海南医学院第一附属医院
骨科
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普通老百姓看到的骨折就打石膏，最早我们医生打夹板就是用柳树皮。现在医生主要是用石膏，就是骨折在医生的帮助下进行复位之后，需要用石膏进行固定的一种方法。老百姓看到的是打石膏，实际上是骨科固定的一种方法。石膏固定有它的优点，第一个是比较贴服人的胳膊；第二个固定比较牢固，固定时间比较久，不会发生和减少发生骨折的移位。但是它也有一定的缺点，就是包扎时间久会引起相应组织的压迫、坏死。所以在打石膏之后，经常要到医院去进行复诊。大部分骨折就是四肢骨折才打石膏，像手臂、前臂、小腿打石膏。一些大的部位，如锁骨骨折、大腿骨折，其他需要手术都是靠近关节的骨折，大部分需要进行手术治疗。有些靠近关节骨折进行手术的，还需要进行石膏托的固定。
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胳膊骨折打石膏的时间这个问题是我们临床上遇到最多的一个问题。胳膊骨折了病人过来了，我们要根据病... 邱渝江│重庆三博长安医院 2023/04/01播放(91650)
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邱渝江│重庆三博长安医院
2023/04/01播放(91650)
石膏固定是四肢骨折常用的保守治疗方法，骨折的部位不同，石膏固定的时间也不同，具体如下：...
石膏固定是四肢骨折常用的保守治疗方法，骨折的部位不同，石膏固定的时间也不同，具体如下：
张明生│郑州大学第二附属医院
2023/08/05播放(79794)
胳膊骨折了一般需要打6周石膏，但是胳膊骨折非常笼统，是腕关节的克雷氏骨折，还是尺桡骨骨折、肘关... 闫金成│河北医科大学第三医院 2023/12/12播放(44499)
胳膊骨折了一般需要打6周石膏，但是胳膊骨折非常笼统，是腕关节的克雷氏骨折，还是尺桡骨骨折、肘关...
闫金成│河北医科大学第三医院
2023/12/12播放(44499)
"拆除石膏的时间因人而异，对于儿童、青少年来说，三周左右就可以拆除石膏，对于年龄偏大的人群需要六周左右才能够拆除石膏。对于儿童、青少年来说，骨折以后愈合比较快，骨痂形成用的时间比较短，三周之后骨痂通常已经形成，骨折断端已经相对固定，不容易移动，这时也要注意不要剧烈运动，不要用力牵拉，以免造成二次损伤。对于年龄偏大的人群，骨折愈合比较慢，骨痂形成需要的时间相对比较长，六周左右骨痂才能形成，然后可以拆除石膏。拆除石膏以后也不能进行剧烈运动和大幅度活动，容易使不稳定的骨痂断裂、移位，导致二次伤害，骨折愈合失败。建议定期复诊，通过进行CT扫描检查等方法查看胳膊骨折状况，适当进行胳膊功能的恢复性训练，促进骨折早日恢复，必要时应用活血化瘀和促进骨折愈合的药物治疗。"
李宏│北京大学第一医院
2020/05/13收听(14516)
"胳膊骨折大概在2-3周，可以拆石膏。如果拆石膏过早，有可能引起骨折断端还没完全愈合，造成畸形发育，如果拆石膏过晚，有可能造成局部血液循环不流通，从而麻痹神经，造成功能障碍，因此大概在2-3周胳膊骨折进行拆石膏是比较合适的。另外可以在日常生活中多注意胳膊的活动，加快血液循环，促进气血流通，恢复其正常的生理功能，恢复神经的感觉以及正常运动。"
王小龙│内蒙古医科大学第二附属医院
2018/11/10收听(41612)
前臂骨折包括桡骨骨折、尺骨骨折和肱骨骨折，一般上肢骨折愈合大约需要2个月，但由于个体差异愈合时... 王玮琪│浙江医院 2023/11/08播放(50918)
前臂骨折包括桡骨骨折、尺骨骨折和肱骨骨折，一般上肢骨折愈合大约需要2个月，但由于个体差异愈合时...
