鼻咽癌放疗是全身放疗吗

2023-02-24 20:03播放 :

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鼻咽癌的放疗不属于全身放疗,它是一种局部的照射方法,主要针对鼻咽区的肿瘤和淋巴回流区进行照射。鼻咽癌的放疗,目前多采用调强适形放疗技术。目前采用9野等中心的常规方式,一个疗程大概在30次左右,也就是1-2个月的时间。由于鼻咽癌肿瘤的特殊性,有很多危及器官,包括脑干、脊髓、眼睛以及腮腺等一些重要的器官。所以在治疗的过程中,目前多采用调强适形放疗。它的最大的好处就是能够有效的避免这些重要的器官,包括脊髓脑干的照射,而提高肿瘤部位的照射剂量。采用调强适形放疗,按照不同的分割剂量,按照医生的处方,利用TPS计划系统,计算出不同靶区的剂量梯度,然后达到治疗肿瘤的目的,而对周围的重要器官给予有效的保护。经过临床观察,采用调强适经放疗以后,鼻咽癌腮腺的保护比以往有了很大的进展,也避免了口干等不良反应。同时对于周围的重要脏器,包括眼睛、脊髓和脑干都有了很好的保护,极大地提高了患者的生活质量和治疗的安全性。

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鼻咽癌放疗后的后遗症有哪些

"鼻咽癌目前来说是在所有恶性肿瘤中治疗效果非常好的一个病。有可能它在不久的将来,会进入慢性病管理,类似于高血压、糖尿病,长期生存的慢性病管理。在这样的慢性病管理中,更多的就不是关注于肿瘤的复发,而是关注于患者的生活质量。因此在这个程度上,就必须去关注患者的后遗症,给他的生活带来的影响。在鼻咽癌的放射治疗和全程治疗之后,常见的后遗症,口干是最常见的症状,其次听力下降、放射性下颌骨坏死、放射性的皮肤和肌肉的纤维化、张口困难、记忆力下降。所有相关的放疗后遗症,其实不是任何人,或者说每一个病人都会发生的。主要的发生还是和患者起病时候的病情,也就是和肿瘤生长部位,以及和肿瘤生长的分期、病人的病情严重程度有密切的相关性。在21世纪以前,也就是在2000年以前,国内的大部分单位采用的是钴60放射技术,在钴60的放射技术下,绝大部分病人都会有上述的放疗后遗症。随着时间的延长,这部分病人现在生存时间很多都超过了20年。这样的生活质量给病人带来了很大的困扰。但是在2000年之后,国内的大部分放射治疗单位都进入了直线加速器、三维适形或者适形调强技术阶段。这样的技术改良,会对患者的脑干、颞叶、腮腺、脊髓以及肌肉带来更好的保护。因此这样的技术目前会对相对不是非常晚期的患者带来更好的生活质量,所以不需要对于目前放疗后遗症还有太多的恐惧,因为每一个放疗后遗症,都是和肿瘤的部位密切相关。"

语音时长02:37''

叶奕菁中山市人民医院

2018/05/09收听(31128)

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