硬痘痘发不出来怎么办

王晓彦
主任医师

北京天坛医院

皮肤科

硬痘痘发不出来怎么办

2023-11-09 10:18播放 :

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视频内容

硬痘痘指曾经发生过毛囊炎，好的时候又被纤维化，即真皮里的胶原纤维又将其纤维化。对于硬痘痘，要把硬化的结节软化掉。

1、外用药物：为了促使其软化，可以每天点涂维A酸乳膏，起到的作用就是剥脱角质、软化角质；

2、冷冻治疗：如果痘痘很孤立、很硬，也可以采用冷冻的方法。冷冻使结节变软以后，接下来点涂维A酸类药物，可能效果会更加好；

3、激光治疗：针对硬痘痘，可以采用激光的方法，像光子嫩肤，使激光通过光热作用的原理，可以刺激真皮里的胶原新生，也可以软化硬痘痘。一旦软化，体积就会在一定程度上有所缩小。再采用维A酸类的药物，进行局部的治疗，效果才会更佳；

4、刷酸：另外还可以辅以刷酸的方法，刷果酸、乳酸、水杨酸，共同达到治疗的目的。

痘痘变成硬块发不出来怎么办

青春痘发生时必须坚持一般处理和药物处理原则，一般处理认为必须坚持清淡的饮食，禁食辛辣、刺激性的食物，同时注意休息、劳逸结合，防止精神过度紧张、焦虑、抑郁，局部可外用甲硝锉的擦剂进行涂抹。同时，也可口服抗菌的药膏，如四环素、青霉素或者头孢类的药物。另外，局部尽量避免过度的挤压、按摩、热敷、理疗等动作。若症状持续加剧还可应用激光进行处理，以避免粉刺的症状进一步的扩散和蔓延。

语音时长01:21''

林煌│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/16收听(11771)

痘痘变成硬块发不出来该怎么办

"痘痘变成硬块发不出来说明感染的部位比较深，这时千万不要用手挤压，否则会导致炎症进一步扩散形成囊肿，可以用夫西地酸乳膏涂擦患处，口服异维A酸软胶囊，连续用药一周，如果硬块变小逐渐消退继续使用。如果用药一周，硬块不但没有变小还逐渐增大，局部疼痛加重考虑炎症扩散，建议到医院皮肤科就诊，按医嘱治疗。如果用药后变硬的痘痘逐渐软化，并且有脓头出现可以用红霉素软膏、鱼石脂软膏交替涂擦患处，口服阿莫西林胶囊，让其破溃或者到医院切开引流，平时选择温水清洗面部，选择适合自己的化妆品，每天晚上睡觉前将化妆品清洗干净，防止毛孔堵塞可有效预防本病。"

语音时长01:14''

孙田│沈阳市中西医结合医院

2020/05/21收听(90246)

痘痘变成硬块发不出来怎么治疗

"痘痘变成硬块发不出来，临床上多考虑结节性痤疮或瘢痕疙瘩性痤疮，可以局部注射长效糖皮质类固醇激素封闭治疗或手术切除。痘痘是年轻人常见的发生在皮脂腺丰富区域的炎症性皮肤病，常见于面部或胸、背，是由于毛囊皮脂腺代谢异常，皮脂腺内大量的皮脂形成的脂栓，与毛囊上皮细胞碎片混合，扩张毛囊口，形成黑头粉刺。进一步发展，伴有痤疮丙酸杆菌或卵圆形糠秕孢子菌的感染，临床表现有丘疹、脓包、结节、囊肿、瘢痕疙瘩等炎症性痘痘的损害。根据皮肤损害的不同，可以分为下列临床类型：一、丘疹性痤疮；二、脓疱性痤疮；三、结节性痤疮，损害位置比较深，可以高出皮面，呈半球形隆起，也可以不高出皮面，用手触诊才可扪及，一般呈紫红色或暗红色，以后逐渐吸收或化脓、破溃，形成瘢痕；四、囊肿性痤疮；五、聚合性痤疮；六、瘢痕疙瘩性痤疮，原发损害多数是大的粉刺，后来由于化脓菌，尤其是葡萄球菌感染造成毛囊炎、毛囊周围炎，愈合后导致瘢痕增生，形成瘢痕型痤疮。患者的面部痘痘形成硬块，临床上多考虑为结节性痤疮或瘢痕疙瘩性痤疮。患者可以局部注射长效糖皮质类固醇激素封闭治疗或手术切除，也可以先用抗菌素抗炎治疗，配合异维A酸口服。患者应该到医院，经皮肤科医生的详细检查来明确诊断，并给予正确的治疗。"

