宜昌市第二人民医院
肿瘤妇科
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月经是卵巢有功能的一种表现，但是万事万物都有一个生长、茂盛到衰老的过程。不来月经，绝经就预示着卵巢功能的终结。绝经以后又来月经，其实不叫月经，叫出血。绝经后的妇女又来月经是什么原因，要层层推进，有可能来自于阴道，阴道癌可能出血；有可能来自于宫颈，宫颈癌有可能出血；有可能来自于宫腔，子宫内膜癌可以出血；可以来自于输卵管，也可以导致出血；还可以来自于卵巢的一些生殖细胞的肿瘤，这些生殖性的肿瘤，也可以导致子宫的出血。所以要积极到医院去检查，是不是有恶性肿瘤的发生。
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"女性到了一定的年纪就会绝经，绝经对于女性来说就是月经超过三个月以及以上没有来，就是绝经。在闭经以后如果出现出血的现象，也不一定是癌症，有可能是节育环在体内放置的时间过长绝经以后没有取出来，也是导致闭经以后来月经的问题。还有药物的原因，因为闭经以后女性雌激素替代治疗，有药物引起医源性的内分泌闭经以后，血的比例也有所上升，平时使用含激素类的滋补品，也会影响阴道出血。另外就是器质性的病变，比如说卵巢肿瘤、宫颈糜烂，以及老年性的阴道炎都会引起闭经后出血。另外心理的因素，引起女性绝经最重要的是被人们忽视的就是女性的神经，以及内分泌系统所导致的心理方面的因素，激烈的竞争、环境，复杂人际关系也会大脑处于紧张状态，精神也会变得非常紧张，这样也会导致女性的闭经，如果出现这方面的情况得以改善也会出现阴道出血的情况，所以引起女性绝经以后再来月经的情况，因素非常多，不一定就是癌症，所以我们应该对绝经后再来月经的情况，及时到医院进行检来明确病因。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/04/27收听(61066)
"女性在绝经后又来月经不一定就是癌症，有以下几种情况：第·一、可能是由于女性放置节育器没有取出，绝经后由于子宫缩小而节育环不变形，因此就会刺激子宫内膜出现出血。第二、如果是女性绝经后食用含有雌激素较高的食物，例如豆制品、蜂王浆等，或者是使用含有雌激素的药物，比如利维爱等，使子宫内膜又发生增殖期的变化，也会导致月经来临的。只有极少数的情况下，女性既没有放置节育环，也没有吃含雌激素高的食物和药物，在绝经后多年出现子宫内膜增厚的情况，这种情况下可以通过诊断性刮宫来诊断子宫内膜癌，由于子宫内膜癌发展的比较慢，早期发现后可以通过手术治疗。"
石晶│黑龙江省中医院
2020/05/29收听(97966)
绝经以后又出现月经，叫绝经后出血。绝经后出血也有时间限制，若病人50岁左右停经半年，然后又来月... 张平│宁夏回族自治区妇幼保健院 2023/12/07播放(72716)
绝经以后又出现月经，叫绝经后出血。绝经后出血也有时间限制，若病人50岁左右停经半年，然后又来月...
张平│宁夏回族自治区妇幼保健院
2023/12/07播放(72716)
"绝经之后又来月经是属于异常的子宫出血，不属于正常的月经。可能是因为妇科的疾病造成的出血，或者是因为服用激素类的药物，而造成的撤药性出血。如果绝经后一年或一年以上，再次出现来月经的情况，要建议及时的进行妇科检查，可能是因为宫颈息肉或者宫颈病变，或者是因为写子宫内膜的病变等等原因造成的绝经后出血，或者是因为老年性阴道炎造成的出血等。所以要行妇科检查了解阴道有无炎症，行宫颈的排癌检查了解有无宫颈的恶性病变，造成的出血，还要行彩超检查，了解子宫内膜的情况，有无内膜增厚，或者是宫腔内异常回声，根据检查的结果，对症给予有效的治疗。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/07/24收听(63876)
" 绝经之后又会存在月经，首先这个时候它不是月经，而是属于异常的出血，考虑很多的因素。当存在子宫内膜息肉的时候，黏膜下肌瘤、子宫肌瘤、包括卵巢囊肿，甚至当存在宫颈的癌前病变、子宫内膜癌前病变，都可以造成有绝经之后的异常出血。 所以绝经之后的异常出血，要引起高度的重视，避免它会有癌前病变的倾向，这时建议要去医院挂号妇科进行彩超的检查，必要时需要取内膜和宫颈的组织来进行化验，判断存在不存在这样的倾向。如果没有太大问题，必需要口服止血药物来进行止血的处理，不然长时间出血也会影响身体健康。但是如果考虑会存在息肉、子宫肌瘤，是要考虑进行子宫的切除手术来恢复正常的身体。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/12/13收听(89582)
绝经之后又出现月经来潮，临床上最常见于以下四种情况：第一、患者服用雌孕激素相关药物或者长时间大剂量服用含有雌激素的食物，比如蜂蜜或者大豆异黄酮等保健品。所以当患者出现绝经之后月经来潮时，一定要观察自己的饮食或者平时使用药物的情况。第二、炎性疾病，炎性疾病导致的流血会伴有腹痛、白带异常。第三、妇科肿瘤性疾病，比如宫颈癌、子宫内膜癌或者卵巢癌等疾病，所以患者必须要进行癌症的相关筛查。第四、妇科良性肿瘤性疾病，比如子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤等疾病，这种情况经过检查之后必须及时切除，以免发生恶变。
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/10/18收听(32190)
绝经是有正常月经周期规律的女性，超过半年不来月经。如果是绝经后再来月经，在医学上不称之为月经，... 杨欣慰│宜昌市第二人民医院 2023/01/25播放(95092)
绝经是有正常月经周期规律的女性，超过半年不来月经。如果是绝经后再来月经，在医学上不称之为月经，...
