鼻内镜检查对鼻腔的伤害主要是两方面因素,第一方面是病人因素,第二方面是检查因素。病人因素,可能有的人鼻腔很窄,或者鼻腔解剖异常比较明显,这样在检查过程当中,有可能把鼻腔黏膜蹭伤。有的病人鼻中隔偏曲特别厉害或者肥厚,通过鼻腔黏膜的收缩效果不好,因为鼻内镜毕竟是硬镜,肯定有一定摩擦,黏膜擦伤以后可能会出血。当然大夫的熟练程度、技巧、角度,这都有关系。实际上它的损伤主要就是黏膜的损伤出血,其他的倒没有什么太多的损伤。还有跟病人的配合也有关系,小孩或者比较紧张的人配合不好,做的过程当中他头动,因为要保持一个静止状态,在进镜子的时候,是看鼻腔哪个地方宽或者比较容易进去,才放镜子进去看,如果病人一动,也许角度一偏,可能造成黏膜擦伤的机会就比较多。鼻内镜有几种直径,有2.7毫米、3.0毫米、4.0毫米。鼻内镜表面很光滑,现在新的镜子比较圆,边不像以前特别锐,这样也减轻了损伤的可能性。现在有一种所谓的多角度鼻内镜,可以调整角度,有的时候可能有的位置看不见,以前就是单纯一个角度的镜子,要使劲掰,但是现在有调整角度以后,方便多角度观察病变位置,都不需要单纯通过大夫的手来调整,这样可能更好一些。