河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
手外科
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骨折复位过程中,需要注意的方面很多。骨折以后,需要大夫复位有两种情况,一种情况是保守治疗的手法复位。手法复位需要注意在复位过程中,大夫操作要轻柔、准确,尽量能达到骨折解剖复位。如果不能达到解剖复位,要达到功能复位。在复位过程中,需要密切观察病人情况,包括全身情况和局部情况。全身情况包括病人复位过程中的生命体征,病人在复位过程中,有的患者因为疼痛、紧张,心情激动,可能会出现昏迷,需要引起注意。另外,还有一种复位,是手术复位。手术复位,要求尽量达到解剖复位,在配合固定的基础上,要达到100%的解剖复位。
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脱臼复位后首先要对关节进行保护,包括佩戴支具或者是吊带。因为脱臼是关节的关节囊和韧带组织发生了断裂,关节才能够脱出,复位之后关节囊并不能马上恢复原有功能,需要重新愈合,一般愈合时间要在1-2个月的时间。关节进行保护的时间在3-4周,根据不同的关节部位保护时间也有所区别,比如肩关节可以吊带保护4周,而肘关节要保护时间短一些,时间过长容易引起关节的僵硬。手指的指间关节脱位,复位后可以通过指托固定4周时间,让韧带充分的愈合。待保护期过后要去掉支具或者是吊带,开始进行关节的主动和被动的正常范围之内的活动训练,避免出现关节僵硬。活动范围逐渐恢复过程中,同时开始进行关节周围肌肉力量的训练,通过肌肉力量的增强来改善关节的稳定。关节活动范围和力量恢复之后,也要在平时的活动和使用,包括运动中,尽量避免做诱发肩关节脱位或者其他关节脱位的危险动作,尤其是肩关节脱位复发率比较高,应该在一年之内避免进行对抗性的运动。
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/24收听(81942)
痛风患者在治疗过程中应注意避免过于忽视疾病和过于悲观两种心态。确诊为痛风后患者应积极配合医生控... 王健│成都市第六人民医院 2023/05/22播放(62598)
痛风患者在治疗过程中应注意避免过于忽视疾病和过于悲观两种心态。确诊为痛风后患者应积极配合医生控...
王健│成都市第六人民医院
2023/05/22播放(62598)
骨折复位以后,如果没有达到理想要求可以再复位。需要再复位的是骨折以后,位置对的不是特别好。进行... 张晓雷│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2023/03/22播放(77892)
骨折复位以后,如果没有达到理想要求可以再复位。需要再复位的是骨折以后,位置对的不是特别好。进行...
张晓雷│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2023/03/22播放(77892)
骨折后复位方法常包括两种,即手法复位与切开复位。患者就医后,应进行影像学检查判断骨折情况,确定... 杨光洲│武汉市江夏区中医院 2023/01/04播放(64458)
骨折后复位方法常包括两种,即手法复位与切开复位。患者就医后,应进行影像学检查判断骨折情况,确定...
