食管癌放疗后复发能否放疗比较复杂，例如一般的放疗，一个部位终生仅可进行一次。因为放疗的毒性累及，并非最近一段时间不放疗，过一段时间所有功能又可恢复。较多脏器的毒性累积，很少一个部位重复做两次。一旦放疗后，食管癌复发，也可选择放疗，但放疗的疗效可能比首次放疗的效果差。另外，一般建议两年以后再开始放疗。两年以后，需对患者进行综合评估，看患者的身体状况，有没有瘘的可能性，排除可能出现的并发症，再开始决定是否放疗。但是对于放疗很多患者没有选择，患者需权衡利弊。因为放疗的效果可能有限，但可以有比较严重的副作用，需要放疗科医生进行综合评估，评估患者能否进行放疗。另外一种少见的放疗方法是内照射。有的患者治疗后不久食管癌再次复发，则不能进行外照射。有一种方法叫做内照射，即通过导管将照射源直接引入食管内，之后放射源在肿瘤处停留一段时间，以达到照射肿瘤的目的。它治疗的优势是对周围器官影响较小，因此可以选择这种方法，但仅可达到姑息治疗的目的。
