湖南省脑科医院
骨关节科
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人工关节置换代替了正常关节,而人工关节有一定的使用受限。人工关节置换术后成功后,也要告知病人要注意爱护关节,可以进行力所能及的活动,但是不要进行过度负重,这样才有利于关节长期稳定和生存。多数人工关节是下肢髋关节和膝关节,建议病人要适当减负,即要把自己的体重控制下来,有利于关节长期生存。在早期人工关节术后,要防止关节脱位,特别是对于髋关节,一般到两个月之前尽可能不要做深蹲、翘二郎腿、盘腿、坐矮凳子等不利于关节稳定的动作。人工关节置换术后1-2个月,要到医院进行炎症指标的监测,术后感染在过去是灾难性的并发症,所以动态监测非常重要。一般建议病人1-2个月到门诊进行血常规、C-反应蛋白、血沉、白介素的检查、影像学检查,根据病人症状和体征来排除是否存在感染,有利于早期诊断与处理。
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关节炎的种类很多,包括骨性关节炎、化脓性关节炎、风湿性关节炎、类风湿性关节炎等。其中骨性关节炎... 沙宇│河南省直第三人民医院 2023/01/07播放(77276)
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沙宇│河南省直第三人民医院
2023/01/07播放(77276)
患者和家属都很关心关节置换术后的饮食,刚动过手术的患者,身体都会比较虚弱,其实不管是大手术还是... 杨洋│湘潭市中心医院 2023/07/03播放(82258)
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杨洋│湘潭市中心医院
2023/07/03播放(82258)
人工关节置换指的是:当膝关节软骨、半月板、韧带等组织受到破坏时,可用人工关节以替代受损关节。可... 程飚│上海市同济医院 2023/04/09播放(93378)
人工关节置换指的是:当膝关节软骨、半月板、韧带等组织受到破坏时,可用人工关节以替代受损关节。可...
程飚│上海市同济医院
2023/04/09播放(93378)
人工关节置换术后的康复训练非常的重要。人工关节毕竟是一个替代品,不只是解决关节疼痛或者关节破损... 王海龙│银川市第二人民医院 2023/03/29播放(99710)
人工关节置换术后的康复训练非常的重要。人工关节毕竟是一个替代品,不只是解决关节疼痛或者关节破损...
王海龙│银川市第二人民医院
2023/03/29播放(99710)
"现在人工关节置换术已经越来越普遍了,它是退行性骨关节炎晚期的患者的非常有效治疗方法。通过人工关节置换能够明显改善患者的生活质量,能够明显减轻患者关节疼痛的症状。但对于做完置换的患者应该注意哪些方面,对于早期的患者,也就做完手术两个礼拜之内的患者,建议一定要勤锻炼。有几大原则,应该做到三多一少,多练抬腿,多练股四头肌肌肉力量,多弯腿。在手术之后两个礼拜,希望患者的膝关节活动度达到90度以上,在之后进行进一步的巩固,这样恢复期结束之后能够正常进行生活。同时多伸腿,一定要保证术后进行伸直。因为伸直是所有的功能基础,同时在早期建议患者不要多下地活动,因为早期如果多下地活动会出现下肢的肿胀,这是三多一少原则。同时建议患者在术后一定要多做肌肉的收缩,叫足步的运动。最简单的方法就是在床上平躺的过程中,脚尖朝头侧或者到脚侧进行勾的活动,这样可以促进肌肉的收缩,促进静脉的回流,避免血栓的发生。对于在恢复期有哪些情况需要注意呢?如果术后出现了下肢的肿胀情况下,尤其是膝关节以下肿胀,应该立即到医院进行就诊,这个时候应该进行相应的检查,排除有没有血栓的可能。