北京大学第一医院
感染疾病科
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目前没有药可以预防艾滋病感染,所谈的预防艾滋病的药物指的是可疑被HIV感染以后,患者需要尽快吃的药,尽量不要发病,即暴露后预防。如果在暴露之前没有艾滋病感染风险,并不能通过吃药预防艾滋病。
暴露后预防HIV的药是用于治疗艾滋病的药物,比如核苷类抗反转录酶抑制剂、非核苷类抗反转录酶抑制剂等,是几种药综合在一起的治疗方案。
预防艾滋病不只靠药物,还要靠阻断传播途径。无论是性接触,还是血液传播均应该将预防工作放在更靠前的位置,比如不要与可能感染HIV的人发生性接触,注意血液制品的安全,避免不洁注射等。
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"预防艾滋病首先要管理好传染源,对高危性交者、供血者、静脉药瘾者等的这些高危人群应该定期检测艾滋病病毒。其次,要切断传播的途径,性传播途径的阻断最有效的方法就是使用避孕套。血液传播途径方面要严格筛查血液和血液制品,规范医疗器械的消毒,要使用一次性的注射器,避免共用牙刷、剃须刀等。垂直传播方面,可以采用产科干预加抗病毒药物干,预以及用人工喂养代替母乳喂养的方式阻断艾滋病的传播。艾滋病的疫苗还没有研究出来,因此还起不到保护易感人群的作用。如果,已经接触了或者是疑似接触了艾滋病病毒,应该尽可能在发生接触之后的两小时之内预防性用药,最好不要超过24小时。但是,即使超过了24小时,也建议预防性用药。具体的用药措施比较复杂,建议到专科的科室就诊、治疗。"
许英霞│潍坊市人民医院
2018/11/07收听(58922)
"正确使用避孕套避孕的情况下,避孕套是可以预防艾滋病的。因为艾滋病主要是通过性交传播,性交时如果不使用避孕套,直接有性器官的接触,女性的阴道的分泌物或者男性的精液、前列腺液当中就会含有艾滋病的病毒,所以会传染给对方。如果患者使用避孕套避孕而且选择避孕套的质量是非常好的,在同房时从开始到结束全程使用避孕套,避免性器官的直接接触。这种情况下就不会有液体的相互感染,所以就能够预防艾滋病的发生。如果患者使用避孕套避孕没有做到全程避孕,有性器官的直接接触就有可能会有女性的分泌物和男性的前列腺液流出,接触对方的性器官时,就可以通过这些分泌物交叉感染。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/07/05收听(19034)
"艾滋病是一种传染病,被传染上之后,终生不会治愈,需要长期口服抗病毒药物,还会承受着药物的副作用,所以艾滋病应该是让人敬畏且远离的疾病。性传播是艾滋病的重要传播途径,如果与艾滋病患者进行性接触,无论是否戴安全套,都有可能被传染上艾滋病。所以说带套也应该对艾滋病产生一定的敬畏,不能够认为戴了安全套就完全不会被传染上艾滋病。因为在性接触的过程之中,如果戴安全套并不是全程,或者中间有脱落,或者安全套有破损、有细小的洞,或者是安全套不过关,也有被传染上艾滋病风险。虽然与艾滋病患者进行性行为的时候,全程带安全套能够避免绝大部分被感染的情况,但是也不能够完全放心。"
历见伟│日照市中医医院
2019/06/26收听(73695)
"得艾滋病其实就是感染HIV病毒,艾滋病患者是唯一的传播源。HIV病毒主要是存在于艾滋病患者的血液、精液、阴道分泌物、胸腹水、脑脊液以及乳汁当中,所以,通过各种各样的方式接触到患者的体液,就是感染艾滋病的方式。要想预防艾滋病,最重要的就是严格避免高危性行为,在发生性行为的时候一定要做好安全措施,保护自己,可以极大的降低艾滋病感染的风险。坚决不去不正规的医疗机构进行侵入性操作,像流产、拔牙以及美容,一定要去正规的医疗机构进行。绝对避免吸毒行为的发生。"
闫素│日照市中医医院
2019/03/18收听(29900)
"艾滋病阻断药主要是口服的药物,比如常用的康苄韦、拉米夫定、去羟肌苷等。艾滋病是由人免疫缺陷病毒感染所造成的慢性传染性疾病,感染人体以后,可以造成免疫功能进行性下降,甚至衰竭,导致各种机会性的感染和肿瘤的发生,危害非常大。目前对于艾滋病尚没有成熟的治疗方案,可以有效的治愈疾病,所以,疾病的预防非常重要。医务人员被污染的针头刺伤或者在实验室发生意外,另外,生活当中不洁的性接触,发生特殊的情况以后,应该及时使用阻断药物,阻断艾滋病毒的感染,应该在2个小时以内口服康苄韦或者拉米夫定联合去羟肌苷,积极处理,大概疗程需要4-6周,阻断率是比较高的。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/15收听(61201)
普通人和艾滋病患者一起生活时,需要注意避免和艾滋病患者的血液进行直接接触或间接接触,发生性行为... 肖钢│长沙市第一医院 2021/04/13播放(55977)
普通人和艾滋病患者一起生活时,需要注意避免和艾滋病患者的血液进行直接接触或间接接触,发生性行为...
