河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
髋部损伤科
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人体的髋关节滑膜对人体的关节构造是非常重要的。髋关节的滑膜位于关节囊的内层,做一个简单的比喻,就像内衣一样,可以有效分泌关节液,一方面可以营养关节软骨,另一方面可以减少由于关节运动造成的关节摩擦,同时滑膜本身有血管网的分布,对关节的保护、吞噬异物、预防关节的感染也具有重要的功能。
但是由于某些特殊的疾病,比如风湿病、感染、结核,随着疾病的进展,这些滑膜会成为助纣为虐的一种组织构造,会侵蚀关节软骨,破坏骨性结构,需要对这些关节滑膜进行外科手术的清除。
清除关节滑膜会造成病人关节软骨营养的下降,关节活动摩擦系数的增加,但是如果术后进行正确的康复和锻炼,然后配合关节营养药物的治疗,这些损害相对于本身造成的关节危害是可以接受的。
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髋关节的滑膜就像人们穿的内衣一样,首先滑膜可以分泌关节液,对关节软骨的润滑和关节软骨的营养具有... 阮成群│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2023/06/03播放(82364)
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阮成群│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2023/06/03播放(82364)
髋关节置换是一种成熟的手术,随着医学技术的提高,关节假体质量的改进,髋关节的置换这种手术对病人... 阮成群│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2023/02/26播放(70244)
髋关节置换是一种成熟的手术,随着医学技术的提高,关节假体质量的改进,髋关节的置换这种手术对病人...
2023/02/26播放(70244)
滑膜本身的功能是分泌滑液到关节腔里面,能够对关节起到很好的润滑和营养作用,要是整个滑膜都切除不能分泌足够滑液,关节面之间的摩擦力就会增大,会引起关节疼痛。严重的可以导致关节活动范围受限,甚至走路时都有一定的疼痛,时间长了就会出现关节炎等病变。所以目前临床在进行滑膜切除时,医生都会非常慎重的选择这种手术方式,只有特别严重的通过保守治疗无效的,才会考虑进行滑膜切除,并且要是能够切除部分,就绝对不会把所有的滑膜都切掉。因为在切除之后也有很大的危害,所以一定要搞清楚疾病的具体特点,再来决定滑膜是否进行全部切除。
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/10/20收听(10364)
滑膜切除可能会产生如下的后果:1、如果针对过度增生的滑膜进行适当切除,会在短时间内迅速的缓解关节内部的炎症,并且缓解关节积液增多的情况。2、如果切除了过多的滑膜,会导致关节内部的关节滑液逐步变少,会使关节内部的摩擦加剧。因为没有了关节液的润滑,关节内部的活动会产生过度的摩擦。3、有可能会使软骨营养不良,如果切除了过多的滑膜,有可能导致关节滑液分泌减少,有可能使软骨受到营养不良的影响,继而产生软骨的破坏和退化。4、还有可能导致骨坏死的情况,因为有一些滑膜内部是有大量的血管存在的,这些血管供应特定的骨质,比如在髋关节的滑膜切除掉之后,有可能会使股骨头的血液供应出现破坏,继而导致股骨头缺血性坏死。
方大正│济南市中西医结合医院
2019/07/10收听(68258)
张晋│北京积水潭医院 2023/08/01播放(68046)
张晋│北京积水潭医院
2023/08/01播放(68046)
严格意义上髋关节滑膜囊肿不是正确诊断,引起髋关节周围囊肿的原因较多。髋关节周围的囊肿可以有很多... 李春宝│中国人民解放军总医院 2023/08/31播放(52710)
严格意义上髋关节滑膜囊肿不是正确诊断,引起髋关节周围囊肿的原因较多。髋关节周围的囊肿可以有很多...
