持续性肢皮炎怎么治_有来医生

陈恒
主任医师

海南医学院第一附属医院

皮肤科

持续性肢皮炎怎么治

2023-10-15 21:13播放 :

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视频内容

对于持续性肢皮炎，多数学者认为是感染治疗，局部抗炎较重要。如果是反复发作，国内外部分专家建议，可以使用小剂量抗生素，如四环素0.5g/d，小剂量抗生素每天2次，连服4周，部分病人会好转。有些病人可能用激素局部封包，有时也能缓解。对于比较严重的病人，如果影响到其它部位，除了四肢末端以外，躯干或者下肢受影响，可能考虑要全身用药，需要使用阿维A。该病一般预后都会比较好，还不能算为严重疾病。但是如果不注意相对病因，则可能会逐渐加重。如果是肢端加重，可能会往近心端发展；如果是上肢，可能会往手背、背部、上肢以及前臂发展；对于下肢则可能往足背发展。

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"没有持续性肢皮炎的说法，应该是连续性肢端皮炎，指的是手指的末端出现红斑、丘疹、脓疱、脱皮等症状。目前认为是银屑病的一种特殊类型，和患者免疫及外伤等诱发有关。治疗的话，首先要保证已经得了皮炎的部位平时不要接触化学性的物质，比如洗洁精、洗衣液、洗面奶等，更加不要选择使用盐水、酒精等刺激性比较强物质刺激皮肤损坏的部位。可以配合口服氯雷他定片，外用复方丙酸氯倍他索乳膏等激素类的药物共同治疗，重者可以口服阿维A或免疫抑制剂。同时少吃辛辣刺激的食物，避免日常生活中的摩擦刺激等。"

语音时长01:13''

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"慢性萎缩性肢端皮炎是发生于下肢远端的皮肤萎缩，具体原因不太明确，最近有的学者可能怀疑本病与伯氏疏螺旋体感染有关，属于萎缩性的皮肤病。主要表现为下肢末端出现紫癜样的皮疹，有的可能逐渐融合成片状的损害，并且呈现萎缩或者瓷白色的外观，有的可能会逐渐扩大，导致整个小腿发生萎缩、变薄，甚至干燥等等，而且可以看到皮下的血管走形的轮廓。对于这种疾病目前没有明显的有效的治疗办法，通常可以口服四环素或者强力霉素进行治疗，也可以对患病的部位皮肤进行保护，防止局部形成外伤。"

语音时长01:21''

许光仓│镇江市中医院

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肢端皮炎怎么治疗

"肢端皮炎主要是在手指末端出现的一种过敏性、无菌性、炎症性皮肤疾病，多见于儿童，主要由于长期玩耍泥沙，以及橡皮泥引起的皮肤疾病，在临床上，可以看到手指末端出现红斑，同时可伴有肿胀、脱皮，严重者还会出现水疱。因此，如果出现了少量红斑，伴有轻度瘙痒，此时可以外用氧化锌乳膏或复方樟脑乳膏。如果出现大量红斑，伴有瘙痒严重，而且出现手指关节肿胀，可以口服复方甘草酸苷片和依巴斯汀片，同时在外用药上可以应用复方黄柏洗液进行冷湿敷，以及丙酸氟替卡松乳膏和尿素维E乳膏混合外用。经过上述治疗后，患者能够得到很快缓解及治愈。如果患者在治疗过程中，出现手指末端皮肤红斑日益加重，而且瘙痒日益严重，并伴有夜间睡眠障碍，甚至出现手指末端水疱，可以在皮肤科医生指导下口服甲泼尼龙片，同时在外用药上可以局部应用复方黄柏洗液进行冷湿敷，还可以夫西地酸乳膏和地奈德乳膏混合外用。在治疗期间，患者需要禁忌辛辣刺激性食物，禁忌酒，同时手指末端注意保湿护肤，可以经常应用护手霜，避免洗衣液、洗涤剂等化学物质的刺激。"

语音时长02:28''

朱晓玲│哈尔滨市第一医院

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肢端皮炎怎么治疗

肢端皮炎好发于儿童，在生活起居上首先要避免儿童玩沙土以及橡皮泥等化学的东西。在治疗方面需要服用抗组胺的药物，比如地氯雷他定干混悬剂、盐酸左西替利嗪片或者氯雷他定糖浆。如果患者的皮疹比较密集，并且部分融合，还可以应用复方甘草酸苷片，一天三次，一次一片。如果还是不见好，可以静点复方甘草酸苷注射液，根据公斤体重计算，如果瘙痒比较剧烈，可以肌注马来酸氯苯那敏注射液。在外用药的选择上也是尤为重要的，可以外用弱效或者中效糖皮质激素软膏，比如丁酸氢化可的松软膏或者地奈德软膏，还可以应用非甾体类的抗炎、抗过敏软膏，比如丁苯羟酸软膏等等。

语音时长01:12''

