湖南省人民医院
儿科
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发烧是通常某些发烧物质引起体温调节中枢调定点上移，从而引起人体的温度升高的状态。发烧是一种有利的生理机制，是人体对侵袭的微生物，或者是没有生命的致病物质正常防御反应。在正常生理反应下，不会对机体造成不良影响。但是，发烧的时候，孩子会出现全身不舒服，对进食、活动和睡眠会有明显影响。人体的体温调节中枢就像恒温的调节器，控制产热和散热。平时应用的解热镇痛类的药物，也就是常用的退烧药，就是通过降低体温调节点退烧。例如体温调定点因为感染上升到39℃，应用退烧的药物，就可以下调到调定点37℃，就如有误差的闹钟，通过退烧药把它调到正常的时间点。平时也会采用物理降温来降低体温，但是，物理降温只是单纯的使用物理的方法来冷却身体，并没有降低体温的调定点，因此只是暂时的降低孩子的体表温度。因此当宝宝烧到39℃以上时，可以选择解热镇痛的药物进行退烧。
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"宝宝烧到39度，应该立即给宝宝口服退热药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚。由于不同的退热药物对宝宝的适宜年龄不同，请按照说明服用。同时，适当解开宝宝的衣物，使宝宝处于通风、凉爽、舒适的环境之中，如果宝宝四肢冰凉，伴有寒战，可用温水泡手泡脚。如果宝宝四肢温暖，没有寒颤的情况，可以用冰袋、冰块、冷毛巾冷敷宝宝的头部、颈部、腋窝等部位。给宝宝适量多饮水，因为发热容易使宝宝出现脱水的情况。及时到医院就诊，请医生协助查找发热的原因，对病因进行治疗。家长应仔细记录宝宝发热的规律，最高温度，有没有伴随的症状，如咳嗽、鼻塞、流涕、腹痛、纳差、乏力、皮疹、四肢关节疼痛等。"
门光国│宁波市妇女儿童医院
2018/08/25收听(26710)
"出现发烧39℃的情况需要赶快进行退热处理，尤其对于年龄比较小的孩子来说，很容易发生高热、惊厥的现象，会对孩子的脑细胞、脑功能产生损伤，需要赶快进行退烧处理。无论是儿童、成人，都可以口服布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚混悬液进行退热处理。如果是六岁以上的儿童，可以往肛门中塞入退热栓进行退烧治疗。如果是成人，也可以往肛门中塞入吲哚美辛栓进行退烧治疗，效果比较好。此外，最好可以结合物理降温的方式，减少退热药的使用，也可以延长退热药的作用时间，往额头上贴上退烧贴、使用温热的毛巾对患者的全身皮肤进行擦浴，尤其是腋窝、腹股沟、颈部、大血管比较丰富的地方，擦拭时间稍微长一些。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/18收听(16165)
发烧达到39℃的程度，身体一般会伴随特别明显的不舒服，头痛是比较常见的，在体温上升期有些患者也可以见到怕冷，甚至是打寒战。患者很有可能有急性热病容、面红目赤，感觉到脸部烘热。应当首先对症治疗，服用布洛芬等药物进行退热，如果服用足量，应用的药物比较合适，一般能够在两个小时左右的时间出汗，随之体温就会下降到比较正常的范围。如果疾病整体不是太重，体温是比较好降到正常的。如果体温不好降到正常，服用药物之后虽然有出汗，但是体温仍然维持在比较高的程度，说明全身的炎症反应是比较明显的。要结合其他的伴随症状，看有没有相关的器官损害，结合相关的检查化验以及病史，判断属于什么疾病。
历见伟│日照市中医医院
2019/05/31收听(66662)
