小肠疝气治疗方法_有来医生

张帅
主治医师

宜昌市第二人民医院

普通外科

小肠疝气治疗方法

2023-10-07 01:26播放 :

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视频内容

小肠疝气的治疗方法也看人群，如果是两岁半以前的小朋友出现了小肠疝气，要及时进行手法复位。比如小朋友的疝气出来了，此时可能要赶快到医院就诊，医生可能手法复位就可以复回去。大人小肠疝气掉出来以后，首先也是手法复位。如果掉出来的时间太长，可能会出现小肠坠入体表外的长度越来越长，手法复位还回去的可能性就比较小。这种情况时间长了以后，可能要做急诊手术。因为时间太长以后，肠管卡压水肿，手法复位困难，容易出现肠管坏死。如果肠管坏死，手术难度和风险就要比正常疝气的风险难度加大。所以一旦出现小肠疝气，要及时就诊，确定是手术治疗还是保守治疗。

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"小肠疝气的治疗方法：1、婴幼儿1岁之内可以进行观察，选择用疝带治疗。如果病情不太严重，用这种方法，90%的婴幼儿可以获得治愈，避免手术。2、大多数病人应该考虑手术治疗。3、年老体弱或伴有其他严重性疾病，而禁忌手术者。白天可以在回纳疝内容物后，用医用疝带阻止疝块突出。但是长期使用疝带，可以使疝囊颈受到摩擦而变得肥厚坚韧，从而提高嵌顿疝的发生率，造成手术困难。4、如果有疝气嵌顿，应急诊治疗。5、中药疗法，橘核丸能够缓解疝气导致的腹胀、腹痛、便秘等症状，可以进行相关治疗。"

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"小肠疝气也叫腹股沟疝，是腹腔脏器离开正常的解剖部位，通过腹壁的薄弱点缺损或孔隙，膨出于体表，多见于老年人或儿童。儿童随着生长发育，腹壁缺损会逐渐闭锁，暂不需要手术治疗，老年人或成人疝气最有效的治疗方法是手术治疗。手术方法有比较原始的疝囊高位结扎、疝修补术，这种术式容易复发，常需要二次手术。目前比较常行广泛使用的是应用补片将缺损进行修补，此方法能够有效防止疝的复发，比如常用的无张力疝修补术。目前比较流行的是腹腔镜下无张力疝修补术，这种术式患者痛苦小，术后恢复快，容易被大多数患者所接受。"

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小肠疝气处理方法

小肠疝气也就是腹股沟疝，腹股沟疝的病因包括先天性发育薄弱以及后天性腹压增加，所以自己平时一定要注意避免腹内压增加的情况，比如长期的慢性咳嗽、长期的负重、长期的便秘等等。大多数疝气表现为斜疝，也就是可以进入阴囊，少部分疝气为直疝，不能够进入阴囊。疝气的治疗包括手术治疗，手术治疗主要是传统的开刀手术和目前比较时兴的微创手术，微创手术为腹腔镜手术，腹腔镜手术创伤更小，术后复发的概率更低，但是相对费用更高一些。对于不想手术的病人，自己一定要平时避免疝气，避免不能还纳腹腔。

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郑宝荣│天津市静海区医院

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小肠疝气自己处理方法

"对于一岁半以内的婴幼儿，疝气大多数是可以治愈的。如果两岁以上以及成年人的疝气，通常是无法自愈的，均需要进行手术治疗。如果疝气比较小或者患者不耐受手术，或者是患者患有严重的基础疾病，不能进行到医院就诊，可以使用疝气带来进行保守治疗。同时要注意避免剧烈咳嗽，要多吃促进消化的食物，防止便秘的发生。注意保暖，防止感冒，饮食上也注意清淡，避免疝膨出发生嵌顿。"

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"小肠疝气只是说疝的内容物是小肠，没有什么额外的处理办法。只有尽量的避免肠管嵌顿，在平时应该尽量避免负重，比如不要去搬重物，不要长久站立，避免剧烈的咳嗽、保持大小便通畅。如果是有小肠已经疝入，建议暂时平躺以减轻腹部压力。如果是高龄，无法耐受手术的情况，可能会需要考虑疝气带，暂时的予以保护。但这些都不能得到根本的治疗，根本治疗必须依靠手术，因为疝气的发生是因为腹壁出现缺损，请去普外科面诊，在一般情况良好的情况下，能够耐受手术的情况下，应该优先选择考虑进行疝修补术。"

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老人小肠疝气的治疗方法

"老人小肠疝气的治疗方法一般也是以手术为主。小肠疝气属于腹内疝，分为十二指肠疝以及大网膜裂口疝或者肠系膜疝，各种类型的疝最容易导致的症状就是梗阻。疝囊孔内嵌顿了小肠或者回肠、空肠等肠管，导致肠内容物无法通过，而对于老年人来讲，身体一般情况较差，所以应该做好术前的评估，多跟医生沟通，然后了解病情的情况。对于内疝的治疗主要是手术来游离疝囊内的肠管，恢复其正常的解剖位置，然后关闭疝囊。"

