海南省第三人民医院
骨关节外科
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原则上讲,关节积液不会自愈。如果是运动损伤,如打篮球,膝关节扭伤,出现肿胀,有少量渗出和积液,无实质性破坏,仅仅是软组织损伤、关节囊损伤,通过休息,尽量不活动关节,实际上它有一个恢复的时间,大概十天半个月,液体可慢慢吸收,可逐渐恢复、自愈。但是如果损伤得比较严重或病变引起的关节积液,如半月板损伤、滑膜炎,如不治疗好损伤的半月板或滑膜炎,其液体很难自行吸收,则不能自愈。所以关节积液需对其病因进行治疗,产生关节积液的原因不同,采取的治疗方式不同。
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关节腔积液的治疗,一般需要先明确具体形成积液的原因,所以其治疗方法主要是以控制原发病、对症治疗... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/08/16播放(30517)
关节腔积液的治疗,一般需要先明确具体形成积液的原因,所以其治疗方法主要是以控制原发病、对症治疗...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/08/16播放(30517)
关节积液一般不需要特别注意饮食,主要是要根据关节积液的病因、病源来进行注意。如果关节积液是由于痛风引起的话,一般建议患者采取低嘌呤饮食,也就是减少摄入一些含嘌呤高的食物,如都内脏、海鲜、虾、鱼等,还有红肉、豆制品、酒类,尤其是啤酒。如果是关节内其他的原因引起的积液,一般不需要特别的注意饮食。总之,如果关节突然出现不明的积液,一定要及时的就医治疗。
唐剑锋│湖南省脑科医院
2020/08/25收听(17286)
"关节腔积液,首先要明确一下是什么原因导致的,大部分分为外伤性以及非外伤性。对于外伤性导致的关节积液,首先一定要停止所进行的任何动作,同时可以进行间断性的冷敷2天,阶段性冷敷能够使出血的毛细血管闭塞,能够减少出血,减轻肿胀,减少疼痛。受伤2天之后可以进行热敷,抬高患肢,避免下垂,积极地完善CT、核磁共振检查。如果具有手术指征,进行手术治疗,大部分情况下都能够自行吸收。如果不能够自行吸收,可以穿刺把里面的液体抽取出来。没有受到外伤的髋关节积液或者膝关节积液,大部分应该考虑是骨性关节炎或者滑膜炎所导致的无菌性渗出。这种情况注意休息,加强保暖,避免受凉,避免剧烈运动,热敷烫洗,口服一些消炎镇痛药物以及缓解肌肉痉挛的药物、营养软骨的药物,如盐酸氨基葡萄糖等等,必要时可以进行封闭治疗。如果积液不能自行吸收,也需要穿刺抽取。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/20收听(64464)
关节腔积液,一般多见于膝关节。首先,要区分关节腔积液的性质属于无菌性的积液,还是化脓性的积液,因为两者的治疗方式不同。对于无菌性的积液,一般采取局部关节的休息制动,以促进积液吸收,还可以口服一些对症的非甾体消炎药,如扶他林片或者西乐葆等,也可以口服一些中成药,如滑膜炎颗粒等,以促进积液的吸收。如果积液量较大,一般可以采取关节腔的抽液进行治疗,而对于化脓性关节腔积液,一般采取大量的对症的抗生素治疗。
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/09/28收听(75436)
"在临床上病人出现关节腔积液的现象,发病的原因多数是病人发生了关节内的病变而导致的。比如病人出现了关节内软骨或者是滑膜、韧带等组织发生损伤,出现滑膜炎,刺激关节腔内渗出液增多,在临床表现就会出现关节腔积液。治疗时可以首选采取保守治疗,需要嘱咐病人,关节部位要禁止活动,在关节部位可以外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药,如果关节疼痛较重,也可以在关节内内注入玻璃酸钠,可以起到营养软骨、营养滑膜的作用,而且还能够缓解疼痛。另外在关节部位,还可以进行加压包扎。如果经过保守治疗效果不理想,可以采用关节镜进行关节清理术。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/23收听(88500)
膝盖关节腔积液通常是由外伤、炎症等疾病形成,具体情况如下:1、外伤:膝盖关节发生... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/11播放(38609)
膝盖关节腔积液通常是由外伤、炎症等疾病形成,具体情况如下:
