宜昌市第二人民医院
呼吸内科
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支气管结石多数是淋巴结钙化以后引起,这种淋巴结钙化多数由于急性感染以后,钙盐在淋巴结沉积,然后随着支气管慢慢运动,突破气管管壁最后排出所致。如果长期持续发展,这种钙化结石可能损伤气道黏膜管壁,导致局部疤痕,最后可以引起挛缩、管腔狭窄、支气管扩张,甚至有的继发感染。这种病人如果来医院就诊,做了CT怀疑这个问题,需要给病人做支气管镜,了解一下肺支气管的病变情况,然后根据病变的程度做相应的治疗。对于这种支气管结石,如果合并有感染导致支气管扩张,或者导致远端肺不张的情况,就需要给相应的抗感染治疗,把这些感染控制下来。如果已经导致肺不张、气管狭窄,必要时就要做支气管镜。如果是狭窄,有的可以做支架,或者球囊扩张的治疗。
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"支气管结石主要是由于支气管肺部的淋巴炎症反应,出现钙化而导致。其最常见的是支气管出现有急性的感染之后,由于炎症迁延不愈或者形成慢性的感染,导致大量的支气管黏膜出现纤维化的改变,有部分还出现有钙化。一般持续长时间的发展,钙化会损伤支气管、气管黏膜管壁,导致局部的渗出、增生,引起管腔的狭窄,支气管出现扩张等。这样钙化范围和程度越来越严重,而形成结石。临床可以通过拍双肺的CT或者核磁共振,可以取支气管纤维内镜活组织做病理检查,明确诊断。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/05/28收听(71112)
"支气管结石是指支气管腔或者是管壁出现钙化,或者是骨化的成分。最常见的症状是出现严重的咳嗽,通常持续好多年,常常治疗不能缓解。如果有肺部的感染,会有大量的脓痰,这个时候可以通过X射线、CT或者是支气管镜来进一步的检查,有的时候会出现咳嗽、咯血、咯石,其他的症状如呼吸比较困难、胸痛或者是发热的情况。治疗的方法如果没有太大的不适反应,或者是没有其他的症状,可以暂时不治疗;有症状者可以早期用支气管镜在下面取石,副作用是非常小的,而且严重者需要手术来切除病变的部位,成功率还是比较高的。"
李恒│济南市中心医院
2018/07/26收听(53752)
"支气管结石就是支气管管腔内出现了结石。形成结石的原因主要有以下几点:一、异物吸引或感染分泌物构成结石的核心,外围钙盐沉积而逐步形成结石。二、肺门淋巴结钙化或肺内钙化灶侵蚀支气管,并进入支气管管腔内形成,临床较多见。三、支气管软骨脱落后进入支气管腔形成结石。支气管结石通常来源于钙化的淋巴结、钙盐在淋巴结的沉积,继发于急性感染。由于支气管不断的呼吸运动,已钙化的淋巴结最终溃烂或侵袭支气管壁。如果这一过程得以持续淋巴结可能最终引起支气管狭窄,甚至使远端肺感染、支气管扩张或支气管完全梗阻,使远端肺不张。这些淋巴结也可侵袭邻近的血管,通常是肺动脉也可侵袭到食管内,造成支气管食管瘘。许多淋巴结组织胞质菌病的病人,支气管结石的形态有助于揭示侵袭的过程。其有锐利和小的骨化环,多数支气管结石的病人发生在右侧,因为右侧有更多和更特殊解剖部位的淋巴结。"
许伟│枣庄市肿瘤医院
2018/05/14收听(38884)
"支气管结石是呼吸气道的一种结石,严重时会堵塞气道对患者生命造成巨大的威胁。形成支气管结石的原因有很多种,患者可能吸入了某些异物在气管内,经过多次刺激从而感染了分泌物,久而久之外围的钙盐逐渐堆积就会慢慢形成结石。还有支气管软骨脱落到支气管气腔里面也会导致支气管结石。目前支气管结石在临床上最常见的症状就是咳嗽、脓痰、胸闷、气短甚至是咯血,建议患者一定要及时拍片就诊,通过支气管镜进行取石。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/08/29收听(57786)
"支气管结石从字面上来讲是指支气管上长了结石,包括结石长在气管支气管腔内和支气管管壁内。支气管结石属于一种呼吸系统疾病,其形成往往与支气管壁受到一定的刺激有关,是支气管上出现钙盐沉积、骨化性的物质,比如支气管内的慢性炎症刺激,最常见的就是支气管结核感染或者异物刺激,都可以引起支气管出现钙盐沉积,引起支气管结石。支气管结石的临床症状主要有咳嗽、咳痰,往往比较顽固,并感染可以出现发热、咳脓痰的表现。如果结石比较大,还可以堵塞支气管,引起胸闷、喘息、呼吸困难的临床症状,也有部分支气管结石可以引起支气管食管瘘和出现咯血,但大部分的支气管结石患者往往没有症状,不需要进行治疗,而引起大血等严重症状者,需要进行手术治疗。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2020/12/11收听(96068)
支气管结石是良性疾病。有些结石可能会随着时间和患者的年龄缓慢增长。有些结石生长的位置不关键,不... 张楠│应急管理部应急总医院 2023/05/13播放(50480)
支气管结石是良性疾病。有些结石可能会随着时间和患者的年龄缓慢增长。有些结石生长的位置不关键,不...