肖钢│长沙市第一医院
2021/04/13播放(55977)
"在进行性行为时,全程正确的佩戴安全套是预防艾滋病性接触传播最有效的方法,根据官方相关统计数据,其有效率可达99.9%。目前公认的艾滋病传播途径主要有三种,分别是性接触传播、母婴传播、血液传播。安全套是采用物理隔绝的方式,避免性行为时双方体液与性器官互相接触,可以有效的阻止艾滋病的传播。一般情况下,在与艾滋病病毒感染者发生性行为时,只要能够做到全程正确佩戴安全套,可以有效防止艾滋病病毒感染,但是偶尔也会有意外情况发生,比如某些品牌安全套做得过薄、存放过久,乳胶老化,或者购买了质量不合格的产品,在使用过程中容易破裂、渗漏或型号不符出现滑脱等,都会导致其防护作用消失。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/28收听(76075)
"及时地进行阻断治疗,艾滋病的阻断成功率可以达到95%以上。如果有艾滋病的高危行为,有艾滋病病毒的暴露等,需要紧急的口服抗病毒药物来进行阻断治疗,原则上是不能超过72小时,但实际上时间越早越好,阻断的效果就越好。一般建议在24小时之内,如果2个小时能口服阻断药物,效果更好。阻断药物可以选择替诺福韦或者是恩曲他滨,加上拉替拉韦或者是多替拉韦,目前阻断药物在各大城市的疾控中心以及治疗艾滋病的医院都有出售。阻断药物会有一定的副反应,但是如果副反应不严重时一定要坚持服用,要连续服用28天,在窗口期过后要及时地进行HIV抗体检测。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2023/03/20收听(41742)
"艾滋病阻断药在各地的疾控中心,或专门收治艾滋病患者的指定医院可以购买到,可以先打电话去疾控中心咨询,节省时间,尽快买到药物。如果属于艾滋病的直接暴露,药物是免费的,不是直接暴露要自费购买,价格约几千元。艾滋病阻断药是几种抗逆转录病毒药物的组合,用于艾滋病高危暴露后的预防,根据相关统计,在规定时间内按疗程规律服用全部剂量的艾滋病阻断药,阻断成功率可达99.5%左右。艾滋病阻断药最佳服用时间是在高危接触后两小时内,最好不要超过24小时,不过有研究发现如果能够在72小时内服用,也有一定成功的几率。艾滋病阻断药需连续服用28天,不可间断或提前终止。如果出现头晕、恶心、呕吐、全身不适等症状,要及时与医生联系,不可擅自处理。"
2020/08/24收听(60974)
"艾滋病的阻断药物,一般副作用比较多,常见的副作用就是出现皮疹以及胃肠道刺激症状,一般症状不严重时,不需要特殊的治疗。有一些药物因为长期应用会有严重的副反应,但是因为高危时,吃阻断药物只吃28天,所以一般的副反应并不明显。通常拉米夫定的副反应比较小,比较安全,替诺福韦长期应用,会有肾毒性的副反应以及钙磷代谢异常,会出现钙流失而诱发骨质疏松。齐多夫定长期应用,会出现骨髓抑制的副反应,出现白细胞、血小板下降。有些药物还会出现神经系统的症状,如依非韦伦,所以长期的抗病毒治疗时需要监测。"
2021/06/18收听(94625)
