河南省直第三人民医院
骨科
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关节炎的种类很多,包括骨性关节炎、化脓性关节炎、风湿性关节炎、类风湿性关节炎等。其中骨性关节炎较常见。在骨性关节炎早期,可采用保守治疗。但是若发展到后期,即关节软骨消失、关节出现严重变形,此时需采用膝关节的表面置换术进行治疗。人工关节的保养方法,通常针对膝关节的置换手术种类较多,如目前广泛开展的微创单髁置换术,若手术成功,患者选择的关节较适合,则在术后可以奔跑、爬山、游泳等,可以参与各种各样的运动。部分类型的膝关节置换也具有特殊的要求,如患者因病情严重,使用限制性的人工关节,则在术后对患者的活动也会有要求,具体的情况需咨询手术医生,医生可能告知患者日常生活及活动中的注意事项,从而对关节进行保护。大部分人工关节置换术后无特殊要求,可达到日常的工作、生活、学习与娱乐等。
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人工关节置换指的是:当膝关节软骨、半月板、韧带等组织受到破坏时,可用人工关节以替代受损关节。可... 程飚│上海市同济医院 2023/04/09播放(93378)
人工关节置换指的是:当膝关节软骨、半月板、韧带等组织受到破坏时,可用人工关节以替代受损关节。可...
程飚│上海市同济医院
2023/04/09播放(93378)
"人工关节置换主要将病变的关节给予表面或者部分切除,采取人工假体替代自身的关节,起到治疗疼痛或者缓解其他疾病的技术。需要置换的关节是肩关节、膝关节或者髋关节,在关节出现严重的骨折或者出现骨关节炎等退变性改变,可以考虑行人工关节的置换术。人工关节置换也是有一定的禁忌,存在全身肺内感染或者其他严重的感染的情况下,是不允许置换的,在半年之内有心脑血管的病史,比如脑卒中或者猝死的病史是不允许置换的,以防止发生生命危险。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2020/03/03收听(17576)
患者和家属都很关心关节置换术后的饮食,刚动过手术的患者,身体都会比较虚弱,其实不管是大手术还是... 杨洋│湘潭市中心医院 2023/07/03播放(82258)
患者和家属都很关心关节置换术后的饮食,刚动过手术的患者,身体都会比较虚弱,其实不管是大手术还是...
杨洋│湘潭市中心医院
2023/07/03播放(82258)
人工关节置换术术后常见并发症如下:1、基础疾病加重:人工关节置换大部分为老年人,... 袁林│山东省立医院 2023/01/01播放(99006)
人工关节置换术术后常见并发症如下:
1、基础疾病加重:人工关节置换大部分为老年人,...
袁林│山东省立医院
2023/01/01播放(99006)
人工关节置换术后的康复训练非常的重要。人工关节毕竟是一个替代品,不只是解决关节疼痛或者关节破损... 王海龙│银川市第二人民医院 2023/03/29播放(99710)
人工关节置换术后的康复训练非常的重要。人工关节毕竟是一个替代品,不只是解决关节疼痛或者关节破损...
王海龙│银川市第二人民医院
2023/03/29播放(99710)
"现在人工关节置换术已经越来越普遍了,它是退行性骨关节炎晚期的患者的非常有效治疗方法。通过人工关节置换能够明显改善患者的生活质量,能够明显减轻患者关节疼痛的症状。但对于做完置换的患者应该注意哪些方面,对于早期的患者,也就做完手术两个礼拜之内的患者,建议一定要勤锻炼。有几大原则,应该做到三多一少,多练抬腿,多练股四头肌肌肉力量,多弯腿。在手术之后两个礼拜,希望患者的膝关节活动度达到90度以上,在之后进行进一步的巩固,这样恢复期结束之后能够正常进行生活。同时多伸腿,一定要保证术后进行伸直。因为伸直是所有的功能基础,同时在早期建议患者不要多下地活动,因为早期如果多下地活动会出现下肢的肿胀,这是三多一少原则。同时建议患者在术后一定要多做肌肉的收缩,叫足步的运动。最简单的方法就是在床上平躺的过程中,脚尖朝头侧或者到脚侧进行勾的活动,这样可以促进肌肉的收缩,促进静脉的回流,避免血栓的发生。对于在恢复期有哪些情况需要注意呢?如果术后出现了下肢的肿胀情况下,尤其是膝关节以下肿胀,应该立即到医院进行就诊,这个时候应该进行相应的检查,排除有没有血栓的可能。同时,有些情况也需要跟患者进行说明,做完关节置换之后,有些情况是经常容易出现的,大家也不至于过多担心。