1、外伤:膝盖关节发生...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/11播放(38609)
"关节腔积液该如何治疗。临床上较常见的是膝关节关节腔积液,体征是浮髌试验阳性。治疗:首先,我们可以抽出关节腔积液,然后注入8万单位的庆大霉素,严重者需静点640单位的青霉素,一般静点两周,部分患者对关节腔注射激素无效。此外,可以玻璃酸钠加激素,多数有效,部分还需加庆大霉素。极少数患者患有脂肪垫炎和关节内损伤是顽固性关节腔积液的病因。极少数需要进行关节腔冲洗,或是滑膜切除,一般滑膜切除主张在关节镜下手术。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2018/06/14收听(25572)
关节腔积液常继发于创伤、感染等引起的滑膜增生,从而导致的关节肿胀、疼痛和活动受限等。关节内积液的治疗以处理和治疗原发疾病、对症治疗为主,药物的治疗包括非甾体的消炎药、皮质激素、抗生素等药物。当关节内积液较多时,可使用注射器进行关节内积液的抽吸,关节存在积液的患者应该卧床休息,对受累的关节进行制动,避免过于劳累和二次损伤导致关节肿胀加重。对于关节肿胀较明显的患者,急性期可使用冰敷,慢性期可使用微波、烤灯的方式促进积液吸收。对于慢性的关节积液可以使用微波、烤灯,包括口服非甾体的消炎药,如塞来昔布、艾瑞昔布、洛索洛芬以及布洛芬胶囊等协助关节内积液的吸收。如果确定存在感染情况,需要做药物临床试验,选择敏感的抗生素进行抗炎治疗。
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/27收听(47712)
针对关节腔积液主要采取综合治疗。关节腔积液的原因主要是膝关节骨关节炎、滑膜炎或者是急性损伤等,... 纪泉│北京医院 2023/08/08播放(26101)
针对关节腔积液主要采取综合治疗。关节腔积液的原因主要是膝关节骨关节炎、滑膜炎或者是急性损伤等,...
纪泉│北京医院
2023/08/08播放(26101)
"正常的关节腔内都是有一定量润滑液的,润滑液是由关节内的滑膜分泌产生的。关节积液是说明滑膜炎症反应之后,产生的润滑液过多,形成积液,积液量大小不同,治疗方法也有区别。但在治疗前应该先诊断清楚产生积液的具体原因,很多滑膜炎症反应是关节内其他结构损伤导致的,比如膝关节积液有可能是有半月板撕裂或者是骨软骨损伤、骨质增生导致了骨关节炎存在,才诱发滑膜炎症反应,因此在治疗前经常需要拍摄关节的X线片和核磁共振片,确定具体的疾病,根据具体疾病的不同,采取治疗方法也不太一样,比说膝关节半月板有损伤,或者是有游离体应该先做手术,取出游离体修复半月板,同时进行关节滑膜的清理,然后关节积液才会逐渐的减退。如果没有发现关节内的结构性损伤,是单纯的滑膜炎,治疗方法主要靠积极的休息,尽量少活动,减少关节的负担。一般休息两周以上,关节积液就会明显减少,期间可以同时口服抗炎止痛药物进行抗炎治疗,关节部位可以外敷抗炎止痛的膏药,控制炎症反应。在关节肿胀严重时,不要贴刺激性强的膏药,以免出现皮肤的感染。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/06/25收听(47654)
"关节腔积液是可能滑膜炎引起,还有可能是关节炎、韧带损伤或半月板损伤造成。对于积液不是特别多,可以保守治疗,减少活动、做热敷等,注意保暖,避免深蹲和上下楼梯,吃滑膜炎颗粒和迈之灵治疗。对于积液比较多影响蹲起,可以用消毒的针头把积液放出,然后用弹力绷带加压包扎,休息周后大部分积液都会消失。如果关节积液抽出以后是浑浊或者脓性,考虑关节感染引起,需要应用抗生素,同时可以做微创手术,做关节的清洗,通过清洗可以把炎性积液清洗出来。也可以往关节腔注射消炎药物,比如庆大霉素注射液,通过这些治疗可以使关节积液减少或消失。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/16收听(89606)
临床上关节腔积液常见原因有滑膜增生、损伤、骨折引起关节积液。由于滑膜炎引起的关节积液,在急性期... 李晋玉│北京中医药大学东直门医院 2023/07/30播放(91806)
临床上关节腔积液常见原因有滑膜增生、损伤、骨折引起关节积液。由于滑膜炎引起的关节积液,在急性期...
李晋玉│北京中医药大学东直门医院
2023/07/30播放(91806)
若膝盖关节腔积液较多,甚至有积血,则与炎症、创伤、关节炎、感染等因素有关。此时需要根据关节腔积... 李云恺│济南市第四人民医院 2023/12/28播放(42155)
若膝盖关节腔积液较多,甚至有积血,则与炎症、创伤、关节炎、感染等因素有关。此时需要根据关节腔积...