"宝宝睡梦中烧到39℃，如果宝宝睡得比较安稳，没有其他异常的情况，可以采取物理降温的方式，比如物理降温方式，给宝宝贴退热贴，退热贴可以贴在孩子的额部、太阳穴、大椎穴这些部位，也可以用温湿的毛巾擦孩子的手心、脚心、腋下、腹股沟、颈部等大血管丰富的部位，通过擦拭可以达到降温的作用，可以反复擦拭5-10分钟，可以有效降低孩子的体温，也可以给宝宝脑勺后部放个凉水袋，或者孩子的额部放个凉水袋，都可以达到降温的作用。如果宝宝通过这种处理方法，体温有所下降，问题不大，但是通过这种处理方法以后，宝宝体温持续不降，还是39℃以上要及时的叫醒宝宝，给宝宝吃退烧药了，退烧药可以吃布洛芬和对乙酰氨基酚。吃完退烧药以后建议适当的给孩子多喝点水，通过喝水可以促进体内的血液循环，加速药物的吸收，喝水还可以促使宝宝排汗、排尿，对体温的下降都是有一定的促进作用。宝宝发烧以后如果精神状况不好，体温持续不降的情况下，最好及时的去医院就诊，查明孩子发烧的原因，采取对因治疗。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/07/05收听(24966)
小孩发烧39℃：首先要给予紧急退烧处理，可以先口服吃美林或者泰诺林。假如孩子吃药比较困难，或者吃了药物很快容易呕吐出来，可以用栓剂肛塞，布洛芬栓剂或者对乙酰氨基酚栓剂。其次还可进行物理降温，物理降温方法有用温水给孩子洗温水澡或者用温水给孩子泡双脚，然后用毛巾包住手脚，搓脚心或者手心，都能够帮助物理降温。然后还需要多给孩子喝温开水，如果喝不进去温开水可以加点奶粉或者兑果汁都可以，只有多补充水分，多发汗，多排尿，毒素才能很快排泄出来，体温很快下降。最后还需要观察孩子的精神状态，如果精神状态不好，持续高烧，要紧急到医院处理。
霍蓓蓓│河南省儿童医院
2018/10/24收听(12220)
"孩子烧到39度，可以先服用退烧药，一般家里要长期备美林，也就是布洛芬或者是对乙酰氨基酚，一般用法是0.3ml\/kg，但是50kg以上的孩子要按成人的用量。另外看一下宝宝的精神状态，假如宝宝精神很不好，又有呕吐等情况，要立即去医院。另外要防止孩子惊厥：以前有没有惊厥史、以前有没有抽过筋，假如宝宝有惊厥史，有抽筋或者是有家族史，要防止宝宝再次发生惊厥。家里如果有常备的安定，要给孩子吃下去，吃过之后要立即去医院。假如宝宝一般精神状况还好，又是第一次发热，可以先吃退烧药，之后观察一下。"
张丽亚│宁波市妇女儿童医院
2019/06/24收听(31371)
"如果儿童的发热达到39.5℃，需要采用下面的措施处理：首先，赶紧应用退热药物，比如应用对乙酰氨基酚栓或者布洛芬栓，因为儿童温度达到39.5℃以后，往往会引起头痛、没有精神，甚至会引起抽搐。这时要及时进行退热处理，方能改善不适症状。其次，进行物理性降温，比如及时的洗温水澡，通过水分的蒸发作用，可以起到一定程度的退热效果。此外，应用口服的补液盐，因为儿童发热以后水分、电解质消耗比较大，应用口服补液盐可以起到补水及补充电解质的作用。"
司振阳│南京市中医院
2020/05/09收听(30128)
"哺乳期发烧到39℃可以吃布洛芬混悬液，先控制体温，建议及时到医院查血常规，来判断是什么原因引起的发热。临床中最常见的病因为病毒感染、细菌感染，要排除急性乳腺炎的情况。在哺乳期不建议服用过多的药物，病毒感染，建议选用抗病毒口服液、蒲地蓝口服液等清热解毒的药物，如果细菌感染，建议选用青霉素类抗生素，因为青霉素类抗生素在体内代谢快，对哺乳期影响相对较小，但服药期间尽量暂停哺乳，多饮食高维生素类水果，多饮开水，避免劳累、熬夜。"
刘妲妲│解放军联勤保障部队第988医院
2023/03/22收听(13831)
"孩子出现高热体温39℃，建议立即口服布洛芬或者对乙酰氨基酚来退热治疗。口服退烧药物以后尽量减少孩子的衣物，少量多次喂水，然后用温水连续的擦拭孩子的额头、颈部、腋下、腹股沟等血管丰富的部位，辅助退热治疗。在应用退热药物和物理降温的同时，应该注意勤测体温，观察孩子的体温变化。如果孩子出汗、体温逐渐下降，可以继续观察，如果孩子持续高热不退，则需要及时到医院就诊，因为高热可以引起孩子惊厥。所以出现高热建议及时给予退热药物治疗。"