"艾滋病患者由于免疫功能低下,可以引起多种机会性感染,一般考虑通过以下方法预防:一、对各种致病的病原体的防御能力下降,所以针对艾滋病患者应该处于相对无菌的环境当中。艾滋病患者针对于正常人应该更需要一个较好的卫生,恶劣的卫生环境会增加艾滋病患者对于各种细菌、病毒的以及寄生虫等的感染。在冬季应该更注意保暖,防止感冒,应该远离动物,因为动物的机体会携带一些寄生虫。二、艾滋病患者因为免疫功能低下容易感染,应该更加注意饮食卫生,尽量避免食用生类的食物,煮熟的食物会降低感染机会。要尽量避免有刺激性的、质硬的食物,予以减少消化道、呼吸道的感染的风险。在饮食上应该加强营养,可以给予高维生素、高蛋白的饮食,如鱼、蛋、肉、水果等食品。此外,艾滋病患者在接受抗病毒治疗时,要按时服药。按时服药可以保证血药浓度的稳定性,从而保证疗效,避免发生耐药。"
2023/03/21收听(19304)
"艾滋病是一种危害性极大的疾病,是因为人体感染了HIV病毒引起的。HIV病毒能够攻击人体免疫系统的一种病毒,可以把人体免疫系统中最重要的CD4细胞作为主要的攻击目标,大量的破坏CD4细胞,使人体丧失免疫的功能。在丧失免疫的功能之后,人体很容易感染各种疾病,也可以出现各种恶性肿瘤。如果没有得到及时的抗艾滋病病毒治疗,死亡率是很高的。艾滋病的潜伏期在半年到20年不等,平均潜伏期是8-9年。在艾滋病潜伏期的时候,可以没有任何的症状,可以正常的生活和工作多年,目前主要是通过艾滋病抗体的检测去发现疾病。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/09/20收听(43333)
对于艾滋病的阻断药,原则上越早吃效果越好。建议24小时内进行口服,总疗程的时间在28天左右。对于艾滋病的阻断药,在临床中成功率是非常高的,基本上没有失败过。有数据表明,虽然成功率在70%左右,但是实际的临床的阻断率是很高的。对于艾滋病的传染,主要是通过血液和性接触,目前来看性接触较多。如果有陌生的性接触,并且对方是可疑的艾滋病患者,综合评估高危的情况下,可以进行阻断的治疗。口服阻断药,需要到当地的传染病医院或者疾控中心,在专业的医生进行指导下服用。
王清文│牡丹江市康安医院
2018/07/09收听(69208)
"对于已经发生脑梗塞的患者,主要是启动脑血管规范化的二级治疗,包括长期口服拜阿司匹林进行抗血小板聚集治疗。针对颈部血管有斑块的患者、血脂高的患者,可以口服阿托伐他汀钙片或者瑞舒伐他汀钙片进行降脂稳定斑块的治疗。主要针对引起脑血管的危险因素进行干预、预防,针对高血压病患者血压控制达标服用降压药物,高血糖的患者使血糖控制在合理的范围。如果有心脏心房纤颤的患者,要注意抗凝治疗,可以使用华法林或者利伐沙班。抗凝的时候不可以再口服拜阿司匹林,主要是生活方式上要干预,清淡饮食、低盐、低脂饮食,不可以食用热量过高的食物。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/01/03收听(76077)
"预防肺结核主要是针对密切接触结核病的患者,或者有可能会接触到结核病的人群,进行预防用药。预防用药通常选择一个或者两个治疗结核的药物,通常选用雷米芬或者是利福平,二选一,当然如果患者有可能会接触大量结核患者,两者联合用药也可以,预防药物的使用时间是6个月左右。除此之外,也可以使用卡介苗注射,也就是预防结核的疫苗来注射,也能起到预防结核的作用,这时候需要肌肉注射卡介苗,注射以后可以在3-5年之内产生针对结核抗体,也会起到预防作用。当然最主要的还是要注意做好防护,定时开窗通风,不要接触结核病人就可以。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2023/03/23收听(91791)
