临床大夫最怕患者合并了肺间质纤维化。
因为肺间质纤维化是皮肌炎比较严重的并发症，患者可能会发生呼吸困难、胸闷气短。时间长了，间质完全为纤维所代替，肺泡就不能够很好地交换氧气，使得呼吸功能、代谢很好地进行，也就不能使氧及营养物质很好地通过肺送到全身其他脏器。
久而久之，就可以产生呼吸衰竭，影响心功能、肾功能、脑血管功能等。所以皮肌炎最怕的是合并了严重并发症，皮肌炎患者应该积极治疗，定期复查。
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"到目前为止，并没有得到皮肌炎产生的明确原因。但大多数人认为：皮肌炎的发生与遗传和病毒感染有关。通过调查发现，黑人的发病率是白人的3~4倍，并且在同卵的双胞胎中也体现出了遗传的倾向。皮肌炎主要会影响横纹肌的状态，造成横纹肌的非化脓性炎症。多发生于儿童，在临床上表现为体重减轻，食欲不振等全身症状，还可能会造成皮肤的损伤并累及全身多个系统，造成严重的后果。在治疗的时候一般应用糖皮质激素或免疫抑制剂，但会存在一定的副作用。该病最好是早发现早治疗。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/03/19收听(42430)
皮肌炎是累及皮肤和肌肉的一种疾病，常见原因主要包括以下几个方面：1、感染：比如病... 张改连│山西白求恩医院 2023/05/01播放(56372)
皮肌炎是累及皮肤和肌肉的一种疾病，常见原因主要包括以下几个方面：
1、感染：比如病...
张改连│山西白求恩医院
2023/05/01播放(56372)
皮肌炎是一种皮肤和肌肉受累为主的，同时可以影响全身多系统、多脏器，出现全身多系统、多脏器损害的... 侯宏理│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/10/28播放(89862)
皮肌炎是一种皮肤和肌肉受累为主的，同时可以影响全身多系统、多脏器，出现全身多系统、多脏器损害的...
侯宏理│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2023/10/28播放(89862)
"皮肌炎属于炎性肌病的一种，炎性肌病是最大的一组能够引起骨骼肌无力的获得性和可治性的炎性疾病。皮肌炎是一种肌无力，伴有特征性皮疹，通常在肌无力前出现的独特疾病。皮疹包括向阳疹就是上眼睑的蓝紫色皮疹伴有水肿，还有面部和躯干上部的扁平红色皮疹，关节处的红斑皮疹伴有鳞屑，在颈部和前胸通常称为V字症或肩背部的披肩症，这种皮疹日晒后加重。另外特征性的是手指的侧面和掌部粗糙伴有裂纹，有不规则的看上去很脏的横纹称为技工手，有时候肌力可以正常。"
潘童│聊城市第二人民医院
2018/06/04收听(32888)
肾结石患者最怕出现发热、感染、寒战、高热，通常肾结石引发泌尿系梗阻，进而继发感染、中毒、休克的... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/08播放(42154)
肾结石患者最怕出现发热、感染、寒战、高热，通常肾结石引发泌尿系梗阻，进而继发感染、中毒、休克的...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/08播放(42154)
"皮肌炎是结缔组织病，主要累及横纹肌，是非感染性的以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变，既可以有皮肤的损害，也可以有内脏的损害，同时伴发有肿瘤。在临床上主要表现为：第一，可以出现肌痛肌无力的现象。第二，肌电图检测有相关的肌源性损害。第三，抽血、查肌酶谱有明显的升高。第四，做肌活检会出现肌肉的损害，出现肌炎的病理改变。另外，抽血查免疫指标具有特殊的免疫指标，例如J0-1阳性这种特殊的免疫指标阳性。结合以上几点，另外皮肌炎还有一些特殊的皮肤表现，例如在眼睑周围出现紫红色的水肿性的斑片，也是皮肌炎的特殊的一些临床表现。在临床治疗皮肌炎主要通过激素加免疫制剂进行相关的治疗，在服药过程中控制好激酶，待激酶恢复好以后酌情减量或者停药，随诊观察。随着免疫制剂的应用，特发性肌炎这种治疗，它治疗的效果也越来越好，还是建议早诊断早治疗，以便更好地控制并发症，改善预后。在皮炎的治疗过程中一定要做肿瘤的筛查，防止伴发相关的肿瘤。"
张涛│北京协和医院
2017/07/12收听(35788)