张楠│应急管理部应急总医院
2023/05/13播放(50480)
贾玉萍│中日友好医院 2023/04/06播放(44263)
贾玉萍│中日友好医院
2023/04/06播放(44263)
"支气管淀粉样变是支气管的病理表现之一,主要有很多因素与之相关联。支气管相关淋巴组织发生了异常的免疫状态反应,由于肺部的局部的炎症使肺部的血管通透性增强。还有继发有慢性感染,包括肺结核、麻风病等。另外,还有家族遗传的原因导致。这个疾病的共同特点是肺泡的细胞外有沉淀,出现淀粉样的物质。有单发或者多发个器官受累,临床表现可出现为声音嘶哑、咯血、各种呼吸困难,主要以吸气性呼吸困难表现为主。有声音嘶哑伴随有喉鸣、犬吠等上呼吸道梗阻的症状,还有咯血。"
2019/10/10收听(28174)
"支气管咯血主要是由于支气管黏膜上的血管破裂出血,刺激到支气管黏膜而导致咯血,根据出血不同的严重程度可分为小咯血、中咯血和大咯血。对于小咯血主要是气道有轻度的炎症反应所导致,比如病毒、细菌、真菌等引起黏膜受损。对于中到大的咯血一般最常见的是严重支气管黏膜的炎症反应及大血管出现破裂,严重可能会引起失血性休克甚至窒息,比较常见的就是结核分枝杆菌感染引起的肺结核,受到结核分枝杆菌损害。针对于咯血需要给予止血剂,必要时通过支气管纤维内镜下止血。"
2020/01/04收听(35230)
"支气管疼痛是因为人体支气管出现感染、产生炎症而导致剧烈咳嗽,引起胸膜、肋间肌肉的牵拉、振动出现疼痛。临床上更多的是咳嗽所引起,可以通过相关药物改善气道炎症使疼痛消失。常用的药物是抗生素、化痰药、平喘药进行综合治疗,比较常见的是头孢哌酮钠舒巴坦钠、左氧氟沙星、氨溴索、溴已新、二羟丙茶碱或者氨茶碱等在医生指导下合理应用。适当雾化吸入对改善气道炎症、纠正疼痛也有很大的帮助。可以通过地塞米松、庆大霉素,糜蛋白酶等进行雾化。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/22收听(95950)
"支气管出现出血主要常见于很多原因导致,最多见的就是支气管黏膜有炎症反应,比如受到细菌、病毒入侵,甚至结核分枝杆菌的感染,导致支气管炎症和肺部炎症,病原体会损害支气管壁,使毛血管破裂出血。另外就是由于外伤所引起支气管壁的破损,还有少部分的患者也会出现,由于支气管肺癌或者肺泡细胞癌,癌肿侵袭到支气管壁黏膜使其受损,管壁上的血管会出现破裂而出血。"
2019/12/04收听(23700)
支气管癌主要是生长在支气管上的肿瘤。肺就像一棵大树,最粗的树干就是人体的气管,如果从鼻子、口腔... 翁克贵│重庆市肿瘤医院 2023/04/10播放(93792)
支气管癌主要是生长在支气管上的肿瘤。肺就像一棵大树,最粗的树干就是人体的气管,如果从鼻子、口腔...
翁克贵│重庆市肿瘤医院
2023/04/10播放(93792)
支气管结核是指发生在气管、支气管黏膜及黏膜下层的结核病变,以往又称为支气管内膜结核。支气管结核... 贝承丽│长沙市中心医院 2023/03/19播放(53604)
支气管结核是指发生在气管、支气管黏膜及黏膜下层的结核病变,以往又称为支气管内膜结核。支气管结核...