杨光洲│武汉市江夏区中医院
2023/01/04播放(64458)
" 如果是外伤导致骨折,局部骨折没有很明显的错位,对位、对线都良好。除了打石膏也可以选择其他的固定方法,例如可以用夹板做外固定,或者利用支具做外固定都能固定骨折端,也有打石膏的效果。如果骨折错位比较明显也可以进行手法复位后,再做夹板或者支具外固定。但骨折复位后还容易错位,即使打石膏也没有作用,必须要给予手术治疗。手术切开复位,然后再用钢板、交锁髓内钉或者克氏针等进行内固定手术。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/12/13收听(48294)
"骨折复位的标准,首先必须消除骨折部位的分离移位和旋转移位,分离移位之后骨折断端会有一定的软组织存在,会严重影响到骨折愈合,甚至导致骨折断端不愈合。而旋转移位一旦产生,会导致肢体的整个功能丧失或者部分丧失。如果对于下肢骨折,复位标准是可以允许成人1cm以内的短缩畸形,儿童可以允许2cm以内的短缩畸形,在日后的生长发育中都可以逐渐纠正。对于骨折断端成角,如果与关节方向活动相同,可以允许轻度成角畸形。但如果与关节活动的角度垂直,需要逐渐纠正。对于长骨干的骨折,对位、对线至少要达到1\/3以上;而对于干骺端骨折,对位、对线至少需要达到3\/4以上。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/03/11收听(32596)
"骨折复位的方法通常分为牵引手法复位以及手术切开复位,牵引手法复位通常必须要两个人或者三个人的配合操作。如果两个人操作,操作者牵引骨折的远端和另外一个助手牵引骨折的近端。等牵引一段时间之后骨折稍微松动,而且肌肉已经放松,操作者通过手法触摸局部的骨折端,按压令其复位之后,再用夹板外固定或者石膏外固定。复位之后必须要复查X线片,如果看到骨折对位对线良好,基本可以。如果是手术切开复位,比较直观地暴露骨折端,用工具复位之后再用钢板或者交锁髓内钉内固定术。"
2019/02/23收听(47028)
骨折恢复过程中的禁忌主要包括治疗方面、饮食方面以及患者自身。1、治疗方面:在恢复... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/01/02播放(36801)
骨折恢复过程中的禁忌主要包括治疗方面、饮食方面以及患者自身。
1、治疗方面:在恢复...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2024/01/02播放(36801)
骨折复位的原则有两种,一种是要达到解剖复位,另外一种要达到功能复位。解剖复位是把断裂移位的骨头... 张晓雷│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2023/04/27播放(59990)
骨折复位的原则有两种,一种是要达到解剖复位,另外一种要达到功能复位。解剖复位是把断裂移位的骨头...
2023/04/27播放(59990)
骨折复位术有以下几点:1、闭合手法复位术,复位的时候必须两个或者三个人操作,如果是两人操作,复位者在患者骨折远端的位置,助手就是在骨折近端的位置,给予相互对抗牵拉,牵引一段时间之后操作者就利用按压、分骨等手法给予骨折复位。如果是三人操作,通常都是两个助手分别在骨折的两端给予牵引,操作者就在骨折端的地方给予按压、分骨令骨折复位。2、手术复位术,手术复位通常都是给予手术切开皮肤、皮下组织,分离肌肉,拨开骨膜,用持骨钳给予骨折两断复位。3、牵引复位术,通常应用于髋关节骨折,例如股骨颈骨折或者股骨粗隆间骨折,通常都是利用胫骨结节牵引或者股骨髁上牵引令骨折复位。
2019/12/20收听(10654)
骨折复位有以下几点标准:首先,如果患者骨折处有分离移位和旋转移位,必须进行纠正,不然可能会导致骨折不愈合或者畸形愈合。其次,如果患者是下肢骨折,允许缩短一定的距离,成人是在1cm之内,儿童是在2cm之内,进行复位后在以后的生长发育中可以逐渐进行矫正。最后,如果长骨干骨折,在对位、对线的过程中必须要超过1/3,如果是干骺处骨折,对位、对线必须要超过3/4。如果是下肢骨折,骨折的成角与关节的活动方向是一样的,此时是可以有轻微的成角,成角的角度绝对不可以和关节方向垂直,这样会影响骨折痊愈。严格在医生的指导下进行骨折复位,避免延误病情。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/04/27收听(42458)
