四川大学华西口腔医院
口腔外科
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哺乳期是指年轻妈妈生小孩后哺乳的时期，哺乳的时间因人而异。有些人半年断奶，有些人是八个月，在临床中遇到过一岁的孩子还在喂奶。哺乳期拔牙不是绝对不能拔，这不是绝对禁忌症。但是给哺乳期妈妈拔牙要打麻药，拔牙以后为防止感染，可能要口服其他抗生素。因此哺乳期如果要拔牙，会综合考虑妈妈和小孩的具体情况。拔牙是择期手术，要选择妈妈最合适、最方便的时候拔牙齿。如果这颗牙非拔不可，完全不能保留，又不能治疗，哺乳妈妈很痛苦，影响生活，也可以拔除。但拔牙时麻药的选择及抗生素的应用需要综合考量。
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哺乳期能拔牙齿，但是，建议到正规医院的口腔科进行检查，拍摄X线片，由有经验的医生进行判断。如果确实牙齿不能保留或者不能够治疗，必须要拔除才可以拔除，拔除以后需要口服消炎药。哺乳期是个特殊时期，因为有一些药物可以通过血乳屏障进入到乳汁内，孩子就要吸收这些抗生素，对孩子可能有一些副作用。所以，如果在哺乳期必须拔牙，拔牙后口服抗生素需要将乳汁抽出，不能喂给孩子，如果喂给孩子可能会出现问题。所以，哺乳期可以拔牙，但是拔牙后口服消炎药就不能哺乳。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/12/03收听(16228)
"在哺乳期可以拔除牙齿，拔除牙齿时采取局部浸润麻醉，这种情况下，一般不会影响到母乳，拔除牙齿以后可以口服一些消炎药来进行缓解。如果考虑到有影响，可以延长喂奶时间4-6个小时，等到麻药和局部的药物代谢掉以后再进行母乳喂养。一般来说，头孢、青霉素类的药物比较安全，对于母乳不会产生一定的影响，对于婴儿的发育也没有影响。所以，如果在哺乳期间出现牙齿疼痛的问题或者是需要拔除时，采取微创、少量注射麻药方法来进行治疗，可以有效缓解牙齿出现的疼痛现象，所以说在哺乳期可以拔除牙齿。"
张鹏│邹平市中医院
2021/05/31收听(15724)
哺乳期是否可以拔智齿，需要综合分析。部分画着可能怀孕时，智齿的疼痛就比较严重，孩子出生后，哺乳... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/07/18播放(35824)
哺乳期是否可以拔智齿，需要综合分析。部分画着可能怀孕时，智齿的疼痛就比较严重，孩子出生后，哺乳...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/07/18播放(35824)
"存在以下情况的牙齿可以拔除：1、广泛严重的龋坏，不能修复的牙齿；2、牙根周围发生大面积的吸收和破坏，使用根管治疗、根尖切除手术等方法无法治愈时；3、患有牙周病，牙槽骨大部分被吸收，牙齿松动度超过Ⅲ度的牙齿；4、牙根发生纵折，导致颊侧牙龈反复出现瘘管及感染时；5、儿童存在滞留乳牙，影响恒牙萌出时；6、正畸治疗中需要拔除智齿或第一、第二前磨牙，以获得矫治间隙；7、多生牙和阻生牙；8、有些牙齿发生牙髓内吸收，容易折断，应尽早拔除。"
王惠│济南市中医医院
2020/05/14收听(18944)
牙齿在没有任何治疗价值的情况下是可以拔除的，拔牙是整个口腔治疗的基础。在口腔科的发展史上，最早是先进行拔牙，然后是治牙、镶牙，最后才是正畸矫正牙齿，所以拔牙是基础。由于现代口腔技术的不断发展，牙体牙髓科、牙周科技术不断完善，通过对龋病的治疗、根管治疗、牙周治疗，可以将牙体病和牙周病很好的控制。另外目前口腔科还比较注意口腔预防保健，如果病人能够坚持对牙齿的预防保健，及时的发现牙体或者牙周的疾病，适当的进行正确的治疗，就可以完全控制牙体和牙周疾病，保存每一颗天然的牙齿，而不将牙齿拔除。如果拔除了，还需要进行义齿修复，可以恢复一部分牙齿的功能。
2020/04/28收听(53028)
"在某些特殊的情况下自己可以拔牙，拔牙是一项专业性要求很高，专业技术要求很高，无菌操作要求也很高，设备也有一定要求的医疗行为。在通常情况下不建议自己拔牙，在有些特殊的情况下，也可以考虑自己拔牙，比如特别松动的乳牙，在不需要麻药的情况下就可以拔掉，这样松动的乳牙在替换期乳牙，家长可以帮助小朋友拔掉。另外特别松动的牙周病牙齿，或者牙齿的折裂片非常松动，在不需要麻药的情况下，自己也可以轻轻拔掉。但是拔掉之后建议要用无菌的棉花，还是要进行适当的止血，来防止拔牙后的渗血、出血情况，同时也应该做好相对的无菌操作要求，所以通常情况下不建议自己拔牙。在上面提到的这两种情况，也可以考虑自己拔牙。"
