手指指端缺损如何修复

2023-01-20 17:25播放 :

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手指指端缺损分新鲜的缺损与陈旧的缺损,新鲜的缺损分为几度,而且应根据患者的指甲长度进行划分。一般应对患者进行急诊处理,如果患者的指甲完整,应尽量保证指甲的长度,因为指端为劳动器官,其外形与功能很重要。一般情况下,如果出现指端缺损的患者,其指甲完整,而指腹出现缺损,要尽量进行皮瓣移植,以保证指端长度。如果患者的指甲不存在,结合患者的年龄,大部分患者进行急诊时,需要进行残修,残修以后,一定要注意将残存的甲根清除彻底。如果残存的甲根,未彻底清除,可以引起疼痛,对术后的手指功能影响较大,患者不能握东西,或者会产生炎症。残修以后,一定要将指端修整地较为美观。对于陈旧的创伤,目前临床可以通过移植进行治疗,移植有一定的代价,因为目前只可用自身组织进行修复,没有人工材料,其他人供应的组织也不行,所以对于陈旧的创伤,临床上目前可以开展缺多少,补多少,缺什么,补什么的治疗方法,但是需要选取患者自身的组织进行移植。移植过程中存在风险,如果患者有修复的需求,要取患者的脚趾。手术过程涉及显微修复再造技术的应用,目前纤维修复再造技术为我国临床医学领域的强项,因为有很多技术因素在里边。手术过程中存在风险,有失败的可能性,此手术只有经过精准的设计与准备,才能取得比较高的成功率,所以此手术为比较高难度的手术,叫指端再造术。

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鼻翼缺损如何修复?

鼻翼缺损是一个比较少见的疾病,一般情况下有先天因素就是先天发育不是特别好,鼻翼少一块。另外就是一个后天因素比较居多,就是外伤、肿瘤,肿瘤切除导致这个鼻翼缺损。鼻翼缺损一般地治疗都是需要做一个整形外科手术,用其他地方组织来移植、转移、修复鼻翼的缺损。比方利用鼻唇沟的皮瓣,利用耳廓,我们耳廓这个形态跟鼻翼是比较接近的。那我们用耳廓的一个游离组织等,但这些都是要看具体的情况,比方缺了很多,那单纯用耳廓软骨复合组织,就很难解决这问题。如果缺损不多,那我们可以用鼻唇沟的皮瓣,或者其他鼻部周围的组织来进行修复。鼻翼缺损的修复方法比较多,它一般情况下根据缺损的情况还有缺损的性质来进行修复。如果比较小的缺损,我们可以采用一些耳廓游离复合组织。我们知道我们耳廓组织它是三明治形态,中间是软骨,两边都是皮部组织。鼻翼也是这样的组织。所以我们一般情况下可以考虑在耳廓选择一块组织,三角形的或者是其他形态的,给他勘插到我们鼻翼上,缺损这个地方上。那这样就实现了一个修复。当然有人说我耳朵会不会少一块?会不会影响耳朵的形态?一般情况下我们切取的范围都是在1cm之内,如果太多了也不好。所以1cm之内我们两侧的耳朵形态上的差距并不是很大。所以两边还仍然没什么太大问题,就是两侧的耳朵。另外就是我们鼻翼缺损比较大的时候,就不能用这种方法来做了,那可能就要用更大的组织移植了,比如说我们用鼻唇沟皮瓣,就是我们在鼻翼旁边那块组织。那这块组织跟我们鼻翼也比较接近,它获取了之后转移到鼻子上,所留的痕迹也不明显,所以我们可以考虑用鼻唇沟皮瓣。如果再大点我们可以考虑额部皮瓣,用脑门上的皮瓣,就是给他通过一个皮下剔的情况、皮下剔的形式转移到我们这个鼻尖的位置上,或者鼻翼这个位置上。这样也实现了鼻翼缺损的修复目的。

语音时长02:41''

郑永生北京正美医疗美容诊所

2017/07/10收听(49284)

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