王玮琪│浙江医院
2023/11/08播放(50918)
"骨折以后如果打石膏固定，拆除石膏的时间因人而异。对于儿童、青少年来说，由于骨折以后愈合比较快，骨痂形成也用的时间比较短，三周左右就可以拆除石膏。因为在三周之后骨痂已经形成，骨折断端已经相对固定，不容易移动，这时候也要注意不要剧烈运动，不要用力牵拉，以免造成二次损伤。如果对于年龄偏大的人群，骨折愈合比较慢，骨痂形成需要的时间相对比较长，需要六周左右骨痂才能形成，这时候才能够拆除石膏。拆除石膏以后也不能进行剧烈运动和大幅度的活动，容易使不稳定的骨痂断裂移位，会导致二次伤害骨折愈合失败。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2019/11/26收听(57396)
胳膊骨折这个问题相对比较面广，临床胳膊骨折包括肱骨骨折、尺桡骨骨折以及腕骨和指骨骨折，都可以叫... 孙艳林│石家庄市中医院 2023/12/07播放(60370)
胳膊骨折这个问题相对比较面广，临床胳膊骨折包括肱骨骨折、尺桡骨骨折以及腕骨和指骨骨折，都可以叫...
孙艳林│石家庄市中医院
2023/12/07播放(60370)
"胳膊骨折，如果位置良好，没有明显的错位，可以选择石膏固定保守治疗。石膏固定的时间：如果是成年人，一般固定六周；如果是小孩，可以考虑固定四周。根据恢复情况，可以考虑拆除石膏固定。石膏固定期间，需要密切观察局部的肿胀情况，石膏的松紧情况，肢体的末梢循环情况。如果石膏固定太紧，需要及时调整石膏的松紧。另外，胳膊骨折以后石膏拆除了，只是骨折局部地方有明显的骨痂生长，但是还没有彻底愈合，一般彻底愈合至少需要3个月以上。石膏拆除以后，短期内不能去提重物、用力等，否则可能出现再次移位、错位的问题。"
陈安富│内江市第一人民医院
2018/11/14收听(92140)
上肢骨折可以分为尺骨鹰嘴骨折、肱骨小头骨折、肱骨髁上髁间骨折以及混合型骨折。对位良好或移位不明... 王全明│江南大学附属医院 2023/05/05播放(61962)
上肢骨折可以分为尺骨鹰嘴骨折、肱骨小头骨折、肱骨髁上髁间骨折以及混合型骨折。对位良好或移位不明...
王全明│江南大学附属医院
2023/05/05播放(61962)
"在常规情况下，胳膊骨折做石膏外固定需要伤后1个半月复查X线，如果骨折愈合良好，骨折线相对已经模糊，甚至骨折线消失的话，就可以拆除石膏外固定，做关节的功能锻炼。当然，骨折的部位不同，拆除石膏外固定的时间也不同，整个上肢干骺端骨折愈合时间相对较快，一般都可以1个半月拆除石膏外固定。但是，骨干处的骨折由于密度较大，生长较慢，所以拆除石膏的时间要略微的长一些，一般都是在2个月左右或者是2个半月左右时间拆除石膏外固定，做关节的功能锻炼。具体的拆除石膏时间，仍然是以复查X线为标准。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/11/09收听(75838)
胳膊骨折之后进行石膏的固定，根据不同部位、不同年龄，固定的时间长短也有一些不同。比如老年人的手... 付昆│海南医学院第一附属医院 2023/03/19播放(83342)
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付昆│海南医学院第一附属医院
2023/03/19播放(83342)
胳膊骨折通常4-6周可以拆石膏，具体情况如下：1、4周左右：如果胳膊骨折发生在儿... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/07播放(36457)
胳膊骨折通常4-6周可以拆石膏，具体情况如下：
1、4周左右：如果胳膊骨折发生在儿...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/07播放(36457)
"骨折的治疗方案之中，石膏外固定起着至关重要的作用，尤其是在保守治疗中，如果没有石膏外固定，骨折断端在日常不经意活动中，肯定非常容易受力，此时没有石膏外固定的缓冲，就特别容易导致骨折断端受力而产生移位。骨折断端一旦移位，没有办法保持一个比较好的对位对线，最终只能手术治疗，所以石膏在骨折的保守治疗中，起着非常重要的作用。石膏在骨折手术的患者中也有比较重要的作用，有的患者骨折比较严重，内固定的强度可能没有办法维持骨折之后所需的强度，此时就需要石膏外固定来辅助固定。"