同时,有些情况也需要跟患者进行说明,做完关节置换之后,有些情况是经常容易出现的,大家也不至于过多担心。最常见的情况经常会碰见,做完手术之后会在切口外侧,膝关节外侧会出现麻木的症状。尤其是早期,而这种麻木是正常的,有的时候需要经过半年左右进行恢复。第二方面在手术之后,早期比如说六个礼拜之内,在关节周围会出现一些红肿发热的症状,但是这种轻微的发热是正常的,随着逐渐地恢复,有的是六个礼拜甚至到三个月这种症状会越来越好。这是术后恢复过程中常见碰到一些问题,如果大家出现这种情况也不用太担心。第三个要提醒大家,对于有晚期的,经过功能康复之后的患者,通常情况下三个月到半年能正常活动了,这部分患者在日常下地活动的时候也同时要注意避免跌倒。因为有的时候随着年龄的增加,下肢的力量逐渐在减弱的情况下,有的时候走路不稳,会出现下肢跌倒,因为跌倒可能会出现骨折的情况。恢复期之后的病人了,下地走路的时候一定要注意,尤其是下地去走的时候,如果感觉下肢的力量不好,一定要借助手杖,这样借助手杖能明显减少术后跌倒的发生。还有一点需要提醒,如果在做关节置换之后,要参与其他一些的治疗。比如说因为口腔的疾病到口腔中心就诊,尤其是要拔牙的过程中,一定要提醒口腔科大夫,曾经做过关节置换。因为这个时候可能会要按建议需要给予三天左右口服抗生素进行治疗,否则容易出现假体周围感染的风险。还有一点如果在手术之后一个月,觉得关节功能恢复不满意,一定要尽早到医院去就诊。这个时候还可以通过其他治疗方法改善关节功能。如果时间长了,关节功能恢复希望就比较小。"
冯宾│北京协和医院
2018/05/21收听(92044)
人工关节置换术术后常见并发症如下:1、基础疾病加重:人工关节置换大部分为老年人,... 袁林│山东省立医院 2023/01/01播放(99006)
人工关节置换术术后常见并发症如下:
1、基础疾病加重:人工关节置换大部分为老年人,...
袁林│山东省立医院
2023/01/01播放(99006)
"人工关节置换主要将病变的关节给予表面或者部分切除,采取人工假体替代自身的关节,起到治疗疼痛或者缓解其他疾病的技术。需要置换的关节是肩关节、膝关节或者髋关节,在关节出现严重的骨折或者出现骨关节炎等退变性改变,可以考虑行人工关节的置换术。人工关节置换也是有一定的禁忌,存在全身肺内感染或者其他严重的感染的情况下,是不允许置换的,在半年之内有心脑血管的病史,比如脑卒中或者猝死的病史是不允许置换的,以防止发生生命危险。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2020/03/03收听(17576)
人工关节置换术多用于膝关节和髋关节置换,两种手术术后康复有区别。人工髋关节置换术绝大部分假体都... 袁林│山东省立医院 2023/03/13播放(96198)
人工关节置换术多用于膝关节和髋关节置换,两种手术术后康复有区别。人工髋关节置换术绝大部分假体都...
2023/03/13播放(96198)
"人工关节置换手术以后,感染分为近期的感染和迟发的感染。近期的感染基本上是由于伤口愈合不良造成的,可能就是伤口里面有脂肪液化,伤口长不好,需要把脂肪液化,下面的血肿清理以后,重新把它缝合,经过换药会慢慢好转。迟发性的人工关节的感染,要通过提高患者的抵抗力、免疫力,治疗全身性的感染病灶,来预防迟发性的感染。如果出现了假体周围的慢性感染,需要将假体取出,取出以后用抗生素的骨水泥假体,感染完全愈合以后再重新植入新的关节。"
2018/05/13收听(82602)
人工关节置换术后常见的并发症包括如下内容:1、髋关节脱位:患者术后若行下蹲、盘腿... 邱建雄│鄂钢医院 2023/06/10播放(71474)
人工关节置换术后常见的并发症包括如下内容:
1、髋关节脱位:患者术后若行下蹲、盘腿...