杨欣慰│宜昌市第二人民医院
2023/01/25播放(95092)
"女性在完全绝经以后又出现阴道出血，称之为绝经后出血。绝经后出血的原因有很多，首先要明确是否已经绝经，把月经停止一年以上称之为绝经。如果闭经的时间不够一年又来月经，常常是正常的情况。因为卵巢功能减退有一个过程，如果出现了闭经不到一年又来月经，而且经量正常，持续时间也正常，这往往是正常的月经来潮。绝经时间越长，出现阴道出血就越应该警惕。因为此时往往是多种恶性肿瘤的表现形式，比如子宫内膜癌、宫颈癌、部分卵巢癌，都可以导致绝经后的出血。如果出血量比较少，还有可能与老年性阴道炎有关，可见绝经之后又来月经要注意区别原因，明确诊断。"
吴燕│北京大学人民医院
2021/01/04收听(69034)
"绝经之后正常来讲是不会存在有月经，也不会存在异常的出血。绝经之后三年，又存在有出血，这个不是月经，是存在异常的出血，要引起高度的重视，要排除一下子宫器官上有没有一些病变。例如有没有存在子宫内膜的增生、子宫肌瘤，有没有存在人乳头状病毒的感染，有没有存在附件区的囊肿，因为这些因素都可能会导致有异常的出血。建议要去医院挂号妇科先做腹部的彩超，来排除一下子宫双附件，包括宫颈有没有异常，必要的时候是要进行子宫内膜诊刮或者宫腔镜下的子宫内膜诊刮，根据化验的结果来进行判断，是口服什么样的药物来进行止血。因为这样的出血会引起其他的因素，例如癌前病变的几率，子宫内膜癌的几率发生，所以是要引起高度的重视。"
2019/07/22收听(43582)
"绝经后又来月经是一种绝经后阴道出血的表现，月经是因为雌、孕激素水平的存在所导致的。如果绝经之后又来月经，说明患者体内雌、孕激素水平再次升高，这种情况要首先排除子宫内膜癌，因为子宫内膜癌的高发原因就是高水平的雌激素，在临床处理的过程中，一定要小心这种情况。所以患者如果出现绝经后阴道出血，第一时间去医院进行检查，可以行B超、刮宫、抽血等一些辅助检查来排除子宫内膜癌。"
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2018/07/18收听(50658)
女性绝经后又来月经的主要原因如下：1、生理性原因：部分绝经时间短的女性，由于卵巢... 马莉│上海市第六人民医院 2023/04/28播放(89654)
女性绝经后又来月经的主要原因如下：
1、生理性原因：部分绝经时间短的女性，由于卵巢...
