河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
髋部损伤科
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股骨头坏死到医院检查，首先要进行常规检查。比如患者在床上平躺，活动髋关节，看活动度是否受限，捶击大转子是否引起髋关节疼痛，确定确实有问题，再进行普通的X线片检查。检查可看到股骨头是否完整、股骨头圆度是否正常，髋关节的匹配度是否还好。除X光片检查以外，现在临床上最有效、反映最明显的还是磁共振检查。髋关节磁共振检查能够非常充分的反映股骨头内骨质的变化情况，能够比较早期的诊断股骨头坏死，早期股骨头坏死出现的情况就是骨髓水肿。如果病人有长期饮酒习惯，有长期吃激素的习惯情况。如果出现股骨头内骨髓水肿，就是股骨头坏死。到后期时也能反映出股骨头内的骨质断裂的情况，很明显能够诊断。
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确定股骨头坏死需要知道股骨头的外形是否改变、股骨头内是否有囊性改变、股骨头是否有骨折以及相关血... 王文革│临汾市中心医院 2023/08/11播放(77384)
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王文革│临汾市中心医院
2023/08/11播放(77384)
股骨头坏死检查临床目前主要包括X射线、CT和核磁。开始时症状较轻或早期建议进行CT或核磁检查，... 朱永林│滨州医学院烟台附属医院 2023/09/09播放(97608)
股骨头坏死检查临床目前主要包括X射线、CT和核磁。开始时症状较轻或早期建议进行CT或核磁检查，...
朱永林│滨州医学院烟台附属医院
2023/09/09播放(97608)
"诊断股骨头坏死，最灵敏的、最敏感、最特异的一个检查方法，就是髋关节的核磁共振检查。核磁共振在骨骰头缺血几个小时以后，就可以出现一个信号的改变，可以发现股骨头坏死的情况，所以做髋关节的核磁共振检查是诊断股骨头坏死最敏感的检查方法。当然，像做一个物理检查，首先要触腹股沟区股骨头的地方有没有压痛，敲一下有没有叩痛，还要判断髋关节的功能有没有受限，股骨坏死的患者最早出现是髋关节内旋功能受限，就是髋关节内旋的时候疼痛加重，或者做不了这个动作。另外，还可以照X光，股骨头坏死如果已经发展到一定程度，在X光片上也可以看到股骨头里面出现骨密度降低，以及一些半月形、新月形内型骨坏死区这样的病灶。还是要强调核磁共振的作用，它是非常灵敏，也是准确度非常高的一个检查方法。在过去还有些人做核素扫描，看看股骨头核素浓聚的情况，来判断股骨头坏死的情况有没有发生，所以核磁共振是最准确、最灵敏的手段。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/05/19收听(24466)
若患者存在股骨头坏死，常见检查方法如下：1、询问病史：医生会询问患者的病史，根据... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/02/20播放(85348)
若患者存在股骨头坏死，常见检查方法如下：
1、询问病史：医生会询问患者的病史，根据...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/02/20播放(85348)
"股骨头坏死检查方法分为三部分，第一是询问病史，有没有去用糖皮质激素，有没有大量喝酒的历史，髋部有没有外伤。第二要检查病人的关节活动屈曲、旋转受限不受限，内侧外展能不能受限。第三照X光片，做磁共振，要定位加个CT。"
李子荣│中日友好医院
2017/08/20收听(68856)
股骨头坏死检查方法包括X线片、CT、核磁共振，三者相互叠加，X线片最常用于筛查，早期患者无明显... 司文腾│郑州市骨科医院 2023/01/18播放(76558)
股骨头坏死检查方法包括X线片、CT、核磁共振，三者相互叠加，X线片最常用于筛查，早期患者无明显...
司文腾│郑州市骨科医院
2023/01/18播放(76558)
"检查股骨头坏死，首先通过病史以及病人的临床表现检查。如果病人经常大量饮酒或者使用激素的病史，同时又伴有髋关节的深部疼痛，就要尽考虑是股骨头坏死。股骨头坏死在腹股沟区有深压痛，四字试验有可能会阳性。另外，还可以进行X摄片和核磁共振的检查，特别是髋关节核磁共振检查，可以诊断出非常早期的股骨头坏死。因为核磁共振对股骨头坏死的表现是非常敏感的。X片一般要到Ⅰ-Ⅱ期的股骨头坏死才可以逐渐表现出来，才可以观察到。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/16收听(93402)
医生检查股骨头坏死主要通过患者症状，如髋部疼痛、腹股沟区疼痛，结合查体手段，包括局部有无压痛、... 汪群力│海口市人民医院 2023/09/14播放(55002)
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2023/09/14播放(55002)
如果怀疑股骨头坏死，患者需要到医院进行检查。进行辅助检查前需由专科医生进行诊断，专科医生可评价... 代志鹏│河南省人民医院 2023/06/13播放(82682)
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股骨头坏死的检查项目如下：1、X光片检查：X线能从大体上辨清股骨头外观、有无塌陷... 郭中华│河南省中医院 2023/07/20播放(66422)
股骨头坏死的检查项目如下：
1、X光片检查：X线能从大体上辨清股骨头外观、有无塌陷...