骨折的复位方法主要如下所示:1、手法复位: 高嵩涛│河南省人民医院 2023/07/26播放(48899)
骨折的复位方法主要如下所示:
1、手法复位: 高嵩涛│河南省人民医院 2023/07/26播放(48899)
高嵩涛│河南省人民医院
2023/07/26播放(48899)
骨折的复位标准,主要有以下两类:第一、解剖复位,解剖复位是指骨折端对位对线完全良好。第二、功能复位,功能复位是指骨折端虽然未恢复至解剖关系,但是在骨折愈合后对肢体功能不会产生明显影响。具体标准如下:第一、骨折部位的旋转移位,分离、移位必须完全矫正。第二、缩短移位在成人下肢骨折中不能超过1cm,儿童如果没有骨骺损伤,下肢缩短在2cm以内。第三、成角移位,向前后成角,与关节活动方向一致,日后可以自行矫正。如果与关节方向相垂直,日后不能矫正,必须完全复位。第四、长骨横形骨折,骨折端对位至少达到1/3左右,干骺端骨折至少应对位3/4左右。
2021/04/30收听(15374)
"骨折的复位方法主要有两种:一种是手法复位;另一种是手术切开复位。如果是复位后稳定的骨折,一般可以采用手法复位,例如桡骨远端骨折,通常会先采用手法复位,复位后可给予石膏托或者夹板固定5-6周,待骨折愈合稳定后,才可以将外固定装置拆除,并积极的进行康复功能锻炼。对于不稳定的骨折,手法复位欠佳,使用外固定装置难以维持骨折正常解剖结构,则需要积极的进行手术切开复位,术中可以使用一些固定材料,例如钢板、髓内钉等,将骨折固定在正常的解剖位置上,并防止骨折部位再次出现移位。"
2019/03/11收听(84268)
骨折复位可以打麻药,但一般常规的骨折复位没有必要打麻药。骨折以后通常会产生剧烈的疼痛,如果患者... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/10播放(90904)
骨折复位可以打麻药,但一般常规的骨折复位没有必要打麻药。骨折以后通常会产生剧烈的疼痛,如果患者...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/06/10播放(90904)
骨折要注意的项目,主要包括早期诊断、早期治疗以及生活中的护理。具体情况如下:1、... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/28播放(35174)
骨折要注意的项目,主要包括早期诊断、早期治疗以及生活中的护理。具体情况如下:
1、...
2023/12/28播放(35174)
秋天来临,正处于季节转换时期,昼夜温差加大,更易诱发或加重白癜风病情,白癜风治疗过程中要注意以下这些情况。1、初发白斑尚未确诊:夏秋季节交替时期,人体免疫功能变...
林华│北京国丹白癜风医院
2023/08/27阅读(1644)
耳石症主要是由于耳石脱落所造成的,与头位变化相关的短暂的阵发性眩晕,耳石症主要治疗办法就是手法复位,但是耳石症有一部分病人会复发,所以在手法复位以后应当服用辅助的药物,防止后遗症或者复发的情况出现。手法复位以后有一部分病人会出现头昏、头脑不清晰等一系列后遗效应,一周以后症状就会逐渐消失。根据病人的不同,出现后遗效应的机会也是不一样的。所以复位以后也建议病人口服药物,如敏使朗等,可以防止后遗效应的出现或者缩短恢复的时间。
王军│北京大学第一医院
2020/04/17收听(82200)
骨折在康复的过程中出现发痒,可能是因为骨折周围的肌肉或韧带在损伤之后的恢复生长过程中出现的一种感觉异常的表现,这种情况是正常现象,一般无需特殊处理。如果要缓解局部痒的症状,可以给予局部热敷或用红外线灯来照射,或做其他的物理治疗,都可以缓解症状。但是必须要留意是否有皮肤出现过敏或受到刺激而导致的发痒,这种情况的发痒通常都会伴随皮肤的皮疹,例如出现斑丘样红疹或出现风团样的皮疹,通常都是与过敏有关,可以给予应用炉甘石洗剂,或苯海拉明软膏或地塞米松软膏来抗过敏、止痒处理就可以。
2020/02/10收听(79202)
骨折恢复过程中出现脱皮是正常现象。骨折发生后,局部有出血、水肿等症状,血液循环也会发生障碍,如... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/06播放(27063)
骨折恢复过程中出现脱皮是正常现象。骨折发生后,局部有出血、水肿等症状,血液循环也会发生障碍,如...
2023/12/06播放(27063)
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