马莉│上海市第六人民医院
2023/04/28播放(89654)
"女性绝经三年之后不应该再来月经，绝经三年后又出现阴道流血不是正常的月经，要考虑异常阴道流血，必须进行检查判断原因对症处理。患者需要做妇科内检观察血液是来自阴道、宫颈还是来自宫腔，来自阴道或者宫颈再观察局部有没有器质性病变，有器质性病变需要取病理做活检判断性质；没有器质性病变需要做阴道镜，阴道镜监测下在可疑病变部位取材送病理检查。患者血液来自宫腔则必须做妇科彩超和宫腔镜，判断是不是子宫内膜肿瘤或者子宫内膜炎症、息肉性疾病导致出血，再根据检查情况确定下一步的检查和治疗。"
2019/07/23收听(53030)
"如果已经绝经半年上，又出现阴道流血的情况，是不正常的出血，建议去医院做相应的检查，主要了解出血的部位。常见于宫颈局部的病变，比如宫颈癌或子宫内膜癌症，建议做妇科检查，了解宫颈局部是否有异常的赘生物，或有菜花样的赘生物。建议同时做宫颈癌的筛查，了解是否有病变的可能，也建议做B超检查，了解子宫内膜的情况。如果是绝经后又来月经，子宫内膜还大于0.5cm，就属于异常子宫内膜增厚，建议做诊断性刮宫，临床以病理诊断为准。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/07/28收听(72340)
绝经是女人进入老年期的标志，所谓绝经它的概念就是一定有一年不来月经，同时查体内的促黄体生成素和促卵泡素，两个激素水平都>40，说明卵巢功能已经完全消失。如果消失很长时间又来月经，认为不是月经，叫做绝经后的出血。出血有60%是由于体内蓄积的一定的雌激素撤退的出血，它的特点是量少、持续的时间短。如果绝经以后又出现量大或者反复出血，一定要到医院去做宫腔镜排除子宫内膜病变。
王扬│中日友好医院
2020/03/26收听(96196)
"绝经一年或者一年以上又出现阴道出血，不是属于月经，是属于妇科疾病造成的异常子宫出血，可能是因为子宫黏膜下肌瘤造成的，或者子宫内膜息肉、子宫内膜增生症、宫颈息肉，但是也不排除是妇科的恶性肿瘤，比如宫颈癌或者子宫内膜癌等原因造成的，绝经后又来月经的症状，要及时的进行检查，要行妇科检查了解宫颈的情况，有无宫颈息肉、宫颈糜烂，要行宫颈的排癌检查。还要行子宫附件的彩超检查了解子宫附件以及内膜的情况。如果绝经后子宫内膜增厚，要进一步行宫腔镜检查，行子宫内膜诊刮术，刮出的组织要送病理明确诊断，根据检查的结果对症的给予治疗。"
2019/11/21收听(22884)
"女性绝经半年以后再次来月经了，有可能正常。绝经期在临床上又称为围绝经期，时间很长，有可能从40岁左右开始，一直到50岁以上，甚至到55岁左右，在这个时间段范围内，月经发生紊乱或者是出血的异常，也有可能几个月不来月经，然后再次来月经，都是正常的表现。需要注意的是，绝经一段时间，比如半年，甚至更长的时间，再次来月经以后如果整个过程正常，影响不大。如果出血量比较多、淋漓不尽，或者是与以往的月经有明显的差别，还是需要做常规检查，比如B超，要了解子宫的情况、卵巢的情况，也可以在月经出血过后，持续做一段时间的监测，要了解子宫内膜有没有异常的改变。"
黄春生│天津市蓟州区人民医院
2021/06/22收听(72624)
绝经一年后月经又来潮，属于不正常现象。因为女性到围绝经期，通常一年内可能出现经期延长或月经周期... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2023/04/20播放(29641)
绝经一年后月经又来潮，属于不正常现象。因为女性到围绝经期，通常一年内可能出现经期延长或月经周期...
雷燕│湖北省妇幼保健院
2023/04/20播放(29641)
女性在绝经以后，一般是不会有阴道出血的。如果出现阴道出血，首先要除外内膜病变，因为绝经以后如果出现阴道出血，最多见的是子宫内膜的病变。某些人在绝经后，由于某些原因可以出现意外的卵巢发生有功能性的改变，即出现偶尔一个卵子成熟、排卵，所以会出现月经的再次来潮。这种情况虽然比较少见，目前也会有个别病人出现，特别是绝经时间比较短的女性。如果除外了内膜病变，而有比较明显的月经的表现，比如经前乳房胀疼，白带出现了排卵期的迹象，然后出血的时间在月经期的范围，量与月经相同，姑且算为一次月经。同时要进行严密的观察，必要时可以三个月再观察子宫内膜的厚度，如果一切都正常，可能是一次意外的月经来潮。
2020/07/22收听(33366)
绝经以后一年又来月经属于异常现象，这不是正常的月经而是不正常的阴道流血。女性在绝经以后卵巢功能已经衰退，并且生殖器会出现萎缩，子宫内膜会变薄、子宫会变小、卵巢局部会变硬变小，不可能再来月经。所以再出现流血往往是由于病理状况所造成的，比如老年性阴道炎症会导致阴道有血性分泌物，或者是宫颈癌症会导致阴道出现出血的现象。另外，子宫内膜的癌症也会导致绝经以后又出现流血的现象。所以对于这种情况要给予充分的重视，尽快去医院做相应的检查，了解到病因之后积极的给予处理。
2020/06/12收听(36108)
"绝经一年后又来月经，这是不正常的。因为绝经就意味着卵巢功能衰竭，女性的月经停止，女性的卵巢不会分泌性激素，也不会有周期性的变化，从而子宫内膜也不会发生周期性的脱落出血，因此不会再有月经。如果女性在绝经一年后而又来月经，导致出血的原因有很多，大部分是良性的疾病，但是也有一部分是恶性肿瘤的早期信号。常见的原因有可能由于妇科的炎症、生殖器官的肿瘤、宫内节育器损伤子宫肌层，也会引起阴道的流血来月经。服用某些药物也会引起绝经后的又来月经的现象出现，所以女性在绝经后出现月经，必须要进行就医治疗。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/06/16收听(61086)
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