广西壮族自治区妇幼保健院
儿科
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上气道咳嗽综合征用药原则:
1、鼻炎用药:上气道咳嗽综合征继发于鼻窦炎之后,最主要的治疗药物是鼻炎用药,首选鼻用激素,一般推荐鼻用激素2-3个月,是鼻子的吸入性治疗方法;
2、抗组胺药:采取口服方式,疗程推荐2-3周;
3、抗生素:根据情况,如果有化脓性鼻窦炎,有细菌感染,可以用口服抗生素,抗生素使用时间也是2-3周,首选阿莫西林克拉维酸钾或者阿奇霉素;
4、辅助治疗:用化痰类药物,比如氨溴索。在治疗效果不太好的情况下,可以在家用生理盐水进行鼻腔冲洗,或者在医院进行鼻负压吸引,以清除鼻腔内的分泌物。
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上气道咳嗽综合征,顾名思义,这个病变是来于上气道,也就是咳嗽的原因是上气道病变导致的。再看一下上气道指什么部位,实际上就是指鼻、咽喉。上气道咳嗽综合征以前叫鼻后滴漏综合征,就是鼻炎或者鼻窦炎、咽炎向后倒流,产生分泌物向后倒流,刺激到咽腔时就出现刺激性咳嗽。有一部分人主要是炎症感染引起来的,用抗感染的药物,再辅助促分泌物排出的药物会缓解一下症状,必要的时候可以去耳鼻喉科看看,做个鼻镜或者看看鼻窦有没有什么其他的问题。
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/11收听(50097)
现在介绍的是上气道咳嗽综合征,上气道咳嗽综合征引起的咳嗽也是一个长期的慢性咳嗽,表现为咳嗽超过两个月的时间。这种咳嗽治疗起来有的时候也很困难。但是如果我们找到它的病因以后,我们明确诊断他是上气道咳嗽综合征以后,它的治疗有的时候也就会变得比较简单一些。这种咳嗽它实际是由于鼻炎,鼻子的分泌物经常是往后倒流,流到这种咽部,长期刺激我们的咽部而出现的这种咳嗽,患者有一个比较突出的特点,就是它除去流鼻、打喷嚏以后,它往往会有鼻子倒流的症状,你问患者,他会经常说嗓子不舒服,咳嗽、嗓子痒、有痰,这种症状你要注意,这样的慢性咳嗽可能是上气道咳嗽综合征。它的诊断需要我们耳鼻喉科大夫协助诊断来,比如说患者经过检查有鼻窦炎,有过敏性鼻炎,有咽部的充血,还有淋巴滤泡增生,或者有见到明显的分泌物倒流的这种情况,可以诊断为上气道咳嗽综合征。这种慢性咳嗽的治疗是一定要以治疗鼻子的症状为主,或者治疗鼻炎为主,只有鼻炎控制以后,它才不会产生分泌物的倒流,这种咳嗽也才能够被有效的控制。很多情况下,我们看到很多病人,他经常是有典型的咽部的症状,有这种长期的咳嗽得不到控制,实际他是由于上气道咳嗽综合征引起来的,我们经过对病因的治疗以后,这样的咳嗽才能够被控制。
周继朴│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/10收听(33107)
"上气道咳嗽综合征指的是咳嗽的各种鼻咽喉疾病的总称,临床上是慢性疾病,主要是鼻部疾病引起的分泌物倒流到鼻后和咽喉部,甚至反流入声门或气管,诱发患者出现咳嗽。临床上可以通过相关的药物进行治疗,可以在医生的指导下进行雾化吸入,可以直接作用于气道,特别是上呼吸道,使病情的明显的好转。在临床上,对于该病的治疗可以应用抗生素,像头孢类抗生素、喹诺酮类的抗生素。该病的主要症状像慢性的咳嗽、咳痰,并且有打喷嚏、鼻痒,还有鼻腔内的大量分泌物、鼻塞。临床检查过程中,可以发现患者的咽部黏膜充血,需要在医院进行合理的治疗。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/12/26收听(77002)
上气道咳嗽综合征,又称为鼻后滴流综合征,是指由于鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉部,甚至反流入... 周继朴│首都医科大学附属北京中医医院 2017/01/19播放(84305)
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儿童哮喘的用药原则一定是长期、持续、规范和个体化。长期指的是儿童有没有症状都得坚持用药,平时长... 郭建光│临汾市妇幼保健院 2018/12/12播放(59232)
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房颤其实是心律失常的一种,可以表现为快速的,也可以表现为慢的。对房颤的治疗有以下几个方面,考虑... 史钰芳│宜昌市第二人民医院 2019/01/14播放(73736)
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老年痴呆的药物治疗,目前临床上有证据的药物相对较少,主要有以下几类,第一是胆碱酯酶抑制剂,包括... 王丹琼│山西白求恩医院 2019/08/20播放(63765)
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癫痫的用药原则首先是开始时间,过去认为第一次发作以后再观察,先不用药,当第一次发作以后再发癫痫... 何娅│西安交通大学第二附属医院 2020/02/26播放(54099)
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"高血压用药的原则主要有四点:第一点为小剂量;第二点为优选长效制剂;第三点,必要时建议可以小剂量联合用药;第四点为个体化用药。小剂量建议每一种药不要使用的剂量过大,以免出现此种药物的不良反应。优选长效制剂意思是选择长效的降压药物,长效的降压药物每天吃一次,就可以将血压持续控制24小时的平稳,不但提高了患者用药的依从性,同时也有助于将血压控制得更加稳定,不容易产生波动性。联合用药是指当一种降压药物不能将患者血压控制达标的时候,可以选择另外一种类型的降压药物联合一起降低血压。个体化用药原则要考虑到患者的实际经济水平,以及患者是否存在药物过敏反应,是否存在其它的基础疾病,是否适合这种药物。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/03/07收听(49734)
