西安交通大学第一附属医院
中医科
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中药煎煮前需要浸泡一段时间，因为中药的煎煮是中药中化学成分在水中析出，然后进行充分的化学反应，来生成更多具有治疗作用的化学成分的过程。煎煮前经过浸泡，有助于更多的有效成分在中药煎煮前析出，有利于煎煮过程中有效成分之间能更好地起到各种化学反应，发挥中药的各种治疗效果。
尤其是对于矿物质类或者贝壳类药物，如果不进行浸泡，其中的有效成分比较难以析出，难以发挥药物的治疗功效。中药煎煮前需要浸泡一段时间，使水没过药物，大部分药物浸泡时间通常在40-60min。
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"一般的中药建议泡半个小时左右再煎煮，对于一些比较厚实的中药泡的时间稍微长一些，一些挥发的药物，比较轻的、薄的叶类或者是茎类的药物，浸泡的时间可以稍微短一些。但是一般情况下一副药中会有各种不同质地的药物掺杂在一起，所以一般建议浸泡30-40分钟，在煎煮的时候也要根据不同药物的性质来决定煎煮的时间，比如一些利用挥发油起作用的药物，如薄荷、荆芥等药物煎煮的时间比较短，一般一些矿物类的药物要先煎，还有一些比较厚重的药物，煎的时间比较长，解表的药物以及治疗呼吸道疾病、急性皮肤病的药物，煎煮的时间都较短。因此，临床上要根据不同的药物来决定煎煮时间，情况也有不同，但总体来说泡30-40分钟比较好。正常情况下煎中药的时候都用陶罐、砂锅以及不锈钢的器皿，熬中药时要注意把中药先用冷水浸泡半个小时左右，在煎药的时候也要经常的搅拌，防止中药煎糊。"
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/05/26收听(16244)
"中药在煎煮之前最好进行浸泡，这个浸泡的时间是根据药物的成分来决定的。如果以清热、解表、发汗等的中药为主，多数是花、叶之类的药，质地一般比较轻，而且比较疏松，这种药泡的时间可以短一些，一般10分钟左右就可以浸透了，就可以进入煎药的程序。但如果中药里面含有补益的成分比较多，药物成分就会以根、径、果实等为主，此类药往往是密度比较高，比较坚硬，在煎煮之前应该至少进行半个小时的浸泡，使水充分进入到药物之中，使药物中的纤维结构能够充分的打开，这样在煎煮当中能够有利于药效的析出。需要注意浸泡中药的水的温度不能过高，水温应控制在30℃左右，因为温度过高会增加局部的代谢及耗氧量，而缺血的病人不能满足这一需求，所以会使局部缺血更加严重，并加重血管的负担，从而造成对血管的损害。"
张维│中国中医科学院广安门医院
2020/05/27收听(74632)
"在拿到一副中药的时候，首先检查中药中有没有单包、矿物类、贝壳类或者质地比较轻的药物。如果是矿石类或者动物贝壳类的药物，需要先煎，通常需要先煎5-10分钟之后，加入已经用凉水浸泡过的常规药。常规药物通常在煎制之前，先要用凉水浸泡10-20分钟，在煎制的过程中间药物药性比较容易析出、溶解。如果需要有药物后下，需要在煎制10-20分钟之后加入后下的质地比较轻的药物。如果还有烊化的，比如阿胶之类的药物，需要煎制完了之后加入烊化药混合均匀。如果有另外单包的药物，如旋覆花，此类药物需要单独包装，避免煎制过程的副作用，刺激咽喉不适的情况，可以单独用纱布包好，加入常规药中一起煎制。煎完第一煎的时候加入第二煎的水最好用温水，不是用凉水。两次煎完之后合并一起，一分为二，分为两顿服即可。"
于明磊│泰州市中医院
2019/03/08收听(13338)
中药煎煮的过程如下：1、清洗：在煎煮中药时，首先将中药放在流动水里清洗，主要是洗... 杜琳│北京中医药大学东直门医院 2023/06/02播放(34071)
中药煎煮的过程如下：
1、清洗：在煎煮中药时，首先将中药放在流动水里清洗，主要是洗...
