海南省第三人民医院
神经内科
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睡觉咬舌头，一般指咬到舌头出血而不自知。有些人睡醒发现舌头出血，或者睡在床上睡醒后掉到地上，这是睡眠癫痫的表现。
一旦睡觉后发现咬舌头，甚至咬出血，一定要去医院咨询神经科医生，做脑电图，医生会做详细检查，判断有没有癫痫情况。
如果没问题，但把舌头咬伤，也高度怀疑有癫痫，因为正常人睡觉时，不可能把舌头咬伤。总之，睡眠时咬伤舌头，考虑是睡眠发作疾病，癫痫可能最大。
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睡觉咬舌头，如果是经常出现，早上起来的时候发现自己的舌头破了，口腔里有血液，要小心是不是晚上有癫痫发作。有一部分癫痫发作就是睡眠癫痫，只有晚上睡觉的时候才会出现，这种情况需要警惕这个现象。建议这部分的患者可以去医院做一个24小时的动态脑电图检查，必要的时候做视频脑电图录像记录下来，看晚上的时候有没有癫痫发作，有没有抽搐，脑电波有没有异常，如果有考虑可能是癫痫发作，这时候需要加以治疗。
国红│北京医院
2020/05/21收听(91110)
"睡觉咬舌头的原因是非常多的，也是临床当中很常见的一种现象，睡觉咬舌头可能有以下几方面的原因：第一、精神紧张或工作压力过大，神经系统处于兴奋状态，睡眠的时候大脑也得不到非常好的休息，一直处于工作状态，有可能出现睡眠咬舌头的情况。第二、口腔卫生差，大量的食物残渣、菌斑形成，长时间聚集在牙床里，产生严重的牙周病，也会引起睡觉的时候咬舌头。第三、由于面部肌肉发育紧张或痉挛，导致不自主咬合引起的睡觉咬舌头。第四、缺乏微量元素导致睡觉咬舌头。第五、肠道寄生虫、胃肠功能紊乱，血压改变引起的睡觉咬舌头在临床上也是非常多见的。如果是以上这些原因引起的，建议平时多注意休息、放松心情，注意口腔卫生，保持心情愉悦，适当锻炼身体，缓解肌肉紧张。但是如果睡眠时咬舌头甚至有舌咬伤的情况，要注意是否有癫痫的存在，应当及时到医院就医，除外器质性的疾病。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/25收听(79316)
睡觉咬舌头发生以后，需详细分析睡觉咬舌头发生的频率。如果是偶尔一次咬舌头并不能说明什么问题，如果是睡觉时经常出现咬舌头现象，特别是咬出血，并且咬疼自己不知道的情况，这时可能考虑发生神经内科疾病，即睡眠性癫痫发作。医生会根据病人病史，考虑做脑电图检查，判断有没有癫痫发生的情况，如果没有也需定期观察。正常情况下，睡觉时一般不容易咬到舌头，除非有时由于牙齿咬合错乱、舌肌功能紊乱，或白天吃饭时容易咬到，如果是睡觉以后咬到，倾向于神经内科疾病，需定期进行排查。如发现没有疾病也需要定期观察咬舌头的频率，如果发现咬舌头后出现出血，可以当时用消毒纱布进行压迫止血，如果还不能止住，需局部进行伤口缝合。
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/24收听(87896)
睡觉咬舌根是要根据病人的情况来观察，如果每次都是在睡眠的时候，出现一些不自主的运动，不能除外的是癫痫，因为癫痫可能会出现反复发作的刻板的一些症状，比如咬舌根或者出现肢体的不自主抖，这时还是应该进行一些干预或者是检查，比如到医院进行脑电图、脑核磁的检查，看一下有没有相应的病灶。如果除外了癫痫，可能是睡眠的不自主的运动，比如是精神压力大、白天的思虑过度有关系，也有一些病人单纯的就是出现在睡眠中，可以影响睡眠的质量，这时也是应该就诊于神经专科，进行专科的诊治。睡眠咬舌根并不一定就说明它一定是什么疾病，但是癫痫是先要排除的，因为它毕竟是器质性的疾病，有可能预示着是癫痫的表现。
郭春莉│中国中医科学院西苑医院
2020/07/01收听(86204)
"有些人睡觉的时候经常咬到舌头，这是什么原因？需要考虑到以下几个原因：第一个原因就是舌头本身的问题。有些人舌头发育偏大，或者是因为炎症的原因造成舌头肿大，这样睡眠的时候容易被咬到。第二种情况就是咬肌本身的功能紊乱。比如睡眠的过程中，口腔突然受到刺激，咬肌这样的肌肉就突然地收缩，就有可能不知不觉地咬到舌头。第三种情况就是咬合的问题，有些人的牙齿有畸形不齐，比如上牙弓偏小，咬下来的时候就有可能咬到舌头。第四个原因就是牙齿运动引起的。有的人睡眠的过程中，由于神经比较兴奋，可以造成咀嚼的动作或者是磨牙的情况，就容易被舌头咬到，大致就是这几种原因。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/27收听(84194)