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"小肠疝气也就是最常见的腹股沟疝，是由于腹壁先天发育的缺损或者是薄弱区。另外，后天形成因素腹腔压力增高，也会导致疝气的出现或者形成。对于轻度的病人，尤其是儿童可以选择保守的方法，而反复的发作，必要时还需要选择手术治疗，行疝囊高位结扎。成年人主要是选择修补的手术方法，具体包括巴西尼术式、麦克维术式。也可以选择应用补片进行无张力修补，最经典的手术方式是李金斯坦手术，也可以选择腹腔镜下的修补术，相比较创伤比较小，并且术后恢复得比较快。在平时，也应该注意适当的进行体育运动和锻炼，增强腹壁肌肉强度，能够降低疾病发生的几率，也需要定期复查。"

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"小肠疝气，一般是由于以下几种原因所诱发：一、先天性腹壁发育的缺损或薄弱，由于人先天性在发育过程中，造成腹壁的肌肉、筋膜等发育异常、缺失，会导致腹壁的强度、韧度明显下降，从而会使小肠突出于腹腔外，引起小肠疝气的发生。二、腹压增高的因素，包括慢性咳嗽所引起的腹压增高。前列腺增生引起排小便明显的困难和用力，慢性、长期的便秘所导致大便时用力解，均会导致腹压增高，从而会导致腹壁韧度逐渐下降，引起小肠突出于腹腔外，形成小肠疝气。"

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张震│安徽医科大学第一附属医院

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小肠疝气是“疝”的俗称，临床最常见的为腹股沟疝，即腹腔内脏器通过腹壁的缺损，向体表突出所形成腹...

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小肠疝气是怎么得的

小肠疝气是一种比较通俗的说法，临床上称之为腹壁疝。疝形成的原因是由于先天或后天性的因素导致腹壁出现缺损，在缺损存在的基础之上，腹腔内的脏器如网膜、肠管等突出到腹腔之外，便称之为腹壁疝。由于疝出的腹内容物有时为小肠，而小肠在移动的时候会出现气体发出的咕噜声。因此，腹壁疝有时也被称为小肠疝气。所谓先天性因素，大多和解剖基础密切相关，比如腹股沟疝就由于先天性出现了局部缺损，在胎儿发育过程中，腹股沟区会存在一个先天的缺损，精索由腹腔内到腹腔之外。在这种情况下，缺损的局部腹壁便容易在便秘、咳嗽、前列腺肥大导致排便、排尿不畅时腹压增加而出现腹壁疝。有时后天性因素是由于腹壁的外伤或者手术伤口造成，在这种情况下，腹腔内的脏器可以直接由后向前突出到腹腔之外。因此，疝形成的原因是由于先天或后天性因素导致腹壁缺损，在排便、排尿和慢性咳嗽这些使腹压增加的基础病基础之上导致疝的复发或者出现。

语音时长02:13''

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怎样治疗小肠疝气

疝是常见的腹部外科疾病，是由于先天或后天性的因素导致腹壁缺损。在缺损的基础上，腹腔内的脏器，如网膜、肠管、膀胱等通过缺损的腹壁跑到腹腔之外。如果疝出了腹腔内脏器为小肠，在突出上环的时候可以听到肠道的咕噜声，因此常把疝称之为小肠疝气或小肠串气。在疝的治疗过程中，目前一般采用无张力修补手术，也就是用人工材料或者生物合成材料对缺损的腹壁进行修补，称之为无张力疝修补手术。有时也仅对腹壁的缺损进行缝合，这种操作有一定张力，患者术后感觉到明显的疼痛和不适感，复发也比疝的无张力修补手术有一定增加，因此对疝的治疗还要根据患者的具体情况进行正确的术前选择。

语音时长01:34''

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

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小孩小肠疝气怎么治疗

"小孩出现小肠疝气需要手术治疗，因为儿童期疝气自己愈合的可能性非常小，基本上需要手术治疗。疝气主要是因为先天性鞘状突没有闭合引起的先天性疾病，婴儿期疝气有非常小比例的一部分人有可能会愈合，但大部分人都不能自行愈合，需要手术治疗。一般不是非常严重的疝气，像不是经常嵌顿的疝气，建议在十个月到一周岁左右再进行手术治疗。如果是非常大的疝气，或者是经常发生嵌顿的疝气，建议在4-5个月进行手术治疗，不然嵌段可能会出现肠坏死、睾丸坏死等一系列并发症。"

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章立峰│浙江大学医学院附属儿童医院

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小肠疝气是非常常见的一类疾病，医学上的学名叫做腹股沟疝，就是患者腹股沟区有一个包块。小肠疝气非...

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