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2023/06/02播放(34071)
中药的先煎包括像龙骨、牡蛎这种骨质的东西以及矿物质，像磁石、生石膏等。煎的时候先要把药物稍微清洗一下，把它放在砂锅里头开大火煮，开之后转成中小火炖煮。大概40-60分钟，这个时候煎出来的汤汁，把它跟其他正常的煎药兑在一起，再进行第一煎的煎煮，煎煮完第一煎，再煎煮第二煎。先煎的东西不跟大锅的药混合，一定是单独煎完之后，这个药和汤汁再跟其他的药混在一起煎。
2020/08/24收听(15304)
煎煮中药锅具使用砂锅最好，因为砂锅性质稳定，不会与中药有效成分发生化学反应，其火用煤火，但是现在砂锅较少，煤火也逐步淘汰，因此锅具可以用不锈钢的，火用煤气。锅具不用铁锅和铝锅，容易发生化学反应，煎煮前先将中药用凉水浸泡1-2小时，最好是2小时，水比药面要高出1寸左右。一剂药煎两次，先用武火也就是大火煎煮，水开后再用文火就是小火煎煮，头一煎加水500-600毫升，水开30分钟取汁300毫升；二煎加水400毫升，水开20分钟取汁200毫升，两煎取汁混合共约500毫升，每天分两次服用。
彭艳│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/04/14收听(30826)
中药大部分是由植物药来构成的，在煎中药之前先要把药稍微的用流动的水清洗一下，清洗就是要洗去药材表面得浮土。洗清之后药需要浸泡，至少浸泡0.5-1个小时左右，比如浸泡40分钟就可以了。浸泡的水一般要没过药物的表面，大概就是1-2指这么深，看药物的多少。浸泡半个小时以后就可以煎药了，第一煎大火开了之后煎20分钟，第二煎就是在间隔15分钟左右，二煎的药汁盛出来，这是一副药的药量。
2020/08/24收听(95920)
"代煎和自煎其实都比较好，如果有条件、有耐心还是建议自煎。由于泡药、请药、煎煮都有自我调控的过程，而且自己煎也比较放心，病人也比较安心。正规的代煎药也可以信赖，但是代煎药有一个问题，就是自己煎的时候有多少的药汁都会出来。有时候代煎的时候，比如水放得过多的时候，一天喝两袋，出来的药汁他就为了给两袋，多出来的药汁也没有进行浓煎，所以有这样的差异，因此还是自煎好。比如这次水放得比较多，其实可以把药物拿出来再浓煎一下，喝起来量就比较少一些了，自己可控的程度更高。但是自煎比较麻烦，也较费时、费力，得有条件。如果没有条件，代煎中药也是一个不错的选择，一般代煎的药房还都是比较负责任的。"
2020/08/10收听(73420)
"中药还是自煎好，自己可以掌握熬中药不同时间，所需要不同的火候，比如刚开始的时候用大火烧开，烧开之后10-20分钟再用小火慢炖，最后收汤，或者有一些先煎、后下或者久煎的中药，可以随时自行调整。但是对于药店或者医院所代煎的中药，一般都是用煎药机进行煎煮。煎药机在煎煮的时候，会把所有的中药统统倒入容器内，加满水，然后通过调整时间一次性熬出，可能会有塑封，但是不能够调整火候的大小，或者根据不同中药的作用和功能，调整中药出锅的时间。有一些解表药要轻煎，也就是不能久煎，但是在代煎的煎药机无法做到这一点。"
曲健│大庆市中医医院
2019/01/10收听(78968)
"中药在煎煮之前不需要清洗，主要是因为中药的有些成分，比如五灵脂、灶心土，本身就成一些块状、细粒状，甚至是粉末状，这种药物因为是与其它的药物混合而成的一剂中药，如果清洗，其中的以上物质就随着水被洗掉了，会影响疗效。当然其它的草药或者是根、茎、叶类的药里面难以避免的混有一些尘土，但是在中药的高温煎煮过程当中，也会把其中存在的一些细菌等类似的物质灭活，所以中药在煎煮之前只需要用清水浸泡20分钟即可，不必特殊的进行清洗。"
2020/11/20收听(55408)
不同病证、不同病情、不同药物煎制所需时间不同，感冒类药物通常所需时间为10-15分钟；滋补类药... 王霞│郴州市第一人民医院 2023/02/19播放(80392)
不同病证、不同病情、不同药物煎制所需时间不同，感冒类药物通常所需时间为10-15分钟；滋补类药...
王霞│郴州市第一人民医院
2023/02/19播放(80392)
"煎中药首先要注意火候，其次要注意先煎和后下的中药。在煎煮中药的时候，有一些中药需要提前泡半小时，一般水没过药以2-3cm为宜，泡在盆中，然后在煎煮的时候大火先烧开，之后小火慢炖，总的时间大概在40分钟左右，由7碗水熬成3碗水，倒出之后再加水重新再熬，大火烧开，小火慢炖，再倒出3碗水，一副中药就煎煮完了。需要注意的是，有一些先煎或者后下的中药，比如需要久煎的中药，包括附子或者矿石类的药，比如珍珠母、龙骨、牡蛎等，这些都需要先煎。后下的中药比如花类、砂仁，都需要后下，一般在出锅5分钟左右后下即可。"
2019/01/19收听(18304)
笼统讲中药需煎两遍，分2-3次喝。煎药是把药用凉水先浸泡20分钟到半小时以上，然后用武火煮开之... 张引强│中国中医科学院西苑医院 2023/10/08播放(54000)
笼统讲中药需煎两遍，分2-3次喝。煎药是把药用凉水先浸泡20分钟到半小时以上，然后用武火煮开之...