"睡觉咬舌头有以下几个原因：一、舌头本身的问题，有些人的舌头比较大或因为发炎导致的舌头肿大，从而造成睡觉咬到舌头。二、咬肌的功能发生紊乱，比如在睡觉的过程中，口腔受到刺激，咬肌突然收缩就可能会咬到舌头。三、有些人的牙齿不齐、有缺损，可能会咬到舌头。四、牙齿的运动引起的，有的人在睡觉的过程中神经比较兴奋，有磨牙的症状，就容易咬到舌头。五、缺少某种营养素导致的，可以服用葡萄糖酸锌口服进行调理，建议到口腔科检查，必要时化验微量元素，在医生指导下对症处理。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/04/08收听(64840)
有些患者睡觉的时候老是咬舌头，其导致的原因很多，有可能是磨牙症所引起，还有可能是由于其相应的神... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/09播放(25071)
有些患者睡觉的时候老是咬舌头，其导致的原因很多，有可能是磨牙症所引起，还有可能是由于其相应的神...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/09播放(25071)
"睡觉咬舌头要找到原因，如果是因为大脑缺血、缺氧引起，这种情况要改善血液循环，用阿司匹林、阿托伐他汀改善血液循环和稳定斑块，改善供血来治疗睡觉咬舌头的症状。另外，因为电解质紊乱、低血糖和贫血引起，要纠正电解质紊乱和低血糖，以及要纠正贫血，可以改善症状。还有一种情况可能是因为夜间发作性的异常放电，引起癫痫发作，导致咬舌头，这种情况要做脑电图检查，明确诊断以后，给予抗癫痫的治疗改善症状。还有一部分原因，睡觉时候咬舌头可能是存在肌肉或者肌阵挛的症状，主要是因为神经病变造成，需要做肌电图检查来明确诊断。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/19收听(54610)
"患者睡觉的时候出现咬舌头的表现，这种情况考虑是患者在做梦的时候出现的，而患者存在精神分裂症也有可能导致患者咬舌头的现象。当然也要注意，是不是存在癫痫病而出现咬舌头的现象。如果患者反复出现在睡觉的时候咬舌头，应该进一步的检查，确定是不是疾病因素导致的，特别是注意癫痫病。可以给患者进行脑电图的检查、脑部的CT检查或者核磁共振检查，来排除是不是疾病导致的咬舌头。患者在睡觉的时候，枕头的高度不宜过高，并且将枕头垫在脖子底下，这样可以打开患者的呼吸道，有利于脑部的供氧、供血等。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/06/25收听(63216)
"睡觉的时候出现咬舌症状，需警惕是否是癫痫发作的可能。癫痫发作有部分患者在睡眠中起病，患者可出现全身骨骼肌收缩、肢体抽搐、意识障碍，可同时出现双眼上翻或凝视，口强张，随后猛烈闭合，可以咬伤舌头。除此以外，部分患者可发出尖叫、口吐白沫、小便失禁等症状，约持续十到数十秒后患者可以逐渐恢复。呼吸首先恢复，随后瞳孔、血压、心率等可逐渐恢复。患者如果经常出现睡眠中咬伤舌头症状，需尽早到医院就医，做动态脑电图等检查以明确诊断。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/11/26收听(85354)
在临床上经常能碰到夜磨牙的病人，病人在睡觉以后咬牙咔碴咔碴的声音非常大，经常会碰到夜磨牙这样的病人，但是很少碰到咬舌头的。咬舌头要看是经常咬还是偶尔咬一次，如果是偶尔咬一次，可以通过调整睡觉的姿势，还有枕头的高度调整一下看看。如果是经常出现咬舌头，就得上医院检查一下，看看是不是有什么问题，可能是存在牙齿咬合问题或是不自主的咬肌运动等，建议可以进行X线、CT等检查。
李凌│北京积水潭医院
2020/04/15收听(24576)
晚上睡觉出现咬舌头的现象，原因有很多，具体如下：1、口腔疾病：如果牙弓较窄，舌头... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/09/29播放(99550)
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黄世昌│北京大学第一医院
2023/09/29播放(99550)
小孩睡觉咬舌头常见以下几种原因：1、牙齿咬合不整齐：应前往口腔正畸科进行牙齿矫正... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/05/23播放(72494)
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1、牙齿咬合不整齐：应前往口腔正畸科进行牙齿矫正...