郭中华│河南省中医院
2023/07/20播放(66422)
股骨头坏死的检查通过询问病史、查体。查体主要是髋关节腹股沟区深压痛、大转子区叩痛、髋关节4字试... 杨磊│四川省骨科医院 2023/02/24播放(88134)
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检查股骨头坏死需要医生检查，检查时需找专业的骨科大夫。首先按腹股沟区，并进行叩诊，观察大腿根的... 张道俭│北京大学第一医院 2023/05/03播放(69430)
检查股骨头坏死需要医生检查，检查时需找专业的骨科大夫。首先按腹股沟区，并进行叩诊，观察大腿根的...
2023/05/03播放(69430)
股骨头坏死早期时表现通常为疼痛，X线检查无任何异常表现。此时需进一步进行以下几种检查：...
股骨头坏死早期时表现通常为疼痛，X线检查无任何异常表现。此时需进一步进行以下几种检查：
陈增淦│复旦大学附属中山医院
2023/04/29播放(86472)
"股骨头坏死临床的检查有两个方面，一个是查体的检查，另一个是相关辅助检查。查体检查一般是医生活动髋关节活动范围，判断髋关节周围肌肉萎缩的情况，以及做托马斯征或者四字试验等，判断具体股骨头病变的可能。刚开始要是做初步筛选，做骨盆的X光片检查，就能够明确判断股骨头坏死比较明显的病变，要是不是特别明显的，可以做股骨头的CT或者核磁共振检查判断。目前临床上在早期的股骨头坏死确诊都是进行核磁共振检查，有可能很多医生就直接跳过了X光片的检查，特别是针对于本身髋关节疼痛时间短的情况下，又怀疑是早期股骨头坏死，就能明确股骨头坏死的具体特点。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/10/11收听(24978)
股骨头坏死，是临床中比较常见的一类疾病，发病人群也比较多，从青年人到老年患者都存在。股骨头坏死... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/05/17播放(76938)
股骨头坏死，是临床中比较常见的一类疾病，发病人群也比较多，从青年人到老年患者都存在。股骨头坏死...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/05/17播放(76938)
"股骨头坏死的检查，临床用的比较多的就是核磁共振以及X光拍片。在医生通过查体怀疑有早期股骨头坏死这方面的病变，那就需要进行核磁共振检查，大概费用是500元。因为早期股骨头坏死，X光片检查并不是特别的敏感。在中期、晚期的股骨头坏死病变严重情况下，单纯X光拍片的检查就能够完整体现，检查的费用是55元左右。而有的股骨头坏死要看股骨头整个轮廓的改变或者是股骨头塌陷的具体情况，需要进一步做CT检查，这个费用是在300元左右，要涉及到三维重建CT，有可能就需要700元甚至更多一些。"
2019/11/24收听(54860)
股骨头坏死的检查目前最先进行髋关节周围X光片，早期的骨坏死无法表现，其目的为排除其它疾病，如骨... 李子荣│中日友好医院 2023/08/02播放(78950)
股骨头坏死的检查目前最先进行髋关节周围X光片，早期的骨坏死无法表现，其目的为排除其它疾病，如骨...
2023/08/02播放(78950)
目前基本上不用CT检查股骨头坏死。股骨头坏死一共分五期，具体检查如下：1、Ⅰ期股... 冯勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/22播放(46517)
目前基本上不用CT检查股骨头坏死。股骨头坏死一共分五期，具体检查如下：
1、Ⅰ期股...
冯勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/12/22播放(46517)
"检查有无股骨头坏死，对于明显的股骨头坏死，可以通过骨盆的X片检查判断。单纯的骨盆X片检查费用一般200元左右。如果是考虑早期的股骨头坏死，X片检查不一定准确可靠，主要是完善骨盆的磁共振检查，磁共振检查的费用大概是800元左右。股骨头坏死的原因比较多，可能是先天发育的问题，也可能是长期的抽烟、喝酒，或者因为某些疾病需要长期大量使用激素等。股骨头坏死确定以后，根据不同的程度，治疗的方案有差异。如果是早期的股骨头坏死，可以保守治疗，比如活血化瘀的药物丹参片、活血止痛胶囊等。如果是晚期的股骨头坏死，最佳的治疗方案还是选择关节置换，费用需要30000-40000元。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/05/26收听(81674)
股骨头坏死是因为各种原因使股骨头发生缺血性改变，缺血继发骨细胞坏死。股骨头坏死常见的两大因素：... 季道秀│重庆三博江陵医院 2023/12/26播放(63472)
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2023/12/26播放(63472)
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