张耀国│江苏省口腔医院
2021/04/14收听(61460)
"自己通常不能够拔牙，一旦牙齿出现了任何问题，甚至是出现非常松动的牙齿，也要去正规医院进行拔牙治疗。如果自己在家自行拔牙，由于消毒措施不够，很容易导致拔牙创口感染。再者就是自己拔牙，即便牙齿牙根部分折断于牙槽骨内，通常不容易被发现，很容易导致牙根残留，引起日后牙龈局部反复肿胀和疼痛。因此，如果口内有需要拔除的牙齿，一定要去正规医院进行检查，医生首先会拍摄X线片，观察牙根尖周围的状态，比如是否存在牙根折裂，以及牙根尖是否有大面积感染。另外，在医院拔牙通常消毒完全合格，很利于拔牙窝愈合，否则拔牙窝可能会出现持续感染。"
王薇│中国人民解放军第463医院
2021/06/08收听(57540)
"医生都不推荐自己使用各种方法进行拔牙，这样会造成很多的副损伤，比如牙齿折断、牙根残留、牙龈撕裂伤、邻牙损伤、邻牙松动、牙槽骨骨折等并发症。患牙是否需要拔除，也需要于医院就诊，进行专科检查，让口腔医生进行判断。如果牙齿疼痛、松动，小孩子乳牙松动、乳牙滞留等问题，想要拔掉牙齿，建议先于医院就诊，让医生进行专科的口腔检查。如果需要拔牙，应该在局麻下让医生拔除患牙，使用正规的拔牙方法，这样就不会造成其他的副损伤。"
马铁│中国人民解放军第463医院
2019/07/26收听(61160)
拔牙齿需要分不同的情况，如老年人只剩一个烂牙根或者牙齿咬裂，该牙齿无法保留，主张要拔掉，拔掉之... 蒋常委│徐州市口腔医院 2019/07/02播放(82152)
拔牙齿需要分不同的情况，如老年人只剩一个烂牙根或者牙齿咬裂，该牙齿无法保留，主张要拔掉，拔掉之...
蒋常委│徐州市口腔医院
2019/07/02播放(82152)
"拔好牙齿，应该注意：1、拔牙后24小时内不能刷牙、漱口，因为在拔牙以后创口内会形成一个血凝块，如果在24小时内刷牙漱口了，就会把还不够稳定的血凝块刷掉，或者漱掉，就会造成拔牙窝的骨壁暴露在口腔当中，受到口腔当中的细菌感染而引起干槽症。2、拔牙术后半小时左右，可以把医生放在创口上的小棉球，或者小纱布吐掉。3、24小时内建议口服头孢类的抗生素，预防创口感染。4、拔牙两小时以后，建议可以进食，建议进食温凉、软的食物，不要用拔牙侧进行进食。5、24小时内不要反复用舌头来舔拔牙创口。6、24小时内也不要洗热水澡，或者洗头，或者剧烈运动，都有可能引起拔牙创口继发性的出血。"
2020/07/29收听(69060)
矫正牙齿是否需要拔牙取决于口内的错颌类型和严重程度，分析如下：1、需要拔牙：有些... 叶静│济南市口腔医院 2023/11/30播放(35317)
矫正牙齿是否需要拔牙取决于口内的错颌类型和严重程度，分析如下：
1、需要拔牙：有些...
叶静│济南市口腔医院
2023/11/30播放(35317)
"拔牙的时间最好选择上午，如果在门诊局麻拔牙，更应该选择早上吃完饭、饱肚子的时候进行拔牙。因为空腹拔牙时打麻药很容易引起晕厥，导致非常危险的后果。对于全麻拔牙，尽量最好选择上午，如果是全麻拔牙，一定要保持空腹8小时以上才能拔，但是在全麻拔牙的过程中，医生护士自然会给予相应的药物、葡萄糖以及其它营养液，保持血糖的稳定。另外，对于拔牙有较严格的适应症，如果在身体不舒服的时候不要拔牙，对于女性周期的时候绝对禁忌拔牙。对于有基础疾病没有控制好的患者，特别是高血压、糖尿病、心脏病患者，应该绝对禁忌拔牙，经过仔细的检查，将基础疾病控制在正常范围内的时候再进行拔牙较为安全。拔牙后建议患者吃稀饭、面条等半流食，不能吃太烫、太硬的食物，不能用拔牙一侧咀嚼，不要吸烟、喝酒，充分休息。吃饭后漱口，可防止伤口感染，多喝果汁能帮助伤口愈合。应按医师处方服药，不可以自行减量。"
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/05/25收听(89614)
哺乳期的妇女，因夜间照顾孩子睡眠不好，抵抗能力下降，智齿就会发炎。如果经常反复地发炎肿痛，可以... 樊立洁│浙江大学医学院附属口腔医院 2019/08/07播放(98494)
哺乳期的妇女，因夜间照顾孩子睡眠不好，抵抗能力下降，智齿就会发炎。如果经常反复地发炎肿痛，可以...