邱建雄│鄂钢医院
2023/06/10播放(71474)
"人工关节置换术后,在上海的医院里面一般大概是住院一周左右出院,两周回来拆线。就是在两周的时候复查一次,之后开始是每三周,就是在一个半月的时候再复查一次,三个月复查一次。后面大概是每年复查一次,来观察一下假体有没有新的变化。如果有问题可以早期处理,总的复查是大概一年里面四次。"
2018/05/14收听(76318)
"人工关节手术大多数是针对中老年病人,这些病人本来胃肠道各方面都可能有潜在的基础疾病。因此手术以前要把病人的胃口各方面调整到最佳的状态。在术后,特别是前几天吃些容易消化的食物。因为卧床时间比较长,避免吃不易引起肠蠕动、影响肠麻痹的食物。术后避免给病人吃脏器、牛奶等食物。总得来说,就是要让病人吃的营养好,容易吸收,让他们恢复的更快一点。"
2018/05/14收听(81218)
关于髋关节人工置换,多数是年龄大、股骨颈骨折的患者,因为年龄大的患者长期卧床会有肺炎并发症,所... 高利杰│山西省中医院 2023/11/01播放(78612)
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2023/11/01播放(78612)
如今人工关节(置换)术后第一天、第二天就可以下床走路。做微创人工关节(置换术),在早期综合镇痛... 李宝军│湖南省脑科医院 2023/08/30播放(90710)
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李宝军│湖南省脑科医院
2023/08/30播放(90710)
人正常的身体内都带着很多的细菌,包括身体的各个孔道,我们身体的表面都有无数的细菌覆盖,只不过正... 王海龙│银川市第二人民医院 2023/02/14播放(89748)
人正常的身体内都带着很多的细菌,包括身体的各个孔道,我们身体的表面都有无数的细菌覆盖,只不过正...
2023/02/14播放(89748)
人工关节置换术后如果出现感染,可进行如下处理:早期会给患者应用广谱的抗生素,比如头孢... 王海龙│银川市第二人民医院 2023/04/24播放(66254)
人工关节置换术后如果出现感染,可进行如下处理:早期会给患者应用广谱的抗生素,比如头孢...
2023/04/24播放(66254)
目前,人工关节置换技术较为成熟,为众多骨性关节炎晚期治疗的唯一方法,但仍可出现很多并发症,具体... 陈述祥│江门市五邑中医院 2023/09/22播放(78806)
目前,人工关节置换技术较为成熟,为众多骨性关节炎晚期治疗的唯一方法,但仍可出现很多并发症,具体...
陈述祥│江门市五邑中医院
2023/09/22播放(78806)
"髋关节手术以后疼痛是很少见的,膝关节置换术后疼痛是经常可以碰到的,在三个月内有一点肿痛、胀、麻,都是正常范围。随着时间和康复,它会慢慢改善。如果三个月以后还是出现肿痛,关节活动不好,需要进行检查,看是不是关节力线不好,有没有关节的不稳定,有没有潜在的感染,可能需要查血、拍力线片来全面的评估引起疼痛的原因,针对性的进行治疗。"
2018/05/14收听(44128)
人工关节置换术是膝关节置换术或者髋关节置换术,拿膝关节置换术来打比方,做完膝关节置换术后就像买辆新车后会有一定的磨合期。人工膝关节置换术后的磨合期因人而异,大部分是3-6个月,有的时间可能会比较长,需要1年左右。在磨合期可能会出现什么情况呢?可能会出现异响,比如髌骨和关节假体在摩擦时可能会出现咯噔的响声。如果没有弹跳或疼痛,等磨合期过后响声慢慢会消失。另外,在手术切口区域有可能会出现皮肤的麻木、没有感觉。因为经过切口位置会出现皮神经断裂,神经恢复需要时间。另外,在切口周围可能会出现肿胀或者像勒了一根带子的感觉,我们叫束带感,很多是因为瘢痕造成的。随着时间延长后瘢痕慢软化,不适的感觉也会消失。还有一部分人可能会出现伤口区域周围的皮温升高,如果没有发烧、没有流脓或者没有其他比较严重的外在表现,其实也是正常的。
李晔│北京协和医院
2020/04/03收听(58308)
"人工关节置换术后最常见的并发症下肢深静脉血栓。根据科研报告显示,人工关节置换术后发生深静脉血栓的几率高达30%-40%,这说明几乎每两个患者就会产生深静脉血栓,这种深静脉血栓症状可以是比较轻微的,也可以是比较严重的,甚至可以是致命的。在手术之后会形成一部分血栓,在机体的作用下,可能逐渐的就融掉了,不会产生明显的症状,或者只会产生比较轻微的下肢肿胀的症状。如果下肢深静脉血栓非常严重,一旦栓子脱落,通过血液循环进入到肺脏,就会导致肺栓塞,严重的会导致生命的丧失。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/04/14收听(65698)
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