李春宝│中国人民解放军总医院
2023/08/31播放(52710)
滑膜位于关节囊的内部,所以在所有的关节当中都是存在滑膜。滑膜位于关节囊和骨相交的部位,也就是在关节腔的边界上。此处的滑膜往往并不是特别的明显。滑膜的主要作用是分泌关节滑液,而关节滑液能够有效的缓解关节内部的摩擦和震动。在某些病理的情况下,滑膜会由于受凉、外伤、炎症、感染等因素产生一系列的增生,此时有可能就会对关节内部产生相应的破坏。比如有可能对关节内部造成一定的软组织性的阻挡,或者导致关节内部软骨以及软骨下骨质的破坏。此时就会产生关节明显的疼痛、肿胀、关节积液以及关节的活动受限等一系列的表现。在对此类疾病进行治疗的时候,需要使用非甾体类的药物,以抑制滑膜的炎症和其增生。对于某些滑膜增生特别严重的情况,则需要进行手术清理。
2019/08/28收听(24504)
"对于经过系统正规的保守治疗,效果不佳的滑膜炎以及慢性迁延性的滑膜炎症,滑膜肥厚、增生和关节积液严重限制关节的活动和功能,可以进行滑膜切除手术治疗,主要是针对明显异常的滑膜进行切除,会保留正常的滑膜组织,所以影响不会很大,可以大大改善严重滑膜炎的症状,但是滑膜切除也会产生细微的影响比如由于滑膜的切除,关节之间的磨损就增加了,从而在剧烈运动或者负重活动的时候,关节磨损增加而出现疼痛。滑膜分泌滑液主要可以营养关节软骨,滑膜切除以后可能面临着关节内滑液不足的情况,从而影响了软骨的营养而出现软骨磨损,或者软骨磨损以后修复困难的情况。总之,滑膜炎的切除要有一定的手术指征,掌握手术指征只有好处,没有明显的坏影响。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/24收听(40280)
滑膜骨软骨瘤又称滑膜软骨瘤病,是一种病因不明的滑膜内软骨化生所形成的瘤样病变。以男性多见,男女... 陈飚│重庆市肿瘤医院 2023/09/30播放(95484)
滑膜骨软骨瘤又称滑膜软骨瘤病,是一种病因不明的滑膜内软骨化生所形成的瘤样病变。以男性多见,男女...
陈飚│重庆市肿瘤医院
2023/09/30播放(95484)
滑膜积液产生的原因有两种,一种是关节外伤,关节内的结构,如滑膜、关节囊、软骨等结构出现损伤、出血导致关节内的积血,血性结构时间长了之后就会形成积液。另一个最常见的原因是滑膜的炎症引起的积液,滑膜炎会引起滑膜组织增生,滑膜的量增多就会分泌过多膝关节的关节腔润滑液,就会导致出现关节积液。所以关节积液是由滑膜炎产生的,而滑膜炎可能是由于活动过量、损伤或者关节内退行性疾病导致。常见的原因是骨性关节炎,多发生于中老年人群,关节内的骨质破坏、软骨损伤会引起滑膜增生,产生滑膜积液。
陈建海│北京大学人民医院
2020/07/08收听(29788)
"滑膜囊肿多数存在于滑膜囊,或者是腱鞘之内,好发于人体的手指、足趾远端,常常是在伸侧面。滑膜囊肿多数与慢性劳损,骨关节的退变、增生,同时也可继发于软骨瘤、骨关节的疾病,都会诱发这种滑膜囊肿。一般来说诊断滑膜囊肿并不难,多数在体表可以触及,表面光滑、移动度好,多数具有波动感,针对这种情况,可以考虑用无菌针抽取,来改善这种滑膜囊肿,另外也可以考虑手术切除,手术切除针对滑膜瘤来说比较彻底,复发可能性比较小。"
李磊│泰安市中医院
2019/08/01收听(94822)
滑膜性软骨瘤病从性质上是一类良性的疾病,目前病因尚不明确,但是多数人认为是由一类原因不明的,导... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/12/26播放(32928)
滑膜性软骨瘤病从性质上是一类良性的疾病,目前病因尚不明确,但是多数人认为是由一类原因不明的,导...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/12/26播放(32928)
"所谓的滑膜骨软骨瘤病,又称为滑膜软骨化生,是一种少见的良性关节病变,是由滑膜软骨化生而引起的关节病。目前其病因不是很明确,主要以滑膜上形成软骨结节为特征,软骨小体多呈砂砾状,多的时候可以达到数十个,可带蒂生长,向关节腔内突出,有的容易脱落至关节腔内就会形成游离体,受关节滑液滋养而逐渐的增大。后期软骨结节可以发生钙化或者是骨化,所以就称为滑膜骨软骨瘤病。这种病主要好发于关节,尤其是以膝关节、髋关节、肘关节、肩关节多见。"