张引强│中国中医科学院西苑医院
2023/10/08播放(54000)
中药生石膏应该采用先煎的方式，如先将生石膏取出，锅中加水，单独将生石膏煎煮30-60分钟后再将... 孙连庆│西安交通大学第一附属医院 2023/03/30播放(42958)
中药生石膏应该采用先煎的方式，如先将生石膏取出，锅中加水，单独将生石膏煎煮30-60分钟后再将...
孙连庆│西安交通大学第一附属医院
2023/03/30播放(42958)
"煎中药需要复杂的步骤，一般煎一副药需要1小时，所以也需要煎药人也需要有耐心，才能完成煎药任务。中药的煎煮是有一定规程的，先是将药物进行简单的清洗，洗去上面的浮土，然后用清水进行浸泡，浸泡1-2个小时，再把浸泡的药和水放在炉火上煎，开锅之后转小火煎20-25分钟，然后把药汁弄出来，在药渣里面加水，加水没过药渣一指左右就可以，再大火煎，煎到开锅后再转到小火转文火，煎10-15分钟，最后把第二煎的也给倒出来，将第一间跟第二间混合在一起，这就是要煎的药。需要注意煎药前不要洗药物，由于有些中药饮片有效成分为水溶性，会随着清洗一起流失。还有些药是粉末状，在清洗过程中也会有所流失，从而影响药效。"
2020/05/25收听(61756)
中药生石膏应该先煎。中药先煎的药物主要指，有效成分难溶于水的金石矿物药物和介壳类药物，应该打碎... 张前进│北京大学第一医院 2023/03/22播放(33142)
中药生石膏应该先煎。中药先煎的药物主要指，有效成分难溶于水的金石矿物药物和介壳类药物，应该打碎...
张前进│北京大学第一医院
2023/03/22播放(33142)
煎中药有以下几点注意事项：1、煎药用具选择最好是瓦罐、砂锅，其次是搪瓷、不锈钢器... 张蕾│海南医学院第一附属医院 2023/10/25播放(91152)
煎中药有以下几点注意事项：
1、煎药用具选择最好是瓦罐、砂锅，其次是搪瓷、不锈钢器...
张蕾│海南医学院第一附属医院
2023/10/25播放(91152)
煎中药有讲究，首先就是要明确用的是什么锅，煎中药的时候不建议用铁锅、铝锅。这两种材质的铁离子和... 杜琳│北京中医药大学东直门医院 2023/12/13播放(32997)
煎中药有讲究，首先就是要明确用的是什么锅，煎中药的时候不建议用铁锅、铝锅。这两种材质的铁离子和...
2023/12/13播放(32997)
在拿到中药的时候，看看是否有需要先煎或者需要后下的中药，如果没有，可以以7：3的比例也就是7碗水，熬成3碗水这样的比例，这就要看中药的量有多少。如果中药的量适宜，将中药倒在砂锅之中，不要用铁器或者金属的器皿，尽量用砂锅或者搪瓷盆来进行煎煮。将中药倒入砂锅之中后，到入7碗水，一般可以用家中的吃饭的小碗来进行测量，大火烧开，烧开之后改变成小火，再维持30-40分钟，将汤液倒出，尽量倒出2-3碗水的样子，然后再加水，重新刚才的步骤，大火烧开，小火慢炖，30-40分钟后再煎煮一遍，然后将这两次药汁合在一起，这就是一副药所煎煮出来的药汁。但对于大量的中药方子比较大，量也比较大，就可以适当的多加水，但是药量依旧是按照7：3的比例，7碗水的比例熬出3碗水的样子，最后将2次煎煮的药兑在一起，然后分2次服用。一般早和晚服用，如果吃补益类的药，尽量是空腹服用，如果对胃肠道有刺激的，一般饭后30分钟左右服用。
2018/12/10收听(20022)
中药的煎煮有一定讲究，必须要保证充足的煎煮时间，中药只煎1次则很难让中药相互作用而发挥最大的治... 孙连庆│西安交通大学第一附属医院 2023/10/21播放(59766)
中药的煎煮有一定讲究，必须要保证充足的煎煮时间，中药只煎1次则很难让中药相互作用而发挥最大的治...
2023/10/21播放(59766)
湖北省中西医结合医院 温暖
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