"目前没有预防水痘药物,对于水痘的预防,最主要的还是接种疫苗。对于水痘是传染性疾病,主要是经过呼吸道传播,直接接触也具有传染性。水痘患者大部分临床症状比较轻,不需要特殊治疗以对症治疗为主。如果患者反复出现高热或者有其他并发症,需要适当的进行抗病毒的治疗。目前水痘不需做特殊预防,对于高危人群可做适当处理,高危人群指的是免疫功能低下人群,正在使用免疫抑制剂的患者或者孕妇,这类人群可适当的肌注丙种球蛋白进行预防。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/04/26收听(82466)
目前预防哮喘发作的主要药物为抗炎药物,常用的是糖皮质激素类药物。糖皮质激素主要是用于吸入治疗,比如布地奈德、倍他米松、氟替卡松等药物。根据患者的病情,吸入的剂量也不一样。但是目前为减少糖皮质激素的不良反应,常与长效的β2受体激动剂一起联合使用,常用有布地奈德福莫特罗粉剂。另外还可长期口服白三烯受体拮抗剂,常用有孟鲁司特钠咀嚼片或长期口服茶碱类药物,如多索茶碱片、氨茶碱控释片等,这些药物能有效预防哮喘发作。
余耀华│郑州大学附属郑州中心医院
2019/08/08收听(79718)
"引起老年痴呆的疾病有两个:第一、血管性痴呆,因为多发的脑梗死、脑萎缩,导致患者出现老年痴呆的症状。第二、阿尔茨海默病导致。要从两方面预防,涉及到阿尔茨海默病的预防用药,可以使用安理申,延缓老年痴呆进展,有一定的治疗作用。如果是血管性痴呆,主要是针对脑血管病预防,平时要控制血压、血脂、血糖、血同型半胱氨酸,控制脑动脉硬化、脑梗死加重,启动脑血管病的二级预防,需要长期口服拜阿司匹林,还要改善脑血液循环,比如银杏叶、血塞通片,还要改善脑代谢,常用的药物有奥拉西坦胶囊、胞磷胆碱钠片、脑蛋白水解物片,都能改善脑代谢,预防脑痴呆。"
2019/08/26收听(59791)
"目前针对于艾滋病还没有有效的疫苗问世,但通过服用艾滋病的抗病毒治疗药物,结合安全的性行为措施,也就是在暴露前采取预防措施,可以降低高危人群HIV感染的风险。艾滋病的抗病毒药物包括泰诺福韦、阿巴卡韦、拉米夫定、恩曲他滨,以及替诺福韦酯、依非韦伦片、多替拉韦钠片、拉替拉韦钾片、奈韦拉平等。艾滋病日常预防的主要措施是切断艾滋病传播途径,其是预防和控制艾滋病的重要方法,如在性生活当中正确使用安全套,以及不与他人共用针头进行特殊药品的注射,还有避免医源性艾滋病传播,在医疗操作当中,也要避免不必要的注射和输血。此外,还有阻断HIV的母婴传播途径,在产妇孕检当中若发现了HIV感染,不论其CD4+T淋巴细胞多少,均应在其生产前给予合适的抗病毒治疗,进行胎儿预防性治疗。治疗可对HIV传播起到一定阻断作用,对于母亲是HIV病毒携带者,新生儿不要母乳喂养,采取剖宫产可以减小HIV病毒的感染。"
2021/07/28收听(23862)
"什么药可以预防感冒?首先预防感冒是要通过平时多锻炼,增强自身体质,进而增强免疫力。平时注意保暖,适当的增减衣物,避免受凉或者过热。平时注意开窗通风,促进空气的流通。少去人群聚集的地方,减少交叉感染。要注意个人卫生,勤洗手。然后具体的药物预防感冒的,主要就是板蓝根可以平时喝一点,但是我建议大家尽量不要用药物去预防感冒,因为是药三分毒,会对身体造成一系列不必要的伤害。还是建议大家通过以上几个小窍门把自身抵抗力提高,进而预防感冒。"
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2018/05/07收听(98018)
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