樊立洁│浙江大学医学院附属口腔医院
2019/08/07播放(98494)
"在哺乳期可以到口腔科拔出智齿。在拔牙前，拍摄口腔X光片，放射剂量非常小，仅是拍摄正常胸片的1/20-1/30。放射线不会直接照射到孩子，也不会对母乳的质量有直接影响，所以拍摄X光片不影响正常哺乳。另外在拔牙之前，口腔局部注射麻药也不影响。由于是局部麻醉，所以麻药入血的剂量非常少。经母乳分泌再到孩子吸收的麻药可以忽略不计。如果不放心，可以挤出第一顿奶不喂给孩子。拔牙之后往往还需要口服抗生素，青霉素类和头孢类的抗生素都相对比较安全。但如果治疗期间服用甲硝唑，最好停止服药，24小时后再哺乳。"
毕云鹏│中国人民解放军空军总医院
2018/05/19收听(27530)
"哺乳期尽量不要拔牙，更不要拔智齿。这是因为拔智齿手术相对复杂、创伤比较大。虽然拔牙时医生经过麻药和消毒，但是也不排除拔除智齿以后患者发生疼痛、肿胀的反应，如果拔除智齿以后发生疼痛、肿胀反应时，需医嘱病人进行消炎药和止疼药的口服对症处理。但是由于哺乳期进食这些口服药以后，或多或少对乳汁会有一些反应。另外，拔牙所打的麻药也可以经过血液代谢，这些情况都会影响哺乳期的乳汁，进而间接影响婴幼儿。所以在哺乳期，如能不拔牙尽量建议不要拔牙。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/07收听(94818)
哺乳期是否可以拔除牙齿，在医学上目前的研究还没有定论，因为目前生活压力很大，所以有些哺乳期妈妈... 王慧菁│广州医科大学附属口腔医院 2019/10/29播放(81960)
哺乳期是否可以拔除牙齿，在医学上目前的研究还没有定论，因为目前生活压力很大，所以有些哺乳期妈妈...
王慧菁│广州医科大学附属口腔医院
2019/10/29播放(81960)
"哺乳期可以拔牙，但是没有必要非在哺乳期拔牙。拔牙是一个择期手术，可以选择在比较合适的时间进行。如果哺乳期出现了智齿炎症，要判断是什么样的炎症。如果是智齿的牙髓炎，可以在局麻下将智齿拔除。拔除以后，尽量少吃抗生素。如果必须使用，可以口服。因为服用抗生素，需要停止哺乳，防止因为口服抗生素，影响婴儿。如果是根尖周围炎，或者智齿冠周炎，可以到正规医院的口腔颌面外科进行处理。智齿冠周炎可以进行盲袋冲洗，外用碘甘油，根尖周炎可以到牙体牙髓科进行开髓引流。"
2019/07/27收听(43034)
"哺乳期可以拔罐，拔罐是一种理疗方式，是通过温热作用调理身体的阴阳平衡，可以将身体里的湿气、寒气，通过皮肤组织渗透出来，从而达到祛除邪气的目的。另外，拔罐还可以改善微循环，促进血液和组织间物质的交换。拔罐后会有红色或者紫红色的印记，这种印记产生的同时，也会产生一种类组胺的物质。它会随着血液循环分布全身，能刺激各个器官，使其增强活力，有利于身体各项功能的恢复，减轻疼痛。但拔罐要注意以下几点：1、要注意拔罐的时间和间隔，拔罐的时间不要过长，几分钟即可，避免皮肤软组织受损伤。2、拔罐的24小时之内不要洗澡，不要受风和着凉，否则有可能引起其他的疾病。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/04/23收听(70766)
哺乳期是否能拔罐，需根据拔的位置和作用决定，通常哺乳期可以拔罐，但需注意拔的位置，如果不在乳房... 霍则军│北京大学第三医院 2021/05/19播放(79946)
哺乳期是否能拔罐，需根据拔的位置和作用决定，通常哺乳期可以拔罐，但需注意拔的位置，如果不在乳房...
霍则军│北京大学第三医院
2021/05/19播放(79946)
哺乳期可以拔智齿。对于一些造成比较大痛苦的智齿，即使在哺乳期也可以进行拔除。拔除智齿所用的局部麻醉药，或者拔除智齿之后可能需要口服的消炎药，对于婴儿的作用并不明显，一般都是比较安全的，而且很多这种药物本身也可以用于婴儿。因此对于哺乳期的患者，如果出现比较难以忍受的智齿疼痛，在消炎之后可以考虑进行拔除，以防止再次出现比较重的炎症，因为拔智齿的操作，对于哺乳期的患者影响没有在孕期的那么大。
苗俊峰│济南市人民医院
2019/04/28收听(64264)
哈医大一院 张冰
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河北省儿童医院 刘学聪
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