老年人膝盖疼是什么原因

2023-09-07 10:59播放 :

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老年人膝盖疼的原因很多,有各种创伤、关节炎等,其中骨性关节发病率最高,骨性关节炎又称为老年性骨性关节病、退行性骨性关节病。

随着人体老化,软骨细胞出现退变、纤维化,进而出现溃疡、水肿、脱落,引起软骨下骨水肿、骨髓水肿、囊性变、硬化等,刺激滑膜出现渗出水肿,关节囊可能出现肥厚挛缩的整个骨性关节炎表现。

骨性关节炎的首要表现是疼痛,有时出现关节僵硬、肿胀、晨僵、弹响或者骨摩擦感。老年人患骨性关节炎后应选择合适的运动方式,减少爬楼梯、爬山等动作,减少负重,适当保暖,进行合适的体育活动。

可以进行对症治疗、理疗或者改善构的药物治疗,应进行较合理的阶梯化治疗,一部分骨关节病的终末期严重影响生活质量,可能需要手术治疗。

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老年人膝盖疼是什么原因

"老年人膝盖疼主要原因是退变性的膝关节骨性关节炎,随着年龄的增加,骨量进一步丢失,膝关节也会出现不同程度的老化,膝关节周围的骨质会出现骨质增生,也就是常说的骨刺,包括膝关节周围的韧带,还有关节囊也会出现不同程度的损伤,还有慢性炎症,半月板也会出现不同的磨损。主要的临床表现就是膝关节的慢性疼痛,甚至会出现关节积液,关节活动量大可能会出现红、肿、热、痛等炎症表现,严重的还会出现膝关节的严重变形,影响膝关节的活动度,严重影响老年人的生活质量。主要治疗方法一方面是要注意保暖,避免着凉、劳累,还可以应用消炎、镇痛药物来控制症状,临床上常用的消炎、镇痛药有塞来昔布胶囊、依托考昔片、扶他林片。还可以应用外用的消炎镇痛膏药,比如巴布膏。也可以应用一定的氨糖类药物,来延缓关节软骨的退变,比如硫酸氨基葡萄糖胶囊,关节腔内也可以注射玻璃酸钠。还可以复查膝关节的核磁,来判断骨性关节炎的程度,根据程度给予不同的治疗方案,必要的时候可以做关节镜手术,来进行关节腔内的清理。对有膝关节严重变形,膝关节活动度减少,疼痛非常明显的患者,通过保守治疗药物效果不明显的,可以考虑进行膝关节置换手术。"

语音时长02:21''

何红英解放军总医院第七医学中心

2020/05/08收听(33814)

老年人膝盖疼是什么原因

"四肢关节疼痛在骨科门诊非常常见,很多老年人会出现膝关节的疼痛,那什么原因或者什么疾病导致老年人出现了膝关节疼痛?其实我们按照发生比例来说,最常见的还是发生了膝关节的骨关节炎。什么是骨关节炎?骨关节炎就相当于长皱纹,长白头发一样,它属于关节的老化,或者理解为吃鸡骨头的脆骨,或者开汽车轮胎的花纹出现了磨损而产生的关节疼痛,严重还可能会导致关节的畸形,变成所谓的罗圈腿或者是X型腿、O型腿等等。除去这种常见的退变性的骨关节炎造成的膝关节疼痛之外,还可能会因为受凉受累、外伤或者活动过度而造成局部肌腱韧带,或者滑膜出现了一些无菌性的炎症,同样也会造成老年人膝关节出现疼痛。因此要从大多数的原因来分析,最常见的就是刚才我说的是骨关节炎,还有一些是无菌性的滑膜炎或者肌腱炎,当然还有很多其他少见的问题,比如说类风湿关节炎这种免疫系统疾病,或者是因为出现了骨质疏松而出现了关节甚至骨骼的疼痛,甚至伴有抽筋的表现。只有结合每个人的具体病史、客观的临床体格检查,还有必要的辅助检查来进行综合分析判断,才能找到具体是什么原因导致老年人出现了膝关节的疼痛。"

语音时长01:37''

李晔北京协和医院

2020/04/15收听(90366)

老年人膝盖疼痛是什么原因

"老年人膝盖疼痛最多见的还是老年人膝关节的骨关节病,这是老年人发病率最高的常见的膝关节疼痛的重要原因。随着年龄的增长、随着关节使用的增多,导致关节表面的关节软骨有退变性的磨损,然后不光滑,再进一步会有些剥脱,会导致关节软骨磨损以后,代偿性的会出现关节周围增生大量骨刺、骨赘。这会引起活动时,在没有软骨的时候,因为软骨下骨里面的神经、血管,一刺激之后就会疼的比较厉害。很多老年人在年轻的时候腿是直的,到年老了以后腿慢慢的变得越来越肿大,就是因为长了骨刺。另外一个是罗圈腿,因为内侧的关节软骨磨损,关节没有缝,所以两个骨头中间缺了这块膜,就出现这样的问题。当然,老年人膝盖疼痛还要除外有没有别的一些原因,像有些人是因为髋关节的问题引起腿、膝盖的疼痛,牵扯的疼痛,有些人髋关节骨关节病或者股骨头坏死也会引起膝盖的疼痛,有些人是因为腰椎的问题,也引起膝盖的疼痛,都要通过检查来明确。当然,像膝盖本来原发的一些肿瘤、转移性的肿瘤或者膝盖的类风湿性关节炎、膝盖的骨梗死,有可能也会引起膝盖的疼痛,这些不常见的病因需要到医院进一步检查来除外。"

语音时长02:02''

张道俭北京大学第一医院

2020/03/18收听(95048)

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