血糖高典型症状为三多一少,即为多饮、多尿、多食和体重减轻,主要由于血糖升高,尿糖增多,引发渗透性利尿,引起多尿症状;血糖升高,大量水分丢失,血渗透压也会相应升高,高血渗透压可刺激下丘脑口渴中枢,引起口渴、多饮症状;由于胰岛素相对或绝对缺乏,导致体内葡萄糖不能被利用,蛋白质和脂肪消耗增多,引起乏力、体重减轻。为补偿损失糖分,维持机体活动,需要多进食,这就形成典型三多一少症状。然而临床上有部分糖尿病患者,因为没有典型三多一少症状,导致疾病诊断延迟。这是由于患者血糖仅是轻度升高,还没有超过或者轻度超过肾糖阈,肾脏糖分排泄很少,不足以引起明显三多一少症状;有些患者肾糖阈增高后,即使血糖很高也不会有尿糖,没有尿糖就不会引起渗透性利尿,因此没有多尿症状,没有丢失大量水分,血浆渗透压变化较轻,对下丘脑中枢的刺激亦减轻,因此没有口渴、多饮症状,没有糖尿就不会损失大量糖分,因此没有明显饥饿感,多食症状减轻;没有尿糖,机体营养成分丢失减少,因此体重减轻程度也相应减轻。患者吃的越多,血糖越高,尿中失糖也越多,饥饿感也就越厉害,最终导致恶性循环。
血糖高危害因人而异。短时间一次性高血糖对人体无严重损害,比如在应激状态下或情绪激动、高度紧张时,可出现短暂高血糖;一次进食大量糖类,也可出现短暂高血糖,随后血糖水平逐渐恢复正常。长期高血糖,会使全身各个组织器官发生病变,导致急慢性并发症,如失水、电解质紊乱、营养缺乏、抵抗力下降、肾功能受损、神经病变、眼底病变、心脑血管病变等。