"肺结核的化疗原则是早期、联合、适量、规律和全程使用敏感药物,所谓早期主要指早期治疗,一旦发现和确诊后立即给药治疗。联合是指根据病情及抗结核药的作用特点,联合两种以上的药物,以增强与确保疗效。适量是指根据不同病情及不同个体,规定不同的给药剂量。规律就是患者必须严格按照化疗方案规定的用药方法,有规律的坚持治疗,不可随意更改方案或无故随意停药,也不可随意间断用药。全程是指患者必须按照方案所指定的疗程,坚持至满疗程。短程化疗通常为6-9个月,初治患者按照上述原则规范治疗,疗效高达98%,复发率低于2%,常用的抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/22收听(56559)
糖尿病视网膜病变根据病情轻重,分了Ⅰ期到Ⅵ期。在国外简单的分为背景期、增殖前期和增殖期。分期是... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2019/03/13播放(79365)
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黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院
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舌咽神经痛跟三叉神经痛用药一样,因为其主要是钠离子通道兴奋性明显增高,神经活性明显增高所引起的... 万丽│广州医科大学附属第二医院 2019/03/22播放(98124)
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股骨头坏死是由无菌性缺血性引起的股骨头病理改变。早期用药首先是改善股骨头血供的药物,或切断引起... 陈宾│郑州市骨科医院 2019/09/05播放(56986)
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眼睛里的晶状体变混浊就叫白内障,根据晶状体混浊的程度不同,治疗方式不同。因为老年性白内障是年龄... 聂红平│北京大学第一医院 2020/03/16播放(64323)
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脑梗塞是缺血性的病变,阻碍血管正常的循环,造成脑细胞缺血、缺氧,自由基大量产生,损害脑细胞膜等... 黄世昌│北京大学第一医院 2019/09/29播放(83176)
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黄世昌│北京大学第一医院
2019/09/29播放(83176)
"膝关节骨性关节炎是临床上比较常见的一种骨性关节炎,主要表现在膝盖的疼痛,行走的时候疼痛明显,甚至出现腿变形、活动障碍。在临床用药中要遵循以下原则:第一、辨证地选择口服的中药或者中成药。第二、可以配合使用一些保护关节软骨的药,比如氨基葡萄糖片。第三、疼痛比较明显可以使用非甾体类的抗炎药,比如布洛芬、塞来昔布等等,但是使用这类药物的时候要注意避免出现胃部损伤,必要的时候配合使用胃药。第四、合并有骨质疏松的病人,需要进行一些抗骨质疏松的治疗,包括口服钙片、磷片、骨化三醇,对于中老年人的女性绝经患者,尤其是绝经以后的患者更需要使用钙片来进行补充钙质,预防骨性关节炎的发生和加重。第五、可以使用外用的药物,比如男性止痛膏、三黄膏、活血止疼膏等等。"
徐培青│北京中医药大学深圳医院
2019/01/15收听(116)
老年痴呆跟很多因素有关系,最常见的一个是年龄因素,再一个就是遗传因素,还有脑血管疾病,再一个就... 冯建利│山东省耳鼻喉医院 2019/05/29播放(68072)
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2019/05/29播放(68072)
更年期主要是由于雌激素水平下降,随着女性的绝经前后所引起的一系列的内分泌代谢紊乱的症候群。用药... 陈筱云│山西中医药大学附属医院 2019/08/16播放(99763)
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陈筱云│山西中医药大学附属医院
2019/08/16播放(99763)
"舌咽神经痛的治疗原则是以止痛为主要目的的,一般首先是以药物治疗为主,如果内科药物治疗没有效果的时候,才考虑用神经阻滞疗法以及手术治疗。一般来说,药物治疗方面首选的药物是卡马西平,首次剂量是0.1g,一天2次,以后可以视情况每天增量。如果疼痛有所减轻,可以逐渐减少剂量。如果卡马西平治疗效果不好,可以选用苯妥英钠。苯妥英钠一般是用0.1g,一天3次。如果卡马西平和苯妥英钠效果都欠佳,那考虑可以试用一下氯硝西泮。如果内科的药物治疗效果不理想,那可以选择神经阻滞疗法、射频、热凝治疗以及手术治疗。"
于斯文│中国人民解放军第四二一医院
2018/06/12收听(46141)
脑梗塞根据发病不同时期,选择不同药物治疗,用药情况如下:1、脑梗塞急性期:4-6... 李丰升│北京京煤集团总医院 2018/08/27播放(64235)
脑梗塞根据发病不同时期,选择不同药物治疗,用药情况如下:
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李丰升│北京京煤集团总医院
2018/08/27播放(64235)
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