很多朋友询问患上糖尿病以后服用什么药好，其实在医学上，医生不能讲哪一种药比较好，只能讲哪种药适合相应类型的病人，需要区别对待。一般有较多病人，包括不单是糖尿病病人，部分高血压病人也是互相之间交流、沟通。老病人给推荐一种药，有些病人就可能会把自己服用的药停掉，而服用另外一种药，这是不合适的。如果正在服用的药物比较有效，基本上不建议病人轻易更换药物。比如是比较肥胖的2型糖尿病，年纪比较轻的，肝肾功能好，首选应是二甲双胍。对于磺脲类药物，格列美脲、格列吡嗪等类药一般适用于糖尿病病程较短的病人，一般是10年以内，因为时间比较长，可能会有磺脲类药物的继发性失效，也可能不太适合。另外每一种药物都要结合自身的肝肾功能综合判断，部分药物如果对肾功能和肝功能具有损害，也是不能服用的。如果病人糖尿病史有20多年，基本不建议口服药物，大部分需要使用胰岛素。所以要是改药或者换药，需要遵循三个原则，首先，正在服用药物没有效果。其次，所服用药物产生了副作用，不能耐受。最后，觉得该药物价格实在很贵，不能接受。如果没有以上3条原因，一般不建议患者朋友轻易换药。