韩洁│聊城市第二人民医院
2018/11/09收听(34560)
"孩子发烧体温39℃的退烧方法，有药物退烧和物理降温。当小儿体温超过38.5℃以上时就可以口服退烧药，比如口服布洛芬口服液或对乙酰氨基酚等。同时，还可以用物理降温的方法，具体是用温水擦拭患儿的手心、脚心、额部、颞部和大腿根部，或者用75%的酒精兑成25%-50%的酒精擦浴。还可以用退热贴贴在宝宝的额头上降温，另外还要注意室内的温度不要过于太闷热，室内要保持安静，不要有大的震动，孩子高热时遇到大的响动可以诱发热惊厥。孩子的衣服也不要穿的过多，不要过于给孩子捂汗。应该多喝温开水使患儿多出汗，有利于体温散热。当孩子持续高烧不退，要及时到医院就诊，孩子服退热药应在医生的指导下服用。"
刘春玲│首都医科大学宣武医院
2020/08/10收听(95565)
"宝宝发烧39℃处于高烧的范围，容易引起高热惊厥的发生，要及时给孩子采取退烧的处理方式。退烧可以采取口服退烧药或者肛门给退烧药的方式，口服退热药可以口服布洛芬和对乙酰氨基酚，吃完退烧药以后建议给宝宝适当的喝点水，通过喝水可以促进体内的血液循环、加速药物的吸收。另外喝水可以帮助排汗、排尿，对体温的下降有一定的促进作用。宝宝发烧39℃要积极进行降温处理，以免出现高热惊厥情况的发生，如果吃了退烧药以后一个小时体温持续不降，或者精神反应不好，最好及时去医院就诊，查明发烧的原因。因为造成一周岁宝宝发烧的原因最常见的是病毒，或者是细菌感染，可以去医院查血常规以明确发烧是病毒还是细菌感染造成的，明确病因以后采取对症的治疗。"
2020/07/03收听(89335)
宝宝体温39℃烧一晚上会影响机体正常细胞的代谢，通常不会烧傻。宝宝烧到39℃，家长应及时给宝宝口服退热药物，如布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚混悬液，使用剂量需...
2020/04/03阅读(4430)
一岁宝宝发热39℃且持续一夜，属于高热，是否严重与患儿具体情况有关，不可一概而论。发烧是疾病进展过程中的重要临床表现。发热超过39℃且持续整晚，如果宝宝面...
2020/04/03阅读(4140)
小孩烧39℃需要及时降温，防止高热惊厥，可以口服退热药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。口服退热药以后要少量多次喝温开水，补充水分，防止出汗造成的脱水。另外，可以给宝宝洗温水澡、温水擦浴或者贴冰贴等，辅注降温，宝宝体温降至38.5℃以下问题不大。但是要注意宝宝的伴随症状，如果有咳嗽、鼻塞、流鼻涕，提示有呼吸道感染。如果有恶心、呕吐、腹泻、腹胀，要注意急性胃肠炎。如果宝宝小于两岁，尤其是女宝宝，要注意是否有尿急、尿频、排尿时哭闹等，尿道感染也是小婴儿发烧的常见原因。宝宝发烧要注意孩子的精神情况，如果精神差、呕吐、惊厥、皮疹，需要及时就诊。
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/09/14收听(56949)
"孩子在生病的过程中出现发热，在输液后仍旧高热不退，首先需要确定输液的药物中是否有退热药物，如果已经使用退热药物，四个小时之内不需要重复使用退热药。如果输液药物中没有退热药成分，发热较高，同时伴有精神状态欠佳或者其他明显不适时可以口服退热药，例如对乙酰氨基酚或者布洛芬，同时一定保证勤喝温热水，多吃稀粥、热面类食物，以保证充足的液体摄入，并适当加减衣物，促进体表自然散热，动态观察体温情况。发热在感染控制前容易反复，接下来需要继续抗感染治疗，动态观察整体病情变化，持续发热不退需要进一步检查，酌情调整治疗方案。"