2019/02/15收听(59566)
"骨折采取石膏外固定治疗，原则上要求石膏固定超过上下2个关节，防止骨折移位或者有微动的情况发生，目前应用的石膏是医用的高分子石膏，采取高分子石膏固定的时候先将其浸泡，用水泡1-2分钟之后将高分子石膏贴于皮肤的表面，用绷带或者弹力绷带逐层缠绕石膏夹板，使石膏夹板更贴附于身体，既起到了塑形的作用，又起到了固定的作用。另外，打石膏过程中的不允许太紧，太紧的情况下会对局部造成压迫或者肿胀而引起缺血性坏死。打石膏的过程中也不允许用手指触碰或者按压石膏夹板，因为按压之后容易引起局部石膏夹板卡压皮肤或者软组织。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/12/30收听(98228)
"骨折之后多数进行石膏固定，不管是作为临时的固定，还是作为最终的治疗固定，其原因主要有以下几方面：1、骨折后会有明显的疼痛，在进行石膏外固定保护后，整个骨折的稳定性得到保持，能够很好的减轻疼痛。在减轻疼痛、骨折稳定性得到保持的基础上，骨折才能够慢慢愈合。2、如果骨折非常严重，将石膏进行临时固定的过程当中，有利于对骨折进行进一步的检查，为骨折下一步的治疗争取更多的时间。在这个过程当中因为得到石膏良好的外固定保护，维持原有的骨折位置，不至于在稍微活动的过程当中，导致骨折错位进一步加重。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2021/07/09收听(98280)
因小孩愈合能力非常好，打石膏对于小孩骨折在多数情况下会有比较好的效果。石膏产生化学作用，对皮肤... 秦杰│西安交通大学第二附属医院 2023/09/09播放(88570)
因小孩愈合能力非常好，打石膏对于小孩骨折在多数情况下会有比较好的效果。石膏产生化学作用，对皮肤...
秦杰│西安交通大学第二附属医院
2023/09/09播放(88570)
"小孩子胳膊骨折之后，一般拆除石膏外固定的时间较短，通常是4-6周左右，而成年人如果胳膊骨折，做了石膏外固定，拆除石膏的时间至少是6-8周。小孩骨折后，年龄越小，骨折所需的愈合时间越短，骨折拆除外固定的时间也相对缩短，这是常规的普通创伤导致的骨折，并不是由于代谢问题，比如钙磷代谢紊乱和其他肿瘤疾病而引发的胳膊骨折，即一般情况下儿童的胳膊骨折，可以拆除石膏的时间是4-6周。"
2019/02/21收听(80420)
"如果胳膊骨折打石膏后出现手肿，必须要判断其肿胀的原因。如果是因为石膏太紧，压迫胳膊组织导致手部血液循环不通畅，必须要松开石膏的绷带并重新包扎，以避免压迫太严重。如果是因为胳膊骨折后，由于骨折端的极度肿胀而影响肢体远端的血运，导致手部肿胀。此时需要继续维持原来的石膏固定，手部的肿胀可以给予局部热敷或物理治疗令其快速消肿，也可以给予手部按摩，或者利用跌打油来按摩的效果会更好。另外，手部必须多做活动功能锻炼，例如手部多做握拳或者用力伸直等功能锻炼来促进肿胀消退。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/11/27收听(79904)
"小儿上肢（胳膊）骨折一般需要3-4周，复查X线片显示骨折断端模糊、骨痂形成，方可拆除石膏，具体的时间要根据骨折的部位、类型、有无血运障碍、有无骨骺的损伤、治疗方式等有所不同。上肢的骨折可有肱骨干骨折、肱骨颈骨折、肱骨髁上骨折、肱骨外髁骨折、尺桡骨骨折等。治疗的方式有手法复位外固定、切开复位内固定等。拆除石膏后，应进行积极的关节功能锻炼，早期合理的功能锻炼和康复治疗，是恢复患肢功能的重要保证。"
马健│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/10收听(65960)
滨医烟台附院 徐林
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