语音时长02:44''

汪晨│中日友好医院

2021/02/01收听(99561)

硬硬的痘痘总发不出来怎么回事

"所谓硬硬的痘痘一般是不稳定性的粉刺，叫白头粉刺，实际是在雄激素刺激的基础上皮脂腺分泌很多皮质，由于毛囊皮脂腺导管的角化过度，发不出来，所以，局部引起一些炎症，在炎症因子刺激下就会出现硬硬的痘，而且比较深在，不容易挤出来，也不容易发出来。治疗要配合消炎药膏，抑制皮质溢出的药和口服的消炎药，还可以用解毒、软坚、散结、托脓的中药等。"

语音时长01:12''

白彦萍│中日友好医院

2019/07/02收听(62656)

01:48: 硬硬的痘痘总发不出来怎么回事

患者出现硬硬的痘痘发不出来，是因为毛孔、毛囊堵塞，导致皮脂腺分泌不通畅，同时...

吴建华│上海长海医院

2021/09/22播放(56333)

长硬痘痘怎么处理

"长硬痘痘的处理需要根据具体的疾病而选择不同的方案，有如下几种皮肤病可能：1、寻常疣，主要是由于人类乳头瘤病毒感染所造成，可以通过火针针刺的方式使疣体坏死、脱落，或者涂抹重组人干扰素α2b软膏、咪喹莫特乳膏，起到抗病毒的治疗作用；2、结节性痒疹，在临床治疗上可以选择冷冻的方式使结节坏死、脱落，也可以应用强效糖皮质激素药膏如丙酸氟替卡松乳膏，涂抹之后再应用封包治疗使硬痘痘消退；3、传染性软疣，在临床治疗上可以应用电离子灼烧、刮疣术进行治疗。"

语音时长01:12''

韩宪伟│沈阳市中西医结合医院

2019/09/25收听(58683)

脸上的痘痘变成硬包块怎么办

"脸上的痘痘变成硬包块通常是由于炎症加重、加深所形成，脸上的痘痘也就是医学上讲的痤疮，是毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，主要是毛囊皮脂腺堵塞、皮脂内容物蓄积，继发细菌感染和炎症反应所形成，有轻度的粉刺性痘痘，也有比较深在的结节、囊肿，也就是硬包块一样的痘痘。对于这种类型的痘痘，单纯外用药物效果并不理想，应该及时口服抗菌、消炎药物，比如米诺环素、多西环素、克拉霉素等进行治疗。另外，还可以加用异维A酸口服治疗，通常对于这些硬包块的痘痘是有效果的。如果比较顽固，也可以考虑向硬包块内皮损注射糖皮质激素以及抗菌、消炎药物，这样直接起到治疗作用，可以使包块比较快的消退。在治疗期间也一定要注意饮食清淡、睡眠充足、情绪稳定，同时局部不可人为挤压，以免引起炎症的扩散和加重。"

语音时长01:52''

吴剑波│武汉大学中南医院

2020/06/24收听(56960)

