肺结核的治疗疗程

2019-10-18 16:43播放 :

手机浏览

向您推荐
继续播放
关闭

视频内容

肺结核的治疗首先要看是属于敏感结核杆菌的结核，还是耐药结核菌的结核。一般肺结核的治疗分为初治肺结核和复治肺结核，初治肺结核的疗程一般是6个月，适当可以根据病情的轻重、病灶的部位延长，如延长至9个月甚至更长。复治肺结核的方案和初治肺结核的方案不同，治疗疗程一般是9个月。耐药结核就是结核杆菌已经对结核药形成耐药，耐药结核可以分为单耐药结核、多耐药结核、耐多药结核和泛耐药结核。对于不同的耐药，治疗的疗程是不同的，最严重的耐药结核是耐多药结核和泛耐药结核，疗分别程达到24个月，甚至36个月。耐多药肺结核属于国家重点难治性疾病，一般治疗的过程比较长，经费高，而且治疗的副作用比较大。如果要确诊耐药结核，一定要通过痰的细菌培养检查，确定为耐药才考虑耐药结核的可能。

分享:

518

相关推荐

肺结核彻底治疗疗程要多久

"不同阶段的肺结核患者治疗所需周期并不一样，有的患者在治疗过程中还需要根据病情变化调整用药方案。初治患者的标准化治疗方案通常为六个月，分为两个阶段，即两个月的强化期和四个月的巩固期治疗，如新近涂片转阳的肺结核患者，治疗到两个月末痰菌检查仍为阳性，则应延长一个月的强化期治疗，继续期化疗方案不变。复治患者的治疗方案通常为八个月，也分为两个阶段，强化治疗三个月加巩固治疗五个月，医生也可根据患者具体病情适当调整。对于耐药结核，世界卫生组织目前推行的孟加拉短程疗法，种疗程为9-12个月，首先为4-6个月的强化治疗阶段，使用加替沙星、卡那霉素、丙硫异烟胺、氯法齐明、高剂量异烟肼、吡嗪酰胺和乙胺丁醇七联药物。接下来为五个月的巩固治疗阶段，使用加替沙星、氯法齐明、吡嗪酰胺和乙胺丁醇的四联药物，但该短程方案仅适用于对喹诺酮及二线注射类药物敏感患者，对于组成药物不敏感的患者，仍然采用至少20个月的长程疗法。"

语音时长01:32''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/06/25收听(98856)

肺结核的治疗疗程一般是多久

药物治疗是结核病治疗的基石，相比其他类型细菌感染，肺结核治疗可能需要更长的时间。对于活动性肺结核，需服用抗结核药物至少6-9个月，具体药物和治疗时间还取决于患者年龄、整体健康状况、耐药情况等。药物治疗肺结核是最主要的基本手段，目的不仅是杀菌和防止耐药性的产生，还包括最终的灭菌，防止和杜绝复发。肺结核化学治疗原则是早期、规律、全程、适量、联合治疗，常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。此外治疗过程当中还应该实施全程督导化学治疗管理策略，全程督导化学管理策略是指肺结核患者在治疗过程当中，每次用药都必须在医务人员和经培训的家属、督导员直接监督下进行。

语音时长01:20''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/04/29收听(86773)

肺结核治疗疗程一般是多久

"治疗肺结核的一线口服药主要有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇。肺结核治疗方案及疗程的定制是根据病情，以及患者是否是首次确诊肺结核，还有是否耐药进行综合判断。肺结核治疗疗程较长，一般是6-9个月，可能达到21个月或更长时间。肺结核患者治疗时一定要按照医嘱规律用药，不要漏服、停药，而且要按照医嘱的剂量用药，不要自己加大或减少剂量。肺结核药物副作用挺多，而且是多种抗结核药物联合治疗，加大剂量后可能出现药物的副反应。自行减少剂量可能会达不到治疗血药浓度，使患者出现耐药，导致治疗效果不佳。"

语音时长01:27''

郎金杰│哈尔滨二四二医院

2023/03/23收听(81813)