最常见的情况经常会碰见,做完手术之后会在切口外侧,膝关节外侧会出现麻木的症状。尤其是早期,而这种麻木是正常的,有的时候需要经过半年左右进行恢复。第二方面在手术之后,早期比如说六个礼拜之内,在关节周围会出现一些红肿发热的症状,但是这种轻微的发热是正常的,随着逐渐地恢复,有的是六个礼拜甚至到三个月这种症状会越来越好。这是术后恢复过程中常见碰到一些问题,如果大家出现这种情况也不用太担心。第三个要提醒大家,对于有晚期的,经过功能康复之后的患者,通常情况下三个月到半年能正常活动了,这部分患者在日常下地活动的时候也同时要注意避免跌倒。因为有的时候随着年龄的增加,下肢的力量逐渐在减弱的情况下,有的时候走路不稳,会出现下肢跌倒,因为跌倒可能会出现骨折的情况。恢复期之后的病人了,下地走路的时候一定要注意,尤其是下地去走的时候,如果感觉下肢的力量不好,一定要借助手杖,这样借助手杖能明显减少术后跌倒的发生。还有一点需要提醒,如果在做关节置换之后,要参与其他一些的治疗。比如说因为口腔的疾病到口腔中心就诊,尤其是要拔牙的过程中,一定要提醒口腔科大夫,曾经做过关节置换。因为这个时候可能会要按建议需要给予三天左右口服抗生素进行治疗,否则容易出现假体周围感染的风险。还有一点如果在手术之后一个月,觉得关节功能恢复不满意,一定要尽早到医院去就诊。这个时候还可以通过其他治疗方法改善关节功能。如果时间长了,关节功能恢复希望就比较小。"
冯宾│北京协和医院
2018/05/21收听(92044)
人工关节置换代替了正常关节,而人工关节有一定的使用受限。人工关节置换术后成功后,也要告知病人要... 李宝军│湖南省脑科医院 2023/02/12播放(58172)
人工关节置换代替了正常关节,而人工关节有一定的使用受限。人工关节置换术后成功后,也要告知病人要...
李宝军│湖南省脑科医院
2023/02/12播放(58172)
"目前在国内做的最普遍的关节置换是膝关节置换以及髋关节置换,关于使用年限,估计是广大群众最关心的一个问题。具体的关节假体使用多长时间跟它的材质有一定的关系,跟病人体质也有一定的关系。通常情况下在根据文献报道的结果以及国内自己的研究结果,这种假体到20年以上的,它的存活率能达到90%以上。也就是说通常情况下如果不出现骨折或者过多的假体磨损感染情况下,膝关节假体使用20年应该是没什么问题。随着假体的材质越来越来越好,手术技术越来越提高,可能整个假体的使用年限,还会进一步地逐渐延长。现在髋关节的使用寿命,由于新一代的假体,摩擦界面的产生以及相应的产品上市,髋关节假体的使用时间也是在逐渐地延长,甚至达到30年理论上都有一定的可能。但是对于具体的某个病人、某个患者,他身上假体使用时间需要有很多因素,比如体重,自己的工作性质。如果是一个运动员,他假体使用时间可能就比普通人使用时间短。如果重体重的人可能使用时间比体重轻的人就会短一些,当然也跟骨质疏松都有一些关系。"
2018/05/22收听(74094)
"人工关节置换的弊端有以下几个方面,首先,创伤非常大,做人工关节置换手术的时间非常长,术中出血量非常多,而且对于周围组织损伤相对较大,所以特别容易导致对机体有较大损伤的冲击,有一些年老体弱的患者甚至没有办法耐受人工关节置换手术。其次,人工关节置换手术的并发症特别的多,较为常见的并发症就是深静脉血栓,而且深静脉血栓一旦形成,后果非常严重,较为轻微的可能没什么明显的症状,但是较重的会引发肺栓塞,甚至会危及到生命安全。然后,人工关节置换感染率也相对较高,一旦形成了感染,将是灾难性的后果。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/03/31收听(55806)
老年患者在关节炎晚期,通常会选择人工关节置换手术,该手术目前已经较为成熟,治疗后效果较好。手术... 储小兵│浙江省中医院 2023/10/23播放(79948)
老年患者在关节炎晚期,通常会选择人工关节置换手术,该手术目前已经较为成熟,治疗后效果较好。手术...
储小兵│浙江省中医院
2023/10/23播放(79948)
人工关节置换手术以后,正常的使用年限教科书上是15年,但这仅仅是教科书的一个理论值,实际上我的... 袁志根│湖南省脑科医院 2023/12/30播放(81824)
人工关节置换手术以后,正常的使用年限教科书上是15年,但这仅仅是教科书的一个理论值,实际上我的...
