门脉高压合并消化道出血是怎么回事

2019-01-21 10:17播放 :

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门脉高压的患者,当门脉压力太高的时候,正常来源于肠道以及脾静脉的血液无法顺利通过循环回到自己该去的地方。简单来说,像是高速公路上面发生了塞车,高速公路不能够把我们顺利地送到目的地,我们下高速从小路绕,但是小路它的承载能力有限,大家都去走胃壁上的小路,从这里绕过去,小路一旦承受不了这么大压力,则会破掉,这是发生出血的原因。当正常的门脉已经无法承接压力太高,无法承接于相应的血液的时候,自己找一个“泄洪”通道,这个“泄洪”通道往往是胃壁上的血管,这个血管它本来很小,当压力越高,通过这根血管的血液越来越多,它像一个气球一样逐步逐步变大,然后发生门脉高压现象,然后曲张从轻度到重度,到重度的时候,无法承担压力就破掉,然后发生出血。像发洪水一样,这个地方的水流太高,没有很好的泄洪通道,洪水总要找一个地方倾泻出去,这就是门脉高压发生消化道出血的基本原因。

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消化道出血是怎么回事?

"消化道出血是临床常见的症状表现,可由多种疾病所致。消化道是指从食管到肛门的管道,包括有食管、胃、十二指肠、空肠、回肠、盲肠、结肠以及直肠。传统的上消化道出血是指十二指肠悬韧带以上的食管、胃和十二指肠以及上段空肠及胆管和胰管的出血。十二指肠悬韧带以下的肠道出血统称为下消化道出血。随着内镜技术的发展,新的名词中消化道出血改变了对消化道的传统分段的认识。新定义以十二指肠乳头和回盲瓣为标志,将消化道分为上消化道,即十二指肠乳头以上的消化道,中消化道是指十二指肠至回盲瓣之间的消化道。下消化道是指盲肠和结肠以及直肠。消化道出血可因消化道本身的炎症、机械损伤、血管病变、肿瘤等因素引起,也可以因邻近的器官的病变以及全身的病变累及消化道所致。根据出血的部位以及出血量、出血速度的不同,临床表现也不同。如果少量的出血,比如出血量在400mL以下,慢性的出血多没有明显的自觉症状。急性大量的出血可以出现头晕、心慌、出冷汗、口干等症状,甚至晕厥、四肢冰凉、尿少、烦躁不安、休克等症状。根据原发疾病的不同,可以伴有其它相应的临床表现,比如腹痛、发热、肠梗阻、呕血、便血、柏油样便、腹部包块、腹壁静脉曲张、黄疸等等。"

语音时长02:22''

方向明武汉科技大学附属普仁医院

2017/11/13收听(57866)

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