脸上的痘痘变成硬包块怎么办

"脸上的痘痘变成硬包块指发生重度痤疮，即除了有粉刺、炎性丘疹、脓疱之外还出现了囊肿、结节，甚至是瘢痕。出现硬包块避免自行挤压，否则会加重炎症的扩散，更容易遗留色素沉着，甚至是瘢痕。正确的治疗方法如下：第一、如果皮疹数少，为单个或数个，可以局部皮损内注射糖皮质激素，让囊肿吸收。第二、如果皮疹数目多，建议口服异维A酸类的药物，因为异维A酸可以抑制皮脂腺分泌皮脂，抑制毛囊口的角化，有一定的抗炎、预防瘢痕形成，以及将囊肿吸收的作用。第三、进行物理治疗，包括蓝光光动力，可以使囊肿结节性痤疮的炎症进一步消退，让囊肿加速吸收。具体的治疗方法的选择以及药物的使用一定要在皮肤科医生的指导下，尤其是口服药物，有严格的适应症和禁忌症。"

语音时长01:35''

魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/05/05收听(69907)

脸上硬痘痘怎么消

脸上出现的硬痘痘，绝大多数都是继发于毛囊炎或者是痤疮之后，该种情况叫做炎性丘疹，也有可能是某些炎症之后的炎症结节性改变。如果想要进行消除，一般建议选择热毛巾热敷，可以有效的加速局部血液循环，促进皮下炎性组织的代谢。也可以选择使用外用药膏来进行涂抹，可以在痘痘表面涂抹多磺酸粘多糖乳膏或者是复方肝素钠乳膏，可以有效的促进局部血液循环，能够起到抑制炎症的作用，加速消退。还可以涂抹甲硝唑凝胶或者是夫西地酸乳膏，可以有效的抑制皮肤炎症，使炎症因子逐渐被身体代谢和吸收，从而达到去除和消退的目的。

语音时长01:08''

魏群│沈阳市中西医结合医院

2019/12/13收听(39826)

脸上长大痘痘又硬又红怎么办

"脸上长大痘痘，又红、又硬，考虑此时炎症感染的情况比较严重，可以选择具有清热、解毒、泻火、止痛的中药进行局部湿敷。主要的组成成分是大黄、黄连、乳香、没药、金银花、连翘，研成细粉，用芝麻油或橄榄油调和成糊状进行局部外敷，一次需要敷24个小时，然后再换药。在此期间可以穿插涂抹复方多粘菌素B软膏、克林霉素磷酸酯凝胶。口服消炎药也是必不可少的，可以应用盐酸米诺环素胶囊或者罗红霉素胶囊口服治疗，加强抗炎、抗菌的治疗效果。"

语音时长01:09''

韩宪伟│沈阳市中西医结合医院

2019/11/26收听(83712)

卵巢囊肿会复发不

"卵巢囊肿是妇科常见的一种疾病，一旦检查发现有卵巢囊肿，经过医生确定这个卵巢囊肿需要做手术治疗，现在大部分可以通过微创手术来将卵巢囊肿剔除。有一种囊肿叫卵巢子宫内膜异位囊肿，这种病症和月经之间有关联，随着月经的来潮囊肿会长大，大到一定程度需要做手术，做完手术以后，也有可能随着月经的再次来潮，可能还会有卵巢囊肿的复发。临床上有一种针就是控制月经来潮的，是短期使用的叫GnRH-a的一种药，临床上称为叫促性腺激素释放激素的针剂，主要是短期用于女性控制月经、别来潮，短期处于闭经的状态，是为预防卵巢囊肿复发的针。"

语音时长01:29''

张建萍│首都医科大学北京妇产医院

2020/04/10收听(30003)

脂溢性皮炎会脱发不

"头皮部的脂溢性皮炎会导致脱发，头皮皮脂分泌旺盛就会导致毛囊堵塞，从而出现脱发等情况。头皮部脂溢性皮炎需要避免进食导致皮脂分泌旺盛的食物，比如油炸食品、辛辣刺激性食物、甜食、牛奶制品等。平时需要注意避免过度清洗，以免导致皮脂分泌旺盛，选择弱酸性至中性洗发产品，洗头水温不要过高。可以配合二硫化硒洗剂或者酮康唑洗剂，每周2次外用，适当补充复合维生素B族对于脂溢性皮炎有好处。平时还需要注意多进食新鲜的蔬菜、水果，注意休息，避免紧张、焦虑的情绪。头皮部脂溢性皮炎如果瘙痒明显，还可以给予抗组胺药物口服。"