贝承丽│长沙市中心医院
2023/03/19播放(53604)
"支气管咳嗽,应该是支气管炎导致的咳嗽。急性气管支气管炎是生物性或非生物性因素引起的气管、支气管黏膜的急性炎症,多由于急性上呼吸道病毒感染引起。起病往往有上呼吸道感染的症状,如鼻塞、流涕、喷嚏、咽痛、声嘶等,全身症状相对轻微,有轻度的畏寒、发热、头痛及全身酸痛等。咳嗽开始的时候不严重,呈刺激性,痰量少,1-2天后咳嗽加剧,痰由黏液转为黏液脓性。较重的病例,往往在晨起、睡觉体位改变、吸入空气及体力活动以后,有阵发性的咳嗽,有时甚至终日咳嗽,剧烈咳嗽的时候可以伴有恶心、呕吐或者胸腹肌肉疼痛。急性气管支气管炎一般呈自限性,发热和全身不适可在3-5天消退,咳嗽有时延至数周才能痊愈。治疗主要是对症,包括止咳祛痰药物的使用,剧烈干咳患者可以应用镇咳剂,对于久咳不愈的患者,必要的时候可以使用可待因。其它的止咳药包括右美沙芬、复方甲氧那明片以及美敏伪麻溶液等,祛痰的药物有棕铵合剂、盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸、桉柠蒎肠溶胶囊、福多司坦、羧甲司坦等。"
何洁│中日友好医院
2020/05/05收听(20328)
肺结核大概有10%-40%的人合并支气管结核,也有少部分原发支气管结核,是结核菌吸入到体内以后... 肖小灏│江西省胸科医院 2023/12/26播放(68154)
肺结核大概有10%-40%的人合并支气管结核,也有少部分原发支气管结核,是结核菌吸入到体内以后...
肖小灏│江西省胸科医院
2023/12/26播放(68154)
支气管出现肿瘤,通常属于支气管肺癌一类,即肺癌。目前肺癌的发病率越来越高,男性居于首位,其死亡... 张楠│应急管理部应急总医院 2023/02/15播放(52392)
支气管出现肿瘤,通常属于支气管肺癌一类,即肺癌。目前肺癌的发病率越来越高,男性居于首位,其死亡...
2023/02/15播放(52392)
"咯血是呼吸系统疾病的一个常见症状,许多疾病都可以引起咯血,支气管咯血常见以下几种疾病:1、支气管扩张。支气管扩张的病人常常可出现反复的咳嗽、咳脓痰,可伴有咯血,咯血量大小不等,大咯血时要防止窒息的发生。2、肺结核。肺结核的病人可出现咯血,常可合并午后低热、盗汗、胸痛、精神差等症状。3、肺部肿瘤。肺部肿瘤常常可出现痰中带血,也可以咳多量的血,常可伴有胸痛、消瘦、咳嗽等症状。总之,如果出现支气管咳血要到医院去拍胸片、做胸部CT等检查,进一步明确诊断。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/12/10收听(71390)
"支气管主要在咽喉以下到膈肌以上的胸腔部位,支气管是连接喉与肺之间的通道,均以U型的气管软骨作为支架以保持开张的状态,缺口是向后的,由平滑肌和结缔组织构成的膜壁所封闭。气管全长约10cm,由16-23个C型软骨环连接各环之间组成。主支气管包括左、右支气管,左侧的支气管比较狭长,右侧的支气管比较粗短,都是呼吸的通道,不是气体交换的器官。支气管炎、支气管肺炎都是支气管发生病变的表现,所以支气管在胸腔内一旦发生炎症认为属于支气管感染,需要抗生素治疗。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/11收听(97696)
支气管良性占位是临床上引起气道狭窄比较常见的一种类型,之所以称之为良性占位,说明气道内的病变对... 陈亮│北京京煤集团总医院 2023/03/29播放(82566)
支气管良性占位是临床上引起气道狭窄比较常见的一种类型,之所以称之为良性占位,说明气道内的病变对...
陈亮│北京京煤集团总医院
2023/03/29播放(82566)
"支气管腔变窄,这是一分病理性的表现,在临床上主要常见于炎症反应。比如由于受到冷空气、花粉、尘螨或油烟、二氧化硫等过敏原的刺激,使气道黏膜出现充血、水肿,有炎性分泌物渗出,甚至还出现支气管平滑肌的收缩和痉挛,使气道相对正常的时候窄。这个时候气道的通气和换气功能有所下降,表现为支气管的变窄,引起呼吸急促、喘息、气促等症状。也见于喘息性支气管炎,以及嗜酸性粒细胞性肺炎等。"
2019/09/17收听(54416)
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