湖南省人民医院
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儿童的常用退热药包括两种，一种是对乙酰氨基酚，另一种是布洛芬，之前常用的像安乃近、尼美舒利、阿司匹林等，因为药物的副作用，已经逐步趋于淘汰。一般情况下这两种药在儿童当中使用比较安全，如重复使用应间隔4-6小时。但是如果长期进行交替使用，有两个坏处：
第一个方面，每一种药物的剂量浓度难以维持比较稳定的水平，也就是说可能导致退热效果欠缺。
第二个方面，药物过多或者过量的情况下，可能对肝肾负担会大一些，造成孩子娇嫩的肝、肾功能的损害。所以建议有发热的时候，要保证充足的饮水量，保护肝、肾。单一的重复使用这几种药物，可能导致药物过量，加重肝、肾功能的损害。
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"常用的退热药物有对乙酰氨基酚、保泰松、阿司匹林、吲哚美辛、舒林酸、布洛芬、萘普生、尼美舒利、美洛昔康。像阿司匹林，是一种非常常用的退热药物。在服用退热药物的时候，一定要注意适当的多饮水，这样可以促进排汗，通过发汗可以让体温降低。另外在发热的时候，也可以配合着物理降温，可以泡热水澡，或者用酒精、热水擦拭腋窝、额头、腹股沟等部位，可以促进体温的降低。"
陈常云│日照市中医医院
2019/03/01收听(84128)
"目前国内和国际上比较推荐的退烧药物主要有两种，一个是布洛芬，另外一个是对乙酰氨基酚，这两个药物都是非甾体类的抗炎药物，这两个药物的使用效果是一样的。通常情况下，建议孩子如果体温超过38.5℃以上，可以使用退烧药物，建议六个月以上的宝宝可以选择布洛芬，六个月以下的宝宝尽量选用对乙酰氨基酚。另外对于退烧药的间隔时间，一般这两个退烧药的间隔时间是一样的，间隔4-6h才能吃一次，而且24h吃药的时间最少不超过四次。如果体温如果不是很高，不超过38.5℃以上不建议吃退烧药，一般建议如果体温比较高，超过38.5℃以上，才能吃这两种退烧药的一种，而且吃完退烧药以后，最好给孩子多喝点水，通过喝水可以促进体内的血液循环，加速药物的吸收。另外还要注意服退烧药时要根据孩子的体重采取严格的计量，不要给孩子服用药物太多，服用太多容易造成体温下降过快，如果服用的剂量不够，达不到应有的效果，要在医生的医嘱下服用药物，或者按照孩子的体重来服用药物。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/07/13收听(42082)
"目前儿童安全的退烧药有对乙酰氨基酚和布洛芬两种，当出现高热的时候可以选择其中一种应用，但在应用的方式中有口服和肛门给药也就是应用退热栓，用药方式根据情况而定。如果发烧的时候吃药不困难，喝水也不困难，可以采取口服的方式，因为口服的布洛芬也好，对乙酰氨基酚也好，都有液体和颗粒，用水冲服即可，但如果吃药的时候比较困难，也不愿意喝水，为了防止吃药吐出来，可以选择肛门给药也就是应用退热栓，退热栓的成分里面可以有对乙酰氨基酚，也可以有布洛芬。"
宋兵│大庆龙南医院
2020/02/10收听(36310)
一般情况下，退热药可以6小时使用一次。体温高于38.5℃可以使用退热药，低于38.5℃临床上不建议使用退热药的，建议物理降温为主，例如温水擦浴等等。常用的退热药物包括布洛芬缓释胶囊、布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚等等。空腹服用退热药可能会导致胃黏膜刺激症状，所以建议餐后服用。退热药的主要机理是通过大量出汗，将热量排出，所以服用退热药期间要大量饮水，以免出现虚脱。需要注意，在使用退热药的同时，要根据致病微生物的不同采取相应的治疗，病毒感染需要对症治疗，细菌感染需要加用抗生素进行治疗；支原体感染可使用大环内酯类抗生素、喹诺酮类抗生素进行相应治疗。患者应避免长期服用退烧药，退烧药物经常出现胃肠道副作用，比如出现隐痛、恶心、呕吐、饱胀、嗳气、食欲减退等消化不良症状。如果长期服用退烧药物，可能会出现消化道溃疡，甚至会出现出血或者穿孔。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/06收听(96138)