语音时长01:12''

周杨│辽宁省朝阳市中心医院

2019/06/04收听(89574)

脓包痘痘红肿硬不出白头怎么办

"脓包痘痘红肿、坚硬，未出现白头，此时是皮肤感染未成脓阶段，可以选择消炎药进行静点、口服以及外用。如果皮疹数目较多，需要静点头孢硫脒注射液、青霉素钠注射液。如果数目较少，可以口服青霉素V钾片或阿莫西林胶囊。在外用药物方面可以应用雷夫诺尔溶液湿敷，之后涂抹夫西地酸软膏、复方多粘菌素B软膏。如果红肿较为明显，可以湿敷复方黄柏祛癣搽剂，进行解毒止痛的治疗。治疗期间要避免饮酒，避免食用辛辣刺激性食物。"

语音时长01:08''

韩宪伟│沈阳市中西医结合医院

2020/01/14收听(35196)

风寒感冒时发不出汗怎么办

"如果患风寒感冒时发不出汗，常采用以下治疗；1、中医、中药辨证治疗：常用的有荆防败毒散加减，或者感冒清热颗粒、感冒疏风胶囊、感冒软胶囊，都有疏散风寒、解表的功效。当然如果出现此类症状，也可以用生姜加葱白熬水喝，都有以上功效，也可以在生姜、葱白里面加入苏叶、防风、荆芥一块熬水，能加强疏散风寒、解表的功效。2、改善饮食起居：多休息、多喝水，吃好消化而富有营养的食物，不要吃辛辣、刺激、油腻、生冷的食物，不要暴饮暴食，可以适量的吃富含维生素C的水果和蔬菜。"

语音时长01:13''

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2021/07/24收听(35350)

胸口的痘痘变成硬疙瘩怎么消除

"胸口痘痘变成硬疙瘩考虑可能出现瘢痕疙瘩，可预防性用外用药或使用激光、注射药物治疗，具体如下：1、预防：可用克林霉素磷酸酯凝胶或夫西地酸软膏及时治疗痘痘，以免炎症过久，加重变成硬疙瘩；2、治疗：若已形成瘢痕疙瘩，可选择激光治疗，也可选择复方倍他米松注射液局部封闭治疗，但这两种方式只能起到缓解作用，很难使疙瘩消除。出现瘢痕疙瘩主要是由于细菌感染，比如痤疮丙酸杆菌感染引起痤疮、毛囊炎等，或因为患者是瘢痕体质。"

语音时长01:12''

韩宪伟│沈阳市中西医结合医院

2019/05/31收听(58841)

皮肤里的硬痘痘是怎么回事

"皮肤里的硬痘痘：1、考虑是皮下结节，最常见的应该是皮肤纤维瘤，皮肤纤维瘤的发生有可能和蚊虫叮咬等有关，叮咬以后皮肤纤维组织过度增生所形成，主要是发生在四肢伸侧的暗褐色的丘疹，触之质硬。皮肤纤维瘤可以手术切除，也可以观察，不予治疗，因为是一种良性的皮肤肿物。2、常见的比如疥疮结节，发生在阴囊部位，也是比较硬的痘痘，治疗可以外涂强效的激素类药膏。3、感染性结节，比如发生在面部的痤疮就可以起硬痘痘，结节按压会有明显的疼痛，治疗可以外涂夫西地酸乳膏等抗细菌感染的药物。"

语音时长01:21''

孙明强│沈阳市中西医结合医院

2020/02/13收听(50026)

