多根肋骨骨折的手术适应症主要有哪些

2023-10-24 13:23播放 :

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多根肋骨骨折手术适应症主要如下:

1、并发胸腔内损伤,有剖腹探查指征,即除肋骨骨折外,里面脏器如肺部、血管或神经也有损伤,就要开胸探查;

2、浮动胸壁,反常呼吸,即多根肋骨骨折后胸壁呈浮动状态,呼吸运动受限,出现反常呼吸也需要开胸探查;

3、多处肋骨骨折,骨折断端移位明显,即两根骨头有可能错开或者重叠在一起,如果不探查,可能骨头长不起来;

4、肋骨骨折致胸部畸形,虽然没有反常呼吸,但骨折断端直接刺激或者骨折压迫肋间神经,造成严重顽固胸痛,并有肋间血管损伤,胸腔血性液体引流后仍然持续增多,骨折已经损伤到血管、神经,而且损伤长期持续存在,如果不做手术则无法缓解,出现持续性出血、持续性神经痛,要做手术处理。

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胆囊结石手术适应症

"胆囊结石的手术适应症还是有一些要求的,对于一些胆绞痛、肚子疼,像这些有症状的胆囊结石或者是有并发症的胆囊结石,还是需要手术的。现在全世界流行的手术大概就是腹腔镜下胆囊切除,英文的缩写就是LC。单纯在美国,每年做这个手术的病人大概有70万。胆囊结石的适应症有以下几点。第一、胆囊结石的直径大小≥3cm;第二、胆囊的结石有合并胆囊息肉,息肉的大小也≥1cm;第三、合并瓷化胆囊,就是胆囊里面都是填满性结石,我们叫瓷化的胆囊,这种情况下也是需要做手术的;第四、儿童,儿童期的胆囊结石需要手术;第五、有些合并症,合并糖尿病等内科疾病,糖尿病的控制期也是需要做手术的;第六、交通不方便、偏远的地区,因为不做手术,一旦胆囊发作,可能会胆囊穿孔,这个情况也是需要手术的;第七、合并10年以上的,就是胆囊结石的病史比较长,10年以上的胆结石,因为很容易癌变,这个情况下也需要做手术;第八、心肺功能障碍的病人,在心肺功能相对比较好的情况下,也是需要手术的;第九、合并需要做开腹手术的情况下是需要手术的;第十、胆囊壁比较厚,我们所说的胆囊壁厚一般是≥0.4cm,胆囊也需要做手术。大概是以上十点。"

语音时长01:55''

肖朝文武汉市中心医院

2018/05/01收听(14516)

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