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睡觉咬舌头主要考虑以下几点：1、腔隙性脑梗塞：对于老年人要警惕是腔隙性脑梗塞的发... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/08/04播放(43085)
睡觉咬舌头主要考虑以下几点：
1、腔隙性脑梗塞：对于老年人要警惕是腔隙性脑梗塞的发...
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如果晚上出现咬舌头，这个应该问题不大，可能跟习惯不好或者夜间出现的一些动作有关系，不用紧张。但... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/08/02播放(25438)
如果晚上出现咬舌头，这个应该问题不大，可能跟习惯不好或者夜间出现的一些动作有关系，不用紧张。但...
2023/08/02播放(25438)
"睡觉时把舌头咬破，需要排除癫痫发作的可能，癫痫全身强直阵挛性发作又称为癫痫大发作，有部分大发作患者可在夜间睡眠时发作，患者可出现全身骨骼肌持续性收缩、肢体抽搐、眼球上翻或眼球凝视，口可出现强张，随后猛烈闭合，此时可以咬伤舌头。部分患者可发出尖叫，口吐白沫，约10-20秒后可进入阵挛期，随后出现小便失禁，整个过程可历经数十秒到数分钟。如果出现此类症状，需尽早到医院，做脑电图等检查，以明确诊断。"
2020/11/30收听(74492)
"现在越来越多的医学界专家认为常咬舌头就是某种疾病的征兆，经常咬舌头的人可能是患有比较轻微的脑梗，甚至是比较轻微的脑出血以及颅内有比较小的肿瘤，对中枢神经系统会造成损伤，会出现中枢神经系统功能障碍的一系列病变。人的口腔咀嚼动作是一个比较精细的动作，它受到中枢神经系统支配，咀嚼的每个动作，包括口腔与舌头的配合，都是严格的在大脑的控制下进行，当大脑出现问题以后，其控制能力就会出现偏差，会导致人出现咬舌头的状况。另外，经常咬舌头也可能是口腔的咬肌出现问题。总之，经常咬舌头是疾病早期的症状，应及时进行检查，做到早发现、早治疗。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/03/23收听(21992)
"如果是偶然出现这种情况，属于正常的一种现象，不一定是疾病造成的，这种情况没有必要担心。但如果经常出现睡觉的时候，牙咬舌头需要考虑到以下几个方面的原因。第一个方面，就是舌头本身的问题，比如舌头先天性的肥大，睡觉的时候舌头容易被牙齿咬到。第二个原因，就是牙齿有畸形，尤其是上颌有畸形。那么睡觉的时候有可能咬到舌头。第三个原因，就是晚上睡觉的时候有磨牙的习惯。比如说有消化系统的疾病，或者是大脑比较兴奋，晚上处于一种兴奋的状态引起磨牙，这个时候有可能咬到舌头，需要到正规医院的神经内科检查一下，看看具体是什么原因导致的这种情况。"
2018/04/27收听(65760)
经常咬到舌头，原因比较复杂，很可能是某些疾病的前兆，具体如下；1、失眠：睡眠质量... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/07/12播放(25401)
经常咬到舌头，原因比较复杂，很可能是某些疾病的前兆，具体如下；
1、失眠：睡眠质量...
2023/07/12播放(25401)
"经常咬舌头要看发生在什么时间，如果要是特别频繁的咬舌头，伴有短暂意识丧失或者注意力不集中，有的是失神发作咬舌头，就是突然出现刻板的症状，不能除外癫痫的问题。如果要是病人没有脑电图有问题经常咬舌头，还要到专科去看是否合并口腔问题引起的。总而言之，经常咬舌头要去看神经科排除器质性癫痫，还有其它继发的问题。再一个就是要看局部问题，比如去口腔科，经常的咬舌头会不会有口腔继发的问题。这种原因如果都排查了，需要用中药进行综合的调理，比如睡眠中经常出现，可能跟睡眠有关系，要调睡眠，注意有没有恐惧、紧张等导致的睡眠中发生的。所以也要结合每个人具体的情况，进行综合的判断。"
2020/07/30收听(84726)
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