"儿童退热药包括：一、布洛芬类药物，这类药物常用的有美林、恬倩等等。布洛芬类的药物相对安全性比较好，副作用小，对于6个月以上孩子可以进行应用。二、对乙酰氨基酚类的药物，这类药物对于退热效果也是比较好的，可以应用于2个月以上的孩子。三、不常用的退热药物，比如糖皮质激素、安乃近、尼美舒利等等，因为这些药物具有不同的不良反应，或多或少对于孩子都是不好的，所以这些药物基本上被淘汰了，不再作为常规的退热药物，而应用于其他情况。糖皮质激素用于抗过敏、抗炎等治疗，而安乃近只用于急诊的急救处理，一般不应用。所以退热药物相对比较常见的，主要包括布洛芬和对乙酰氨基酚这两大类。"
司振阳│南京市中医院
2019/02/14收听(76570)
"退热药是指能够使发热病人的体温恢复正常，但对正常体温没有影响的药物，通常也具有中等强度的镇痛作用，常用的解热镇痛药主要有阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、萘普生、布洛芬、美洛昔康、塞来昔布、尼美舒利等。临床上推荐的解热镇痛药，主要是布洛芬和对乙酰氨基酚，这两种退热药安全性极高，退热效果好，不良反应少，成人和儿童都可以耐受，布洛芬的优点是退热平稳而且持久，控制退热时间平均为6-8小时左右，对于39℃以上的高热，降温效果比对乙酰氨基酚效果好，只不过有轻度的胃肠道不适，也可引起皮疹、头晕、耳鸣、转氨酶升高等不良反应。对乙酰氨基酚优点是吸收快速而完全，应用后30分钟内就可产生明显的退热作用，副作用小，对胃肠道没有刺激，但是控制退热时间较短，平均只有2-4小时左右，而且大剂量应用时，也可能会导致肝脏损伤。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/09/01收听(51232)
患者服用退烧药，服用方法需依据发热温度以及服药原则判断，具体如下：1、发热温度：... 徐京杭│北京大学第一医院 2023/12/25播放(64158)
患者服用退烧药，服用方法需依据发热温度以及服药原则判断，具体如下：
1、发热温度：...
徐京杭│北京大学第一医院
2023/12/25播放(64158)
"退烧药如果能够控制好剂量，可以交替使用，虽然最新的指南中，也提到在家里不要盲目的自行交替使用，主要是怕儿童用药过量以后，引起体温下降比较快，或者出现肝肾功能的损伤。如果能够根据孩子的情况，适当的控制孩子的药物剂量和用药间期，退烧药可以交替使用，像孩子在使用对乙酰氨基酚，如果效果不明显，可以在4-6个小时以后服用布洛芬类退烧药。同样的道理，也可以先服用布洛芬之后，再服用对乙酰氨基酚，而且要根据孩子的年龄、体重进行服药。不建议过量使用或者使用过于频繁，因为容易引起孩子药物过量等不良反应的出现。"
王志新│中日友好医院
2021/03/12收听(95256)
"退热药物仅为对症治疗，如果患者出现明显的身体不适、体温明显升高，在这种情况下可以适当口服非甾体类抗炎药物，达到退烧的目的。如果患者一般情况相对较好且能够耐受，则可以考虑暂不予退热药物治疗，需要注意的是应该针对引起发热的原因给予针对性处理。如果为肺部感染导致，都需要给予相应的抗感染治疗，其他的继发因素需要针对继发疾病进行治疗，原发病处理好以后体温会逐渐降至正常的范围。因此治疗的核心是进行原发病处理，退热药物仅为对症处理。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/09/16收听(79380)
" 临床常用的小儿退热药物有赖氨匹林、对乙酰氨基酚，还有布洛芬。 赖氨匹林是静脉输液或肌肉注射的一种药物，通常儿童选取静脉输液，作用比较强，在应用药物之后1小时以内可以起到退热的作用，24小时之内不能超过应用4次。 对乙酰氨基酚和布洛芬是小儿常用的口服退热药物，对乙酰氨基酚适用于3个月以上的小儿，即临床常说的扑热息痛。针对小儿有对乙酰氨基酚滴剂，特别容易喂，应用是24个小时之内原则也不应该超过4次，疗程不能超过5天，可以4-6小时发热时口服1次。 布洛芬适用于6个月以上的婴幼儿，单一的用药也是24小时之内不能超过4次，可以每6个小时用1次，布洛芬的退热作用相对比较强，应用布洛芬之后可能会有出大汗的现象，所以应该及时给予补充水分，避免形成脱水现象的发生。"