李云恺│济南市第四人民医院
2023/12/28播放(42155)
右肩关节腔积液首先要找医生检查,分析原因。如果是细菌感染引起的,需要抗菌素进行治疗。如果是运动... 尹战海│西安交通大学第一附属医院 2023/11/29播放(39165)
右肩关节腔积液首先要找医生检查,分析原因。如果是细菌感染引起的,需要抗菌素进行治疗。如果是运动...
尹战海│西安交通大学第一附属医院
2023/11/29播放(39165)
由于各种因素导致软组织受伤,均可能刺激体内的关节腔滑膜,造成滑膜炎,进而导致组织周围充血、水肿... 毕亚男│南方医科大学中西医结合医院 2023/08/30播放(91370)
由于各种因素导致软组织受伤,均可能刺激体内的关节腔滑膜,造成滑膜炎,进而导致组织周围充血、水肿...
毕亚男│南方医科大学中西医结合医院
2023/08/30播放(91370)
"对于右膝关节腔积液,如果积液较多,严重影响关节的活动,要进行关节腔的穿刺抽出积液,进行加压包扎,可以有效的防止积液进一步生长,同时可以缓解膝关节活动受限的症状。还要进行物理治疗,可以进行微波理疗或者远红外线的理疗,可以促进积液吸收,缓解积液导致的疼痛。还可以向关节腔内注射药物治疗,可以向关节腔内注射小剂量的激素,也可以注射玻璃酸钠进行治疗。如果膝关节腔积液反复出现,还可以考虑进行关节镜的微创手术治疗,可以在关节镜下进行关节滑膜的清理,可以使生成积液的根本原因得以清除,从而使积液生成减少或者症状有所缓解、消失。"
常克武│七台河市人民医院
2019/12/28收听(11922)
"关节腔积液,如果是退变性的积液,长期磨损和关节磨损引起的积液,可以通过吃一些抗炎镇痛类的药物以及营养软骨的药物,比如硫酸氨基葡萄糖、非甾体类的抗炎药,可以通过吃这些药物进行治疗。如果这种药物吃完之后,并没有任何的效果,或者说效果很一般的话,可能还需要进行关节腔穿刺,也就是抽吸的治疗。所以,这种情况下,还得具体情况具体分析。如果口服药物或者局部理疗无效的话,就需要关节腔穿刺,就是抽液的治疗,让积液抽出来,然后可以进行一些玻璃酸钠的注射也是可以的。当然,这种情况还得看具体是因为什么原因引起的积液。如果外伤或者是扭伤的话,也会引起积液,这种情况就是加压包扎然后理疗,都可以促进积液的吸收。所以,首先还得弄清楚关节腔积液的原因,然后再进行对应的治疗。"
于栋│北京中医药大学第三附属医院
2020/06/25收听(83146)
"膝关节腔出现积液后,可以采用以下几种方法进行处理:第一、对于轻度的膝关节及积液,由于积液量较少,可以采用保守治疗,一般对膝关节进行短期制动,通过一周左右的制动,可以促进关节积液吸收。此外,可以辅助微波治疗、超短波治疗,以及股四头肌力量训练,加速关节积液的吸收。第二、对于中度以上的膝关节腔积液,可以采用关节腔穿刺抽出积液,并将膝关节加压包扎3-5天,能够使关节腔积液明显减少,缓解关节的疼痛症状。此外,可以考虑行关节镜手术切除炎性滑膜,使产生关节积液的滑膜组织减少,也有利于减轻关节积液,并缓解关节疼痛、肿胀,以及活动受限的临床症状。"
2021/04/19收听(31876)
膝关节腔积液的治疗方法如下:1、如病因为风湿性疾病,可进行抗风湿的治疗;...
膝关节腔积液的治疗方法如下:
1、如病因为风湿性疾病,可进行抗风湿的治疗;
张江涛│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2023/05/27播放(77814)
"踝部关节腔出现积液有可能是踝部骨质增生造成的,在有积液的情况下适当减少活动是有帮助的,也可以做局部理疗、热敷或者微波等方式促进积液的吸收。另外需要治疗骨性关节炎,需要将玻璃酸钠注射到局部可以缓解局部积液的形成,也可以改善局部的骨质情况减轻局部的积液。如果踝关节肿胀不是骨性关节炎,像痛风性关节炎或者其它反应性关节炎需要针对原发病治疗,原发病治疗比较好的会减轻踝关节积液,也可以向关节腔内打入富血小板计数等促进局部的修复来治疗局部积液。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2020/01/23收听(50086)
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