乳房里有一个硬的痘痘怎么回事

乳房内有硬的痘痘，一定要具体情况进行具体分析。首先有很多的情况，像乳腺腺病、纤维瘤病、乳腺囊肿、乳头状瘤等等都有可能，最坏的打算是乳腺癌。首先建议就是做乳腺的彩超和钼靶摄像，看整体痘痘的性质。如果仅仅是纤维腺瘤的表现，比如良性的表现，没有周围的粘连，按压也没有特别疼痛，而且乳头也没有溢液，基本上是良性可能。但是如果肿块随着时间的发展急剧增大并且有乳头溢液等不良的表现，一定要及早进行相关检查明确病理，有可能是乳腺癌。因此对于这方面来讲一定要完善检查，之后为自己做个保障。

语音时长01:25''

冯海生│威海市中心医院

2019/01/26收听(57116)

起痘痘了怎么办

"起痘痘应该去除痘痘，可以通过口服抗菌素，外用角质剥脱剂的方法消除痘痘。痘痘是青年人常见的一种慢性发生在毛囊皮脂腺部位的炎症性疾病，好发于面部及胸背部，具有特征性的粉刺以及丘疹、脓疱、结节、囊肿等损害。痘痘的发病原因比较复杂，是由几种因素综合作用的结果，其中内分泌因素、细菌及皮脂作用以及遗传因素起着重要的作用。痘痘常常发生在皮脂腺丰富的区域，局部分泌的油脂比较多，大量的油脂淤积在毛囊皮脂腺内形成脂栓，并扩张毛囊口形成黑头粉刺。毛囊皮脂腺内的正常寄生菌，如痤疮丙酸杆菌或卵圆形糠秕孢子菌的大量繁殖和感染，导致炎性痘痘的形成。如洗脸不彻底，或外用大量护肤品、化妆品，油脂、灰尘或护肤品、化妆品等堵塞毛囊口，可以促进痘痘的形成。因此患者要用温热水香皂洗脸，必要的时候可以用硫磺皂洗脸，将脸清洗干净彻底，必要经常保持。其次护肤品和化妆品尽量简单，不要用的太多、太厚。患者要尽量去除引起痘痘的诱因，避免辛辣刺激性食物，生活规律不要熬夜。局部可以外用过氧苯甲酰凝胶、阿达帕林乳膏，或角质溶解剂，如硫磺软膏、水杨酸制剂或激光祛痘等方法消除痘痘，也可以口服米诺环素等治疗炎性痘痘。"

语音时长02:40''

汪晨│中日友好医院

2020/07/15收听(53985)

总是起痘痘怎么办

痘痘是痤疮，是毛囊皮脂腺炎症性疾病，主要跟体内雄激素水平、面部出油以及痤疮丙酸杆菌感染等有关系。如果反复起痘痘要注意自行调节生活起居以及饮食习惯，建议晚上10:30之前睡觉，不能熬夜，不能吃甜食、辛辣、油腻以及喝酒、浓茶、咖啡等，尽量不要用粉质化妆品。如果经过自行调解仍然复发，可以通过药物治疗，治疗痘痘的药物分为抗生素类以及维A酸类。可以白天涂抹夫西地酸软膏或者克林霉素磷酸酯凝胶，睡觉前点涂维A酸乳膏或者阿达帕林凝胶，中、重度痤疮可以配合口服生多西环素片、消痤丸以及异维A酸软胶囊等，时间久的痤疮最好配合口服中药调理。

语音时长01:32''

刘洪君│沈阳市中西医结合医院

2019/10/31收听(30677)

痘痘怎么办

"长了痘痘一般要根据分型和分级，比如单纯的粉刺、丘疹脓疱、结节、脓肿、疤痕等，治疗不一样。如果是单纯的粉刺和丘疹，用比如抗角化的维A酸乳膏。如果有炎症，口服盐酸米诺环素，外用一些班赛。如果结节严重，配合达因35、激光、红蓝光，都是比较好的办法。"

语音时长01:14''

白彦萍│中日友好医院

2019/06/18收听(94230)

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