全香美│牡丹江市中医医院
2019/12/10收听(32510)
"门冬胰岛素是速效的胰岛素类似物，目前的速效胰岛素类似物有三种，除了门冬胰岛素以外，还有赖脯胰岛素与谷赖胰岛素，因此门冬胰岛素可以使用赖脯胰岛素与谷赖胰岛素进行替换。速效胰岛素类似物的结构基础在于修改了影响与胰岛素六聚体形成相关的氨基酸类型，或者是附加离子，使之不易形成稳定的六聚体，注射到皮下以后就可以快速的解离为单体，迅速吸收入血而发挥作用。通常门冬胰岛素起效时间是10-20分钟，谷赖胰岛素是10-15分钟，赖脯胰岛素起效时间是15-30分钟。门冬和赖脯胰岛素均可以用于成年糖尿病和儿童、青少年，谷赖胰岛素可以用于成年糖尿病患者。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/02/07收听(13310)
退烧药如果过量使用，可能会对人体产生不良反应，如果使用的是中成药的退烧药，包括柴桂退热颗粒或小柴胡冲剂等，如果过量使用可能会出现恶心、胃肠道的不适症状等。而如果是西药的退烧药，例如布洛芬、对乙酰氨基酚，如果过量服用除了可能会引起胃肠道黏膜损伤，甚至出现黏膜溃疡、出血等情况，还可能会影响到肝肾功能，导致出现肝衰竭或肾衰竭等。所以退烧药一定要严格按照用法、用量和使用间隔使用。而且退烧药过量还可能会导致体温异常降低，对人体非常有害，所以退烧药在使用过程中一定要注意，避免药物过量。
聂志扬│北京医院
2020/02/12收听(21524)
临床常用的退烧药包括布洛芬、对乙酰氨基酚或者安乃近片等，退烧药一般在体温超过38.5℃的时候可以使用，服用一次之后一般1-2个小时体温就会降至正常，药效可以持续4-6个小时或者更久。如果体温再次升高，一般隔4个小时之后可以再重复使用一次。但是要注意24小时内使用不得超过4次，否则有可能会出现药物的不良反应。如果使用一次之后体温降至正常不再升高，就不需要再服用这些退烧药。而中成药的退烧药，例如柴桂退热颗粒等，则可以在一天之中服用2-3次，服用1-3天，因为在退烧的同时还有清热解毒功效。
2019/09/03收听(95734)
"小儿退热药主要有以下六种：1、阿司匹林，该药会引起小儿的瑞氏综合征，一旦发病大脑、内脏会迅速病变，救活的几率很小，所以目前这个药物不再用于小儿退热，12岁以下的小儿不宜使用；2、对乙酰氨基酚，这个药物安全性较高，对小儿的肝肾功能影响很低，比较常用；3、布洛芬，这个药物具有退热快的效果，安全性相对来说也是蛮高的，目前常用；4、安痛定，这个药物的危险性很高，必须在医生的监督下使用；5、中成药，中成药相对来说副作用比较低，但是退热的效果较慢，需要长期服用才可以。6、安乃近，这个药物的退热作用快，但是会引起白细胞减少等副作用，一般小儿高热的时候进行肌肉注射退热。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/07/21收听(47754)
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小儿退热药目前儿科推荐的是两种，一种是美林，又叫布洛芬混悬液。另一种是泰诺林，又叫对乙酰氨基酚混悬液。这两种退热药物基本相当，从临床上看，大部分高热的孩子对泰诺林的效果反应会更好，体温降的会更满意。但是个体差异性不一样，敏感的药物可能不同，所以要根据临床发热的程度，按照医生的医嘱选择相应的退烧药物治疗。退热药物，只是对症治疗的药物，能够使温度下降，但是不能从根本上治疗疾病本身，所以在监测体温的同时，要注意有没有其他伴随症状，再给予相应治疗。
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