肺结核疗程要多久

"不同阶段的肺结核患者治疗所需疗程并不一样，有的患者在治疗过程中还需要根据病情变化调整用药方案。一般来说，初治患者的标准化治疗方案通常为六个月，分为两个阶段，即两个月的强化期和四个月的巩固期治疗。如新近涂片转阳的肺结核患者，治疗到两个月末痰菌检查仍为阳性，则应延长一个月的强化期治疗，继续期化疗方案不变。复治患者的治疗方案通常为八个月，也分为两个阶段，强化治疗三个月加巩固治疗五个月，医生也可根据患者具体病情适当调整。对于耐药结核，世界卫生组织目前推行的孟加拉短程疗法，总疗程为9-12个月，首先为4-6个月的强化治疗阶段，使用加替沙星、卡那霉素、丙硫异烟胺、氯法齐明、高剂量异烟肼、吡嗪酰胺和乙胺丁醇等七联药物。接下来为五个月的巩固治疗阶段，使用加替沙星、氯法齐明、吡嗪酰胺和乙胺丁醇等四联药物，但该短程方案仅适用于对喹诺酮及二线注射类药物敏感的患者，对于组成药物不敏感的人群，仍然采用至少20个月的长程疗法。"

语音时长01:38''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/06/25收听(47439)

耐多药肺结核治疗疗程

肺结核是呼吸系统比较常见的传染性疾病，也是一种慢性消耗性疾病。肺结核治疗往往需要疗程比较长，通常一般肺结核治疗疗程为6-9个月，而耐药肺结核患者治疗疗程更长，治疗难度也更大。耐多药肺结核患者治疗疗程相对更长一些，通常至少是九个月。而且要根据肺结核患者耐药情况，以及患者基础疾病、严重程度来决定治疗疗程。往往耐多药患者需要采用一些二线抗结核药物进行治疗，疗程通常会达到12-24个月。具体疗程长短，依据抗结核治疗反应决定。

语音时长01:18''

李彩霞│内蒙古自治区人民医院

2020/05/29收听(84601)

01:43

肺结核要用药几个疗程

肺结核治疗一般分为两个疗程，即是强化期和巩固期。强化期前两个月用经典的四药，一般是异烟肼、利福...

杨晓丽│北京京煤集团总医院

2018/11/20播放(89629)

初治肺结核的疗程是多久

初治活动性肺结核的治疗疗程为6个月，分每日用药方案与间歇用药方案。每日用药方案的强化期给予异烟肼、利福平、吡嗪酰胺与乙胺丁醇顿服2个月，巩固期需要异烟肼、利福平顿服4个月；间歇用药方案是强化期异烟肼、利福平、吡嗪酰胺与乙胺丁醇，口服2个月，巩固期异烟肼、利福平口服4个月。对于复治涂阳的肺结核治疗方案，强化期为2个月，但是巩固期为6-10个月；对于耐药性肺结核加强期治疗为9-12个月，总疗程为20个月或者更长，以治疗效果决定停药时间。

语音时长01:08''

苏冬菊│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/04/28收听(83435)

肺结核短程化疗的疗程时间

"肺结核短程化疗疗程时间为6个月，包括强化期2个月和巩固期4个月。强化期主要给予异烟肼、利福喷丁、吡嗪酰胺、乙胺丁醇以及保肝药物治疗。巩固期主要给予异烟肼、利福平2味药物及保肝药物治疗。患者的强化期是使结核的传染性降到很低，巩固期是为了避免结核杆菌的复发，导致抗菌、抗结核的治疗疗程延长。如果出现耐药性肺结核，短程化疗时间不够，需要根据痰结核杆菌培养是否耐药以及胸部影像学的诊断，参考患者的临床表现，适当延长时间，包括延长至9个月、1年或者2年以上。一旦发生耐药性肺结核，治疗比较棘手，可能引起长期耐药，导致肺心病、营养不良、心衰而引起生命危险。"

语音时长01:25''

王俊峰│西南医科大学附属中医医院

2019/12/06收听(84649)

02:03

靶向治疗疗程

靶向药物现在是这样，在国内目前上市的药物和国际上进入Ⅱ期和Ⅲ期临床试验的一些药物，目前大约有8...

高文斌│深圳市罗湖区人民医院

2019/02/19播放(99739)

01:53

猩红热治疗疗程

猩红热属于国家法定的乙类传染病，是由于感染致热毒素的A组β型溶血性链球菌，引起的一种急性出疹性...