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"皮炎是炎症性皮肤病的统称，不同的皮炎性质不同、发病原因不同、治疗方案也会有所不同。其次皮炎的治疗还要与患者的年龄、发病部位、病情的严重程度，具体的皮疹的特点这些因素来决定治疗方案的选择。皮炎的治疗分为一般治疗、药物治疗以及物理治疗，药物治疗又包括外用药物和系统用药，外用药物治疗的选择，要根据皮损的特点来进行选择，急性期、慢性期，有没有渗出，外用药的选择的剂型和种类都是不同的。皮炎又分为过敏性的皮炎、感染性的皮炎，所以不同的性质的皮炎选择药物的种类也不同，具体如下：1、过敏类的皮炎主要是抗过敏治疗为主，外用中弱效的糖皮质激素的软膏，口服抗过敏的药物氯雷他定或西替利嗪等。2、感染性的皮炎要积极的控制感染，包括外用抗感染的药物和内服。3、还要根据皮炎的发生部位，例如面部的皮炎尽量就不用或用中弱效的糖皮质激素的软膏，要少量的涂抹，避免长期外用糖皮质激素类的软膏。所以皮炎的治疗要根据具体的情况来选择具体的治疗方案，建议在专业的皮肤科医生指导下，明确皮炎的性质，根据严重程度以及患病部位，再决定用药的选择。"

语音时长02:10''

魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院

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皮炎怎么治

"皮炎是一种与遗传过敏素质有关的慢性复发性炎症，病因与过敏反应有很大的关系，中医认为本病是由于禀赋不足，皮肤腠理不密，毒邪侵入皮肤，蕴郁化热，局部气血不荣、肌肤失养而致。对于皮炎的治疗，西医以抗炎、止痒等对症处理为主，可给予抗组胺药物、糖皮质激素，钙调神经磷酸酶抑制剂，有继发感染者可使用抗生素类药物。中医治疗以清热、利湿、解毒，局部治疗可以使用黄柏洗液、三黄洗剂或者青黛散治疗，同时要注意日常护理，多饮水，并给予易消化的食物、忌食辛辣、油腻、鱼腥等刺激性食物，避免搔抓，要及时恢复和保持皮肤屏障功能，可以使用润肤乳液。"

语音时长01:33''

刘洪君│沈阳市中西医结合医院

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慢性萎缩性肢皮炎怎么根治

"慢性萎缩性肢皮炎是一种慢性遗传性皮肤病。此皮肤病诊断比较容易，但是治疗却比较困难，所以更不要谈怎么去根治，能够控制症状就算是比较成功的治疗过程或者治疗方法。一般情况下，如果肢端皮炎没有发生脓疱，或者只是轻度的炎症反应，只需外用药物就可以，外用药物可以使用阿达帕林、多磺酸粘多糖乳膏或者肝素钠乳膏进行外涂，改善局部的毛细血管循环。如果出现炎症反应，需要口服免疫抑制剂，比如雷公藤多甙，再加上激素类糖皮质激素，比如强的松等。"

语音时长01:21''

许光仓│镇江市中医院

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理发师皮炎怎么治

"理发师皮炎也就是接触性皮炎，就是长时间理发人群接触染发剂、化学的物质以后，接触部位出现的红肿、糜烂、渗出。出现这种情况，首先就是说要求理发师尽量的避免去接触过敏原。在这基础上，可以选用抗组胺类的药物去治疗，严重的话也可以选用糖皮质激素类药。比如早期可以口服糖皮质激素醋酸泼尼松片。外用药的话，如果有渗出，先湿敷患处。比如雷夫诺尔液或者3%的硼酸溶液，后期如果有皮肤的肥厚啦或者是脱屑，可以用糖皮质激素的药膏外涂。"

语音时长01:17''

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"理发师皮炎，也就是接触性皮炎，是指长时间理发的人接触到染发剂或者是其他的化学物质以后，在接触的部位出现红斑、丘疹、红肿、糜烂、渗出等这种情况。出现这种情况之后，首先要求患者要尽量避免接触刺激性的物质，在这个基础上，可以选用抗组胺药去治疗。如果特别严重，可以应用糖皮质激素，比如糠酸莫米松、丙酸氟替卡松等等。对于比较重的，也可以口服糖皮质激素，比如醋酸泼尼松片进行治疗。如果有明显的糜烂、渗出，可以用3%硼酸溶液或者是雷夫诺尔湿敷，具有收敛拔干的作用，后期如果皮肤出现肥厚、脱屑的现象，也可以用糖皮质激素药膏进行外用。但具体的诊治，建议到正规的医院，在临床医生指导下进行治疗。"

语音时长01:44''

