口腔扁平苔藓是否癌变，目前存在着争议。大多数学者认为它会癌变，癌变率大概在1%左右。
世界卫生组织把它归入到潜在恶性病变范畴，即口腔扁平苔藓它具有潜在发生恶变危险性，而少数学者则认为口腔扁平苔藓发生癌变证据不足。在长期临床实践中，确实发现部分口腔扁平苔藓病例发生癌变，所以目前认为口腔扁平苔藓会发生癌变。
口腔扁平苔藓患者听说或者在网上查到会癌变，大多数人非常恐慌，紧张焦虑情绪可加重病情，陷入恶性循环。其实得了口腔扁平苔藓大家不必过度紧张和焦虑，因为绝大多数病例都是良性炎症，即不是所有口腔扁平苔藓病例都会癌变，只要及时到正规医院进行诊断治疗，按医嘱定期复查，由黏膜专科医生进行监控和把关。
如果病情有进展或变化时，及时采取干预措施，这样病情会得到良好控制，不会癌变。如病情缓解稳定可每隔3-6个月复查，如病情持续稳定可每年复查一次，但如病情突发加重要及时就诊检查和治疗。