李志│河南省儿童医院

2018/11/13播放(60506)

社区获得性肺炎治疗疗程

"导致社区获得性肺炎的致病微生物的不同，我们的用药疗程也是不同的。如果患者属于病毒感染而导致时，我们一般情况下不需要用药物治疗，只需要对症治疗即可，一般经过5-7天可以达到痊愈。如果患者是由于细菌感染而引起时，一般疗程是3-5天。如果患者的致病微生物为支原体时，一般的疗程为1-2周。细菌感染者，我们需要使用抗生素进行治疗，例如头孢克肟、阿莫西林、青霉素v钾片、阿奇霉素、左氧氟沙星等等。支原体、衣原体感染时，我们可使用大环内酯类的阿奇霉素、红霉素，或者是喹诺酮类的左氧氟沙星、莫西沙星等等。病毒感染者，我们可使用抗病毒的药物，或者是对症治疗。"

语音时长01:14''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/07/27收听(10954)

脑膜炎的治疗疗程

病毒性脑膜炎本身有自限性，个别的病毒可能会迁延反复，一般来说，抗病毒药物要求足量、足疗程，一般治疗的疗程是10-14天左右。细菌性脑膜炎病情比较凶险，如果不经过规范有效的抗菌药物治疗，很容易进展危及生命。通常抗生素对细菌性脑膜炎要求足疗程、足量，多数要求抗感染治疗至少2-3周，而且要选用针对致病菌敏感的抗生素进行治疗。结核性脑膜炎和真菌性脑膜炎的特点是慢性的倾向，容易反复迁延容易复发，治疗疗程会更长一些。抗结核治疗。如果是结核性脑膜炎，通常需要6-9个月以上。抗真菌治疗通常需要治疗1个月，个别病人甚至要2-3个月以上，以彻底根治病源菌，避免复发。

语音时长01:17''

杨建豪│珠海市人民医院

2018/05/10收听(70973)

01:44

败血症治疗疗程

败血症的治疗以抗感染为主，抗感染治疗疗程通常为2-3周。败血症是指细菌侵入血液，从而引起相应症...

房倩│河北省儿童医院

2021/02/25播放(93416)

霉菌性阴道炎治疗疗程

"霉菌性阴道炎如果是初次得的情况下，基本上一个疗程就可以治好。但是一定要注意停药以后化验白带常规，如果念珠菌已经转为阴性，而且连续3次化验都为阴性的情况下，临床才可以认为是治愈了，这种情况下才可以停药。如果连续3次化验结果当中有1次还是阳性的结果，临床就认为没有治愈，要再用药物给予治疗，并且建议用完一个疗程的药物之后再复查白带常规，然后根据结果再决定是否停药，还是需要继续治疗。必要的情况下，建议做念珠菌的细菌培养加药物敏感试验，根据结果针对性的用药。"

语音时长01:16''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/11/29收听(75030)

靶向治疗疗程

"靶向治疗是目前针对于肿瘤治疗的一种新型方案，常在临床上被称为生物导弹，能够选择性的杀灭癌细胞而对周围组织不会造成损害。所以只要靶向治疗药物对患者有效果，原则上可以长期坚持服用，并没有一个严格的治疗疗程。靶向治疗药物目前有一个常见的问题，就是容易出现耐药性。当患者服用某1种靶向药物1-2年的时间后，会出现癌症对药物的严重耐药性，主要是由于体内的癌细胞已经出现新的变化，对此类药物已经产生适应，所以这个时候就需要考虑再更换靶向治疗的药物或者选择其他的治疗方案来代替。"

语音时长01:12''

王巍│沈阳市中西医结合医院

2019/06/24收听(83559)

社区获得性肺炎治疗疗程

社区获得性肺炎的治疗疗程为7-10天，一旦确诊为肺炎，应该选择强有力的抗菌药物，并应足量、联合用药，抗生素治疗应尽早进行，越早治疗预后越好。社区获得性肺炎以细菌性肺炎为多见，主要临床表现为咳嗽、咳痰、高热、胸痛，肺部可以听到明显的湿性啰音。社区获得性肺炎治愈的标准为体温降至正常，心率<100次/分，血压>90mmHg，肺部CT复查之后肺部病灶明显吸收好转，在肺炎期间也要多注意休息、清淡饮食。

语音时长01:12''

郭晓云│萍乡市第二人民医院

2020/04/09收听(52876)