刘洪君│沈阳市中西医结合医院

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脸部皮炎怎么治

面部皮炎的治疗，首先要寻找和去除可疑的原因，比如护肤品的原因或者是日晒等物理刺激的原因。另外，药物根据轻重程度进行选择，比如轻的可以多用润肤霜，外用非激素的药膏，比如他克莫司软膏、吡美莫司软膏。严重的可以外用糖皮质激素的药膏，注意选择弱效的，并且连续使用，最好不要超过一个星期，比如丁酸氢化可的松软膏或者是地奈德乳膏。再严重的需要口服抗组胺药物，甚至特别严重的可能要短期口服糖皮质激素。如果有渗出，可以外用溶液进行湿敷，比如硼酸溶液或者是康复新溶液。如果继发细菌感染，可能要用抗生素进行治疗。如果是反复发生的，一定要慢慢的停药。另外，多用润肤霜修复皮肤的屏障功能，减少各种刺激，可以减少面部皮炎的反复发生。

语音时长01:26''

刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/07/17收听(23996)

离位皮炎怎么治

"离位皮炎也称为奶癣，是婴幼儿时期比较常见的一种皮肤疾病。治疗的目的主要是控制症状，减少复发，并提高患者的生活质量。治疗方法可以包括基础治疗，外用药的治疗以及系统的治疗。基础的治疗，包括患儿的家属的教育，或者是避免诱发和加重的因素，保护皮肤屏障，加强皮肤的护理，对比较轻的离位皮炎，患儿可以在基础的治疗，就可以缓解。外用药的治疗原则，是依据皮疹的性质进行选药，比如急性期，如果没有水疱、糜烂、渗出，可考虑应用糖皮质激素，比如丁酸氢化可的松以及非激素类的药物，氧化锌乳膏、维生素E乳膏外用。慢性期可以用糖皮质激素，或者是钙调磷酸酶抑制剂，比如他克莫司、吡美莫司进行治疗。系统的治疗可根据病情选择合适的抗组胺药，比如扑尔敏、西替利嗪、氯雷他定。但具体的诊治，应该到正规的医院在临床医生指导下进行明确的诊断，针对个人适当的治疗。"

语音时长02:06''

刘洪君│沈阳市中西医结合医院

2019/01/25收听(65758)

离位皮炎怎么治

"离位皮炎也称奶癣，是婴幼儿时期经常出现的一种皮肤性疾病。治疗目的是控制症状、减少复发、提高患者的生活质量。治疗方法包括基础治疗、外用药物和系统治疗。基础治疗包括患儿家属教育、避免诱发和加重因素、保护皮肤屏障、加强皮肤护理。比较轻的离位皮炎，患儿给予基础治疗即可缓解。外用药物治疗原则为依据皮损性质及分析选药。急性期如果无水疱、糜烂或渗出，用糖皮质激素乳膏，如艾洛松等。而急性期大量渗出时，可以选择3%的硼酸溶液。亚急性期皮损，除可外用糖皮质激素乳膏外，还可以使用氧化锌外用。慢性期可以使用糖皮质激素乳膏，也可予以钙调节神经酶抑制剂，如他克莫司、吡美莫司等。系统治疗可以根据患者的病情，选择合适的抗组织胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等。"

语音时长01:25''

于雷│松原市中医院

2018/06/26收听(74354)

脸部过敏皮炎怎么治

"面部出现过敏性皮炎如果仅仅散在少许的红斑、丘疹、丘疱疹，此时可以口服盐酸奥洛他定片或者盐酸依匹斯汀胶囊，外用吡美莫司乳膏或者他克莫司软膏混合丁苯羟酸乳膏或者氟芬那酸丁酯乳膏进行治疗。如果未得到很好的控制，出现大面积的红肿，尤其是上、下眼睑肿胀、不能闭合，此时需要肌注药物的进行干预，可以肌注马来酸氯苯那敏注射液加强抗过敏、止痒治疗，同时静点硫代硫酸钠注射液，静推葡萄糖酸钙注射液，可以在加强抗过敏、止痒治疗的同时，还可以起到一定的消肿的效果。"

语音时长01:09''

韩宪伟│沈阳市中西医结合医院

2020/05/25收听(68214)

婴儿皮炎怎么治

"婴儿皮炎的治疗，可以通过以下几点进行改善：1、夏天天气比较炎热的情况下，室内一定要保持凉爽，不能使室内的温度过高，可以适当的对室内进行通风换气，以达到散热，也可以开空调，可以把室内温度保持在相对的25℃左右，湿度保持在55%-60%，防止室温过高，对皮肤产生一种刺激。2、尽量穿纯棉材质、比较宽松的衣服，因为纯棉材质的衣服，相对来说吸汗比较好，这样就防止汗渍对皮肤的侵入，同时宽松的衣服也能够减少皮损的摩擦。3、可以适当用炉甘石洗剂，比如在洗澡的时候，可以把炉甘石洗剂放在洗澡盆里，用棉布洗澡擦身，这样有止痒的效果，如果皮疹比较厉害，可以适当用一点糖皮质激素软膏来抗炎和止痒。"

语音时长01:56''

丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2021/06/15收听(86128)

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