袁志根│湖南省脑科医院
2023/12/30播放(81824)
关节病做人工关节置换的情况越来越多,绝大部分患者治疗后症状明显改善,功能、生活质量也有较大提高... 杨永竑│浙江医院 2023/01/07播放(81350)
关节病做人工关节置换的情况越来越多,绝大部分患者治疗后症状明显改善,功能、生活质量也有较大提高...
杨永竑│浙江医院
2023/01/07播放(81350)
人工关节置换手术主要用于关节严重的磨损、股骨头缺血坏死、局部的肿瘤病变等。置换人工关节的好处是可以缓解局部疼痛,尽量恢复关节功能。但是人工关节置换手术也存在一些弊端,比如手术会增加局部感染的风险,手术以后假体的功能和正常的关节功能比较存在有一定的差异。另外假体使用有一定的寿命,平均寿命15年左右,关节假体明显磨损以后,需要考虑再次做关节的更换手术。关节置换手术以后要注意保养,避免剧烈运动、长距离行走有助于延长假体的使用寿命。
陈安富│内江市第一人民医院
2019/07/03收听(49260)
人工关节置换术多用于膝关节和髋关节置换,两种手术术后康复有区别。人工髋关节置换术绝大部分假体都... 袁林│山东省立医院 2023/03/13播放(96198)
人工关节置换术多用于膝关节和髋关节置换,两种手术术后康复有区别。人工髋关节置换术绝大部分假体都...
2023/03/13播放(96198)
"人工关节置换手术以后,感染分为近期的感染和迟发的感染。近期的感染基本上是由于伤口愈合不良造成的,可能就是伤口里面有脂肪液化,伤口长不好,需要把脂肪液化,下面的血肿清理以后,重新把它缝合,经过换药会慢慢好转。迟发性的人工关节的感染,要通过提高患者的抵抗力、免疫力,治疗全身性的感染病灶,来预防迟发性的感染。如果出现了假体周围的慢性感染,需要将假体取出,取出以后用抗生素的骨水泥假体,感染完全愈合以后再重新植入新的关节。"
2018/05/13收听(82602)
"人工关节置换术后,在上海的医院里面一般大概是住院一周左右出院,两周回来拆线。就是在两周的时候复查一次,之后开始是每三周,就是在一个半月的时候再复查一次,三个月复查一次。后面大概是每年复查一次,来观察一下假体有没有新的变化。如果有问题可以早期处理,总的复查是大概一年里面四次。"
2018/05/14收听(76318)
"人工关节手术大多数是针对中老年病人,这些病人本来胃肠道各方面都可能有潜在的基础疾病。因此手术以前要把病人的胃口各方面调整到最佳的状态。在术后,特别是前几天吃些容易消化的食物。因为卧床时间比较长,避免吃不易引起肠蠕动、影响肠麻痹的食物。术后避免给病人吃脏器、牛奶等食物。总得来说,就是要让病人吃的营养好,容易吸收,让他们恢复的更快一点。"
2018/05/14收听(81218)
人工关节置换术后常见的并发症包括如下内容:1、髋关节脱位:患者术后若行下蹲、盘腿... 邱建雄│鄂钢医院 2023/06/10播放(71474)
人工关节置换术后常见的并发症包括如下内容:
1、髋关节脱位:患者术后若行下蹲、盘腿...
邱建雄│鄂钢医院
2023/06/10播放(71474)
关于髋关节人工置换,多数是年龄大、股骨颈骨折的患者,因为年龄大的患者长期卧床会有肺炎并发症,所... 高利杰│山西省中医院 2023/11/01播放(78612)
关于髋关节人工置换,多数是年龄大、股骨颈骨折的患者,因为年龄大的患者长期卧床会有肺炎并发症,所...
高利杰│山西省中医院
2023/11/01播放(78612)
"人工关节置换术后最常见的并发症下肢深静脉血栓。根据科研报告显示,人工关节置换术后发生深静脉血栓的几率高达30%-40%,这说明几乎每两个患者就会产生深静脉血栓,这种深静脉血栓症状可以是比较轻微的,也可以是比较严重的,甚至可以是致命的。在手术之后会形成一部分血栓,在机体的作用下,可能逐渐的就融掉了,不会产生明显的症状,或者只会产生比较轻微的下肢肿胀的症状。如果下肢深静脉血栓非常严重,一旦栓子脱落,通过血液循环进入到肺脏,就会导致肺栓塞,严重的会导致生命的丧失。"
2019/04/14收听(65698)
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