机化性肺炎的治疗疗程

"机化性肺炎治疗疗程为长期治疗，机化性肺炎是由于肺泡内纤维蛋白没有完全吸收，形成慢性末梢炎症，引起大量的纤维组织增生，从而导致机化性肺炎，机化性肺炎多见于肺炎链球菌引起的肺炎。机化性肺炎属于间质性肺炎的一种，其主要临床表现为持续性干咳、乏力、进行性呼吸困难、胸痛等。急性期可以出现发热、周身不适，类似于上呼吸道感染的症状。肺部影像学特征为双侧弥漫性肺泡影，肺泡内实变影。机化性肺炎的治疗，需要长期使用糖皮质激素来治疗，尽早使用糖皮质激素效果较好。如果合并细菌感染，可联合抗生素治疗，也可以联合使用抗纤维化药物，如吡非尼酮治疗。"

语音时长01:40''

龙胜规│广西壮族自治区人民医院

2020/07/27收听(87451)

胃溃疡治疗疗程

胃溃疡的治疗疗程一般需要4-6周。治疗首先是注意饮食，尽可能不要吃刺激性食物，多以清淡食物为主，注意适当的活动。其次，给予药物治疗，一般如果有溃疡需要住院观察，给予静脉输注抑酸的药物、PPI抑制剂药物，以及改善黏膜修复的药物、维生素C及微量元素等恢复溃疡病的药物。同时，加用口服药，比如康复新液、铝碳酸镁片以及促进改善胃肠动力胃肠功能的药物，比如莫沙必利胶囊、气滞胃痛颗粒等。再者，需要完善幽门螺旋杆菌的检测，因为70%以上的胃溃疡都有幽门螺旋杆菌感染，杀灭幽门螺旋杆菌是防止溃疡病复发的一种根本性措施。最后，胃溃疡需要在溃疡病发现之后，正规治疗1-2个月之后复查胃镜，必要的时候取组织学病理的检查，进一步协助诊治。所以胃溃疡的治疗疗程总时间需要4-6周，住院观察的时间一般在8天或者12天不等。

语音时长01:32''

王强│枣庄矿业集团中心医院

2018/12/12收听(68989)

抑郁治疗疗程

"抑郁症治疗疗程大概是半年以上，有的需要2-5年，可以分为三个阶段：第一个，急性期治疗。第二个，巩固期治疗。第三个，维持期治疗。急性期治疗大概需要4-6周，这个阶段主要是选择适合患者的药物，观察药物的效果。急性期之后就进入巩固期的治疗，巩固期的治疗是延续急性期治疗的用药及剂量，患者的症状在巩固期基本达到了稳定的状态，巩固期的治疗大概4-9个月。巩固期之后就进入治疗的最后阶段维持期的治疗，维持期的治疗主要是把药物的剂量，逐渐减小到患者能够维持相对比较稳定的状态的剂量，这个时间就因人而异了，短的可能几周，长的可能会几个月甚至是几年的时间，也就是没有办法把药物减下来或者无法停药。"

语音时长01:24''

李婷│聊城市人民医院

2019/06/30收听(20034)

肺结核短程化疗的总疗程是多久

"肺结核短程化疗的总疗程是六个月，强化期使用异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、链霉素五种药物同时使用，强化期治疗为两个月。巩固期治疗是使用利福平、异烟肼两种药物巩固治疗四个月。抗结核药物治疗是肺结核的主要治疗方案，抗结核治疗药物可缩短结核病的传染期降低患者的死亡率、人群感染率和患病率。用药的原则为早期、联合、足量、规律和全程用药，严格遵守原则用药可以有效的杀灭体内的结核菌，减少耐药菌的产生提高治疗效果。一般经初治的治疗方案80%以上的肺结核患者治疗都有效。"

语音时长01:25''

农华│中国人民解放军第一八七中心医院

2019/12/01收听(83179)

相关视频

03:09

肺结核多久能查出来

新华医院　宋志芳

播放次数：9.77万
01:58

肺结核都会传染人吗

北京朝阳医院　郭兮恒

播放次数：8.27万
02:32

肺结核的护肝药有哪些

河南省人民医院　李英

播放次数：7.78万
01:52

肺结核和肺癌会同时存在吗

河北医科大学第三医院　曹晓辉

播放次数：6.83万

医生作品更多

微信扫一扫
查看医生科普知识
已扫433次
有来简介 | 服务条款 | 招贤纳士 | 联系我们 | 意见反馈 | 网站地图

特别声明：本站内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。 举报电话：4006678535
广播电视节目制作经营许可证：(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书：（京）-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved