海南医学院第一附属医院
肝胆外科
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正常脾肯定不需要切除,对于正常人脾脏属于重要的器官,主要是免疫器官,特别是在婴幼儿时期,在其他免疫器官没有发育完全之前,脾脏是很重要的免疫器官。所以正常脾脏不需要切除,脾切除的指征主要包括以下四个:
1、外伤性脾破裂;
2、有肿瘤、畸形等情况;
3、脾功能亢进,肝硬化脾功能亢进的情况也需要进行切除;
4、主要是血液性疾病,比如白血病、血小板减少性紫癜,长期输血不能够缓解的情况等。
以上情况需要进行手术治疗。脾切除要明确有病才切除,是否需要切除,肯定要衡量利弊,如果有病的情况下,脾已经没办法保存,而且还危害生命情况,则必须切除。以后的疾病,再根据具体情况进行具体处理。
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脾切除的适应症主要包括外伤性脾破裂、脾亢、脾肿瘤、血液系统疾病,具体如下:1、外... 李欣│北京大学第三医院 2023/04/30播放(97246)
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1、外...
李欣│北京大学第三医院
2023/04/30播放(97246)
脾切除之后,因为脾脏手术主要解决脾功能亢进,还有一些病人有脾脏肿瘤、脾脏外伤,比如车祸这一类比... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/11播放(95712)
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曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/11播放(95712)
脾切除以后,对于食物的选择,其实并没有特殊要求,只要含有丰富的营养并且有充分的维生素和矿物质,... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/13播放(98624)
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2023/04/13播放(98624)
脾脏切除后可对机体免疫力产生一定影响,但患者术后恢复良好可完全存活,对生命一般无特殊影响。脾脏是人体的主要免疫器官,脾脏切除以后,免疫功能会由其它免疫系统...
陆巍│上海交通大学医学院附属新华医院
2020/04/26阅读(3548)
对于成年人而言,脾切除没有大的影响;但是对于婴幼儿而言,脾切除最主要的影响就是会造成凶险性感染... 韩霖│海南医学院第一附属医院 2023/04/16播放(93572)
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韩霖│海南医学院第一附属医院
2023/04/16播放(93572)
成人脾脏在免疫系统的功能已经降低到次要地位,但是在小儿外科一般建议保脾,因为脾脏不但是免疫器官... 徐心│西安交通大学第二附属医院 2023/07/13播放(83794)
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徐心│西安交通大学第二附属医院
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脾切除首先要有其适应症,不是每个人的脾都可以进行切除,以下情况要考虑做脾切除:1... 韩霖│海南医学院第一附属医院 2023/01/15播放(86396)
脾切除首先要有其适应症,不是每个人的脾都可以进行切除,以下情况要考虑做脾切除:
1...
2023/01/15播放(86396)
"脾脏手术是临床上常见的手术方式,一般脾切除术后要注意以下几点:一、脾脏是人体的免疫器官,脾脏切除后,部分患者会出现免疫力下降,容易合并细菌或病毒感染,出现感冒和肝脓肿等感染性病变。二、脾脏手术后要密切观察患者切口的愈合情况,若切口愈合良好可2-3天更换1次敷料,如果患者切口伴有红肿,疼痛,需要尽快的敞开切口,加强创面引流,才能促进切口的早日愈合。三、患者脾脏切除后会造成血小板反应性的升高,机体处于高凝的状态,容易诱发血栓形成,可给予口服阿司匹林静脉应用扩管的药物,避免全身血管多发血栓,引起急性肺栓塞等严重的并发症。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/08/30收听(83196)
脾切除术后,因为脾是重要的免疫器官,所以切除后免疫力会有所下降,特别是在婴幼儿身上,此时需特别... 黄小龙│海南医学院第一附属医院 2023/07/09播放(75810)
脾切除术后,因为脾是重要的免疫器官,所以切除后免疫力会有所下降,特别是在婴幼儿身上,此时需特别...
黄小龙│海南医学院第一附属医院
2023/07/09播放(75810)
"脾可以贮存血液,在人体需要的时候,可以增加人体的血容量。脾还是一个免疫器官,它能够产生免疫球蛋白,增加人的免疫力,而且脾还可以过滤病菌、细菌等,所以脾比较有用,但是当脾出现问题,需要切掉时就一定要考虑切掉。如果出现脾破裂时,就会出现大量的出血,脾功能不存在,需要把脾切掉。还有一种情况是当出现肝硬化、缩窄性心包炎等造成的脾大,脾功能亢进。如果脾亢的时候会出现血小板的急剧破坏,容易出现胃底食管静脉曲张的破裂出血等,风险就大于益处,考虑把脾切掉。如果把脾切掉了,可能会造成人体的免疫力下降,但是和出血等急性危及生命的问题相比,脾切还是有益处的。"
闫晓明│黑龙江省中医院
2019/06/25收听(99908)
"脾脏手术是应用在脾破裂或脾脏异常增大,引起并发症的疾病当中。虽然脾脏是人身体的重要免疫器官。但是,脾脏的切除手术只是一个中等难度的手术,手术的时间不会太长,大概需要2个小时左右,脾脏切除费用一般1万块钱左右。费用要根据当地的经济水平不同、患者的身体素质的不同,以及疾病的复杂程度不一样,其费用也是不同的。目前,脾脏切除只有普通的开刀切除方法,还没有微创手术进行切除脾脏。所以,当脾脏切除后只要没有感染现象,手术费用一般是相对比较低的。一些发达地区的著名医院,脾脏切除的手术一般在2万块钱左右。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2019/06/06收听(64072)
脾脏是人体中的重要免疫器官,特别对婴幼儿,其重要性更大。对于成年人,因为其他免疫器官已发育成熟... 黄小龙│海南医学院第一附属医院 2023/05/14播放(63802)
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2023/05/14播放(63802)
肺段切除术其实是近几年来开展的比较广泛的一种手术方式。早先肺段切除只是适用于极个别的病例。从目... 李强│山西医科大学第二医院 2023/12/07播放(71012)
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李强│山西医科大学第二医院
2023/12/07播放(71012)
"结节甲状腺结节切除手术的适应症主要是甲状腺结节直径超过3cm出现压迫症状,或者甲状腺结节长期刺激、分级比较高出现癌变可能。对于甲状腺良性结节行单侧甚至双侧甲状腺大部切除手术以后,一般很少会出现甲状腺功能减退的症状,主要是定期复查密切随访。对于甲状腺结节长期存在出现恶变时,通常需要行甲状腺癌根治手术治疗,目前在临床上甲状腺癌根治手术治疗多数选择患侧甲状腺全切加峡部切除,以及对侧甲状腺大部切除。术后需要定期复查甲状腺彩超以及甲状腺功能,当出现T3、T4及游离T3、T4减低,TSH升高时需要补充甲状腺素并定期复查甲状腺素水平,调整甲状腺素补充剂量,以免出现甲状腺功能减退,同时防止肿瘤的转移与复发。"
包文中│合肥市第二人民医院
2020/01/16收听(45582)
当嵌甲发展到脓肿期或者是增生期,即ⅡA或者ⅡB期,及Ⅲ期的时候,此时甲皱襞通常超出甲板范围三公... 莫友│广州市第一人民医院 2023/02/15播放(74052)
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莫友│广州市第一人民医院
2023/02/15播放(74052)
全胰腺切除需要有严格的手术适应症,它对全身的脏器和生理功能影响非常大。适应症是胰腺的多中心的导... 周伟│北京京煤集团总医院 2023/01/01播放(75544)
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周伟│北京京煤集团总医院
2023/01/01播放(75544)
肝癌是我国最常见的肝脏恶性肿瘤,对于恶性肿瘤治疗来讲,如果能够手术,还是要首选手术治疗。但是大... 王东│北京大学人民医院 2023/12/14播放(97462)
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王东│北京大学人民医院
2023/12/14播放(97462)
脾切除手术适用于择期的脾肿大或者急诊脾破裂手术。如果是择期的脾肿大、脾肿瘤行脾脏切除手术,手术费用在20000元左右。如果是急诊脾破裂行脾切除手术,手术费用在20000-30000元。择期手术切除包括脾脏切除手术和腹腔镜脾切除手术。如果是开腹的脾切除手术,可能费用要偏低一点,大约10000-15000元左右就可以了,将脾脏完全切除,伤口缝合、换药就行了。如果是腹腔镜手术切除,手术费用可能要偏贵一些。如果是急诊脾切除手术,因为患者生命体征不稳定,同时可能存在腹腔内大出血,所以手术过程中不确定的因素很多,有可能患者术中需要输血,也有可能术后需要入住ICU,或者手术以后可能出现胰瘘、腹腔残余感染等疾病,至少需要20000-30000元。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/19收听(31560)
"脾切除术后多久能恢复,要依据患者术后的具体情况,以及患者自身的身体状况来进行综合的评估。1、对于身体情况一般较好的患者,脾切除术后,若没有明显的腹腔出血、腹腔感染、膈下脓肿、切口积液、切口感染等相关的并发症,患者一般在术后2周左右,腹部切口愈合良好,肠道功能完全恢复,可恢复到正常饮食的状态。2、若患者伴有较多的基础疾病,脾切除术后常会造成患者抵抗力下降而出现膈下脓肿、腹腔出血、切口感染等相关的并发症,这时患者的胃肠功能恢复缓慢,常常需要3-4周的时间,恢复到正常情况。"
2019/07/12收听(28822)
"脾切除手术是复杂的手术,因为脾脏位置深,并且靠近胸腹交界处。首先一定要明确手术有无适当症、外伤性脾破裂、脾脏本身的病变,尤其是门脉高压、巨脾,则一定要小心。手术当中一定要手术野暴露清楚,备自动拉钩,助手要协助术者完好暴露术野,才能避免术中出血以及其他的风险。在脾蒂处理过程当中,一定要注意防止损伤胰尾以及结肠,否则术后会造成胰瘘以及肠瘘,对病人造成很大的手术风险。手术以后还要注意有无血栓的可能,一定要监测血小板以及影像学,明确有无肠系膜及脾血管的血栓,因为脾切除后患者存在高凝状态,尤其是血小板超过800×10^9\/L,一定要抗凝,并且血液科专科医生会诊。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/05/28收听(39092)
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