说起皮肌炎，这是皮肤科里面相对比较重的一种疾病，是皮肤结缔组织病的一种，皮肌炎主要是皮肤和肌肉发生了炎症，肌肉发生炎症会出现肌肉的酸疼，而皮肌炎最开始的肌肉炎症的表现，主要是在我们的近心端，所谓近心端就比如说我们的四肢、大腿和我们肩部的肌肉会出现炎症，所以会出现肌肉的无力、酸痛。皮肤上的炎症表现首先会出现的位置是在我们的两个上部的眼睑，这个地方会出现水肿性的紫红色的斑，而且是持续不退的，相对比较典型的还有我们的手上，手指的伸侧会出现一些比较小的，大概是绿豆大小的紫红色的小丘疹，这些都是皮肌炎比较特征性的表现，所以如果在这些部位出现了刚才说的这些表现，而且同时伴有明显的肌肉酸痛无力，胳膊上抬费劲这样的一些情况，一定要及时到医院去，因为对于皮肌炎的诊断治疗，一定要到规范的医院寻求专业的医生帮助，严重的时候还需要住院治疗。
吕雪莲│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/10/17收听(81300)
皮肌炎是一种自身免疫病，是由免疫功能紊乱所导致，主要累及横纹肌，以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变，以皮肤皮下组织以及肌肉组织受损为主要表现，属于风湿病的一种。主要影响四肢肌肉，主要表现症状是肌肉疼痛和肌无力，也有皮疹的表现。皮疹一般是在眼睑、胸前V形区、后背等，所以叫披肩征，还有手上、手背上的皮疹叫Gottron征，特别是食指外侧皮肤特别粗糙，称为技工手。还可以有其他许多内脏损伤，例如出现吞咽困难、肺部肺间质纤维化等。生化检验时皮肌炎患者会出现乳酸脱氢酶、肌酸激酶等肌酶谱升高。皮肌炎严重吗，因为皮肌炎患者的症状是不一样，严重程度也不一样。有些患者比较轻，就是身上出现皮疹，肌无力不是很明显。但有些患者皮肌炎就比较重，例如影响食道，引起食道功能紊乱。有些患者累及到膈肌和呼吸肌，可引起呼吸困难。甚至有的可以引起肌肉溶解，影响肾脏。因此皮肌炎一定要尽早治疗，越早治疗效果越好。
杨铁生│北京大学人民医院
2020/03/18收听(53122)
皮肌炎是皮肤和肌肉发炎，是皮肤结缔组织病的一种。肌肉发炎是指四肢、大腿和肩部的肌肉出现无力、酸... 吕雪莲│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/11播放(67716)
皮肌炎是皮肤和肌肉发炎，是皮肤结缔组织病的一种。肌肉发炎是指四肢、大腿和肩部的肌肉出现无力、酸...
2023/04/11播放(67716)
"皮肌炎是风湿病的一种，属于弥漫性结缔组织病。皮肌炎患者最主要的特征是出现特征性的皮疹，及出现对称性的四肢近端肌肉无力。另外，患者可以出现脏器损伤的表现，比如吞咽困难、咽东西出现噎着的表现。另外，出现间质性肺炎、贫血等等。化验检查血清学出现肌酸激酶升高、乳酸脱氢酶升高，在自身抗体方面可以有抗核抗体阳性、Jo-1抗体阳性等等。皮肌炎的诊断需要依靠肌电图和肌肉活检，肌肉活检可以表现为特征性的炎细胞浸润，以及肌纤维变性、坏死等。皮肌炎的临床表现，皮肌炎的皮疹多发生于上眼睑、颈前部，以及关节的深侧面。皮肌炎的肌无力多表现为双侧三角肌，或双侧股四头肌无力。因此一旦怀疑皮肌炎要做血清学检查、肌电图和肌活检来明确是否是皮肌炎的诊断。"
张学武│北京大学人民医院
2020/03/25收听(72630)
皮肌炎症状主要包括两个方面，一个是皮肤的症状，另一个是肌肉的症状，具体如下：1、皮肤症状，病人会出现向阳疹，就是颜面部向阳的部位会出现明显的皮疹，可以出现眶周的水肿性暗紫红斑。还有一个典型的症状是在前胸V形区出现红色的皮疹，在肩膀两侧和后背上出现皮疹，叫披肩征。还有一个典型的皮疹叫Gottron征，即在手指关节的伸面，还有肘关节有白色的皮疹。2、肌肉损害，除了皮肤病变以外，患者常常有明显的肌无力，主要是发生在四肢近端的肌肉，就是大腿以及上臂，表现为肌肉无力、肌肉压痛，患者下蹲起立困难，上楼上台阶费力，举东西、梳头及抬头困难。如果患者表现为吞咽肌受累，还可以表现为吞咽困难、饮水呛咳等等。做实验室检查，可以发现病人肌酶的升高，肌电图显示是一种肌源性的损害。同时可以检查早期肌炎抗体的筛查或者肌肉的活检作出早期诊断。
2020/03/18收听(26062)