陈玉松│黑龙江省医院
2019/04/24收听(24730)
"如果儿童输液后还是发烧39℃，可以采用下面的措施来进行处理：1、给儿童及时服用退热药物，因为儿童输液的成分主要是头孢菌素等，主要起到抗感染、治疗病因的作用。在儿童发烧39℃的情况下，儿童往往会有周身酸软无力、头痛等症状，需要暂时应用对症的退热药物，比如可以给儿童服用对乙酰氨基酚或者布洛芬。2、给儿童及时更换药物，如果儿童的发烧是由于流感病毒引起，可以给儿童换用帕拉米韦，因为帕拉米韦可以起到抗流感病毒的效果。"
2020/07/27收听(68717)
"宝宝发烧一般都是病毒感染引起来的，在这个过程中发烧会反复3-5天，治疗上主要是对症的处理。宝宝如果体温超过38.5℃，精神状态差，可以给宝宝吃一点退烧药美林或者布洛芬，也可以吃泰诺林或者使用小儿退热栓塞肛治疗。只要宝宝精神状态良好，可以在家观察72个小时，如果宝宝发烧超过72个小时，仍出现反复高热或者在体温不高的时候精神状态很差，或者出现边发热边出皮疹以及咳嗽等其他症状时，需要及时到医院就诊。"
晏霞│荆州市中心医院
2019/01/07收听(92949)
"小孩如果发烧到39℃，如果在家里，应采取如下措施：第一、赶快找出退烧药来，不管是口服的美林还是泰诺林，或者肛门塞的栓剂，及时用上去，因为39℃的孩子容易出现高热抽筋的可能性，药物降温在这个时候是第一步。第二、物理降温，把衣服都散开，用冷水或者冷毛巾乃至于冰毛巾擦试他身上的皮肤，包括腋下、腹股沟、颈部等部位，用个冰毛巾或者冰枕敷在额头上，避免高热惊厥，甚至于必要的时候还可以洗一把温水澡，让体温迅速的下降。通过这两个处理以后，如果体温明显的下降，人的精神情况明显的好转，没有其他的不良表现，可以在家观察。但是如果体温不下来，或者下来以后很快反复，同时合并一些其他的不良症状，建议到医院做进一步的检查。"
谢利剑│上海市儿童医院
2020/08/12收听(38977)
"小孩烧到39度，在婴幼儿这个年龄段因为神经系统没有发育好，很容易诱发高热惊厥，家里有美林、泰诺林可以先处理一下，如果4-6小时以后，体温还是在38.5℃，可以再重复使用。另外要配合物理降温，家里要保持空气流通，家里的环境温度弄的舒服一点，小孩可以洗洗温水浴，尽量通过对流、辐射、传导，使小孩体内的热量尽可能的散发出去。也可以用退热贴或者湿毛巾敷敷，千万不能采取捂的办法，体温要多量。小孩子的发热可能是因为炎症，所以小孩在发热的时候，或者高热持续不退，家长要带小孩到医院里面，请医生看看，做一些必要的检查，小孩体温特别高，也可以在留观室里留观，也可以输点液体，使小孩的体温能够尽快的退至正常，这个是很有必要。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2021/04/23收听(65985)
宝宝39℃提示处在一个高烧的状态，要首先给予退烧药，可以口服美林或者是泰诺林。然后再给予物理降温，可以泡泡双脚，用温水，再擦擦脖子、腋窝、大腿根这些部位，还可以用温水洗一下温水澡。同时要给予宝宝喝大量的温开水，只有水分充足，血液运行通畅，毒素才能排泄得很快，加速体温的下降。另外宝宝高烧提示感染毒力比较强的病原菌，一定要查一下血常规看看是哪一种病原菌引起的。如果是细菌感染，需要加用头孢类的消炎药物。如果是病毒感染，没有什么特效药可以应用中成药，像双黄连口服液、小儿柴桂退热颗粒以及蓝芩口服液等这些能够帮助退低烧，促进体温的下降以及起到抗病毒的作用。如果是支原体感染，需要用阿奇霉素进行治疗。
2018/11/10收听(91192)
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