程斌│济南市中西医结合医院
2021/05/28收听(35180)
滑膜囊肿通常是由于退行性改变以及损伤引起,具体情况如下:1、退行性改变:患者如果... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/11/24播放(38758)
滑膜囊肿通常是由于退行性改变以及损伤引起,具体情况如下:
1、退行性改变:患者如果...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/11/24播放(38758)
"滑膜分为两层,分别是内膜、外膜,内膜、外膜合起来就称之为滑囊。在滑囊里面也就是内膜、外膜之间有一个腔隙,里面有少量的积液,叫做滑膜液。这种情况下能够有效的减少局部的摩擦,减轻疼痛。但是如果由于受凉,由于长时间一个姿势或者长时间重复某一种动作,以及剧烈运动,或者局部受到外伤,比如急性的扭伤,就会导致滑膜的炎性渗出,导致滑囊积液,局部形成无菌性的炎症,从而引起局部的疼痛以及活动受限,局部体温增高。如果滑膜积液持续时间比较长,会导致滑膜的增厚,引起关节肿胀明显,大部分情况下需要注意休息,热敷烫洗,消炎对症治疗,都能得到很好的缓解,必要时可以进行局部的封闭治疗。如果滑膜增厚比较明显,可以考虑进行手术切除。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/20收听(58022)
滑膜是人体关节的部分组织,是关节囊的内层结构,一般呈淡红色且表面平滑、较薄,而且柔软,主要由疏... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/11播放(44197)
滑膜是人体关节的部分组织,是关节囊的内层结构,一般呈淡红色且表面平滑、较薄,而且柔软,主要由疏...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/11播放(44197)
"滑膜软骨瘤就是滑膜软骨瘤化,如果滑膜软骨瘤比较小或者比较少,未引起关节的犯卡、绞锁的症状,只需要定期的复查,随诊观察就可以。如果滑膜软骨瘤病情比较重,软骨瘤比较大、比较多,软骨瘤在关节内游走时,出现关节绞锁或者犯卡的症状,需要进行治疗。现在一般用关节镜进行微创直视下的滑膜软骨瘤的手术,可以进行滑膜的清理。同时,可以取出关节内的游离的滑膜软骨瘤,使关节犯卡的病因解除,从而使滑膜软骨瘤导致的关节绞锁、犯卡的症状消失。"
常克武│七台河市人民医院
2019/05/14收听(73370)
滑膜骨软骨瘤如果采取单纯游离体摘除术,无法根治本病。现在主要采取滑膜切除术。传统滑膜切除术手术... 陈飚│重庆市肿瘤医院 2023/11/10播放(95196)
滑膜骨软骨瘤如果采取单纯游离体摘除术,无法根治本病。现在主要采取滑膜切除术。传统滑膜切除术手术...
2023/11/10播放(95196)
滑膜囊肿的治疗一般根据具体滑膜囊肿的体积大小,以及有无对邻近的重要组织结构,如血管神经产生明显的压迫,也就是说有无明显的临床症状,而采取保守治疗或者是手术治疗的方式。其中,对于体积较小的滑膜囊肿,则一般可以采取保守治疗的措施,具体保守治疗的措施包括:限制局部滑膜囊肿处的活动量,可以局部涂抹具有活血化瘀作用的中成药物,如红花油或者正骨水等。这些药物都可以减小滑膜囊肿的体积。另外,也可以口服非甾体类的消炎药,如醋氯芬酸、双氯芬酸或者是塞来昔布等,这些药物可以通过消除滑膜囊肿处的无菌性炎症,可以达到减小滑膜囊肿的目的。而对于较大的或者是产生明显临床症状的患者,一般可以采取手术彻底切除的治疗方式来进行对症治疗。
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/11/15收听(95626)
滑膜囊肿是附着于关节囊、腱鞘等部位的良性包块,是一种良性病变,多数附着于关节周围,也可以附着于... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/13播放(32683)
滑膜囊肿是附着于关节囊、腱鞘等部位的良性包块,是一种良性病变,多数附着于关节周围,也可以附着于...
2023/12/13播放(32683)
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