皮肌炎是以皮肤和肌肉受损为主要临床特征的自身免疫性疾病，皮肌炎的皮疹好发于关节的伸侧面，眼睑及颈前部。多数皮肌炎的皮疹为斑丘疹不痒，部分伴有疼痛。皮肌炎的肌肉损伤多发生于双侧三角肌和双侧股四头肌，也就是所说的近端肌群受累，皮肌炎患者肌肉受累的特点是以肌群无力为主要表现，偶尔有疼痛，大部分疼痛不明显。化验检查可见明显的乳酸脱氢酶和肌酸激酶升高，患者疾病活动期可以有血沉和C反应蛋白的增高，可以出现肌炎特异性抗体的阳性。怀疑皮肌炎时要做肌电图，必要的时候要做皮肤和肌肉的活检。一旦确诊皮肌炎，应该给予糖皮质激素和免疫抑制剂的治疗。免疫抑制剂常用环磷酰胺、霉酚酸酯、甲氨蝶呤等，皮肌炎是一种慢性病，有的时候可以累及肺脏，出现间质性的肺炎累及食道出现吞咽困难等。但是只要早诊断早期规范治疗，绝大部分皮见患者的病情是能够得到完全缓解的。
2020/03/17收听(21822)
皮肌炎属于结缔组织疾病的当中一种常见的临床综合征，是一组累及皮肤和骨骼肌的炎症性疾病，病因尚未... 刘施明│重庆三博江陵医院 2023/02/02播放(76360)
皮肌炎属于结缔组织疾病的当中一种常见的临床综合征，是一组累及皮肤和骨骼肌的炎症性疾病，病因尚未...
刘施明│重庆三博江陵医院
2023/02/02播放(76360)
"皮肌炎是一种多种病因导致的弥漫性皮肤和骨骼肌炎症性疾病，主要与自身免疫有关，会出现对称性四肢近端为主的肌肉无力伴压痛，血清肌酸激酶增高，而且会出现典型的皮肤损害，肌电图呈肌源性损害。一般应用糖皮质激素效果比较好，是一线治疗药物。对于严重的皮肌炎患者应给予甲泼尼龙进行静点冲击治疗，对于病情中度，或者应用冲击治疗后可给予甲泼尼龙片治疗皮肌炎，采用每周或每两周逐渐减量的方法，直到维持量长期维持。如果对于糖皮质激素效果不好的，也可以应用免疫抑制剂，比如甲氨蝶呤以及硫唑嘌呤、他克莫司等等，还可以给予丙种球蛋白或一些生物制剂进行治疗，比如常用的利妥昔单抗等等。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/08/10收听(43334)
皮肌炎属于自身免疫性皮肤病，受遗传因素影响，感染是疾病常见的诱发因素，成人皮肌炎常和肿瘤伴发。... 王福军│江门市五邑中医院 2023/09/26播放(88450)
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皮肌炎是在多发性肌炎的基础上伴发皮肤炎症，多发性肌炎是以肌肉发炎和变性为特征的一种疾病，可以发... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/08/25播放(27619)
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皮肌炎的另外一个名称是炎性肌病。皮肌炎从名称来看，就可以知道临床症状，有皮肤损害和肌肉损害。其... 史冉庚│深圳市罗湖区人民医院 2023/09/09播放(64072)
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2023/09/09播放(64072)
皮肌炎是一种炎症性疾病，是指进行性对称性肌无力伴皮疹。典型皮疹主要有向阳疹、Gottron征、... 崔莉│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/24播放(92072)
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2023/04/24播放(92072)
皮肌炎常见病因如下：1、感染：与埃可病毒、人类免疫缺陷病毒或弓形虫感染有关； 李春│北京大学人民医院 2023/06/14播放(51398)
皮肌炎常见病因如下：
1、感染：与埃可病毒、人类免疫缺陷病毒或弓形虫感染有关；
李春│北京大学人民医院
2023/06/14播放(51398)
皮肌炎是一种主要累及横纹肌，以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变，可伴有或不伴有皮肤损害。本病... 贺雄│重庆市第九人民医院 2023/07/17播放(59956)
皮肌炎是一种主要累及横纹肌，以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变，可伴有或不伴有皮肤损害。本病...
贺雄│重庆市第九人民医院
2023/07/17播放(59956)
湖北省中西医结合医院 温暖
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