河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
髋部损伤科
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髋关节脱位大部分可以通过手法复位、支具或者牵引等方法,维持髋关节的复位状态,直至髋关节康复,但是某些特定情况下需要进行切开复位术:1、关节周围有肌腱或者关节囊的交锁,关节无法完全复位,这时必须做髋关节的切开复位术;2、髋关节脱位导致周围的神经和血管受到挤压,如果强行复位会引起周围肌肉和血管的进一步损伤,造成严重的后果,这种情况下需要进行髋关节的切开复位;3、由于髋关节本身有开放性的伤口,如果不进行彻底的清创和关节的清理,会造成关节的进一步的感染,这时需要手术进行关节的切开复位和固定术,这样才能恢复患者的关节构造。以上是髋关节切开复位术的必要的治疗情况。
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对髋关节脱位早发现、早治疗,以期恢复正常的外形和功能步态,已经成为全球小儿骨科医生的共识。影响... 时国富│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2023/08/01播放(99454)
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2023/08/01播放(99454)
锁骨骨折切开复位内固定手术,通常是在神经松麻醉或全麻状态下进行,在手术前需要做的准备如下: 孙旭│北京积水潭医院 2023/04/19播放(42517)
锁骨骨折切开复位内固定手术,通常是在神经松麻醉或全麻状态下进行,在手术前需要做的准备如下:
孙旭│北京积水潭医院
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髌骨是膝盖前面的小骨头,因为膝关节的前方,在摔倒的时候,首当其冲会接触地面,所以有可能受到损伤... 张嘉│北京协和医院 2023/05/17播放(71294)
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张嘉│北京协和医院
2023/05/17播放(71294)
髋关节脱位手法复位后,石膏的固定时间根据患者不同年龄、脱位程度及脱位原因存在差异,通常有以下几... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/17播放(79152)
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张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/06/17播放(79152)
首先需明确髋关节脱位的原因,外伤性脱位不建议患者自行复位,此种情况通常伴随轻微牵引,需避免造成... 杜大江│上海市第六人民医院 2023/01/10播放(90028)
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髋关节脱位的复位手法,要根据髋关节脱位的方向来选择,髋关节脱位一般分为后脱位、前脱位和中心性脱... 纪泉│北京医院 2023/05/12播放(45049)
髋关节脱位的复位手法,要根据髋关节脱位的方向来选择,髋关节脱位一般分为后脱位、前脱位和中心性脱...
纪泉│北京医院
2023/05/12播放(45049)
"髋关节脱位最多的就是髋关节的后脱位,复位的时候首先要让病人躺在地上或者躺在硬板床上。一个人要按住患者的骨盆,固定住骨盆,另一个人要将髋关节屈曲到90度,同时膝关节屈曲90度,施加一个纵向的、向上的牵引力。在牵引的过程中再外展、外旋髋关节,这个时候就会听到弹响声,当出现弹响后髋关节活动恢复,这就代表复位成功,这个就是最多使用的髋关节脱位的手法整复方法,脱位后还要进行患肢的皮牵引三周左右。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/24收听(79904)
"髋关节脱位,一般是采用Allis复位法,髋关节脱位最多见的是后脱位,通过让病人躺在而硬床上或者躺在地上,术者要屈曲患者的髋关节,然后纵向向上施加一个牵引的力量,将股骨头向上牵引,然后再向外翻转,也就是向外旋外展的方向施力。这样就可以将髋关节复位,复位的时候可以感觉到一个明显的弹响声,之后髋关节就可以恢复恢复被动的活动,这就代表复位的成功。"
2020/12/18收听(24892)
髋关节脱位可以分为髋关节前脱位、髋关节后脱位、髋关节中心脱位。髋关节前脱位复位方法是屈髋拔针法,即髋关节外展外旋位,向上拔伸牵引至屈髋90度,与此同时术者用双手环抱大腿根部,将大腿向后方按压,再内旋髋关节,患肢伸直至内收内旋位,使髋关节复位。髋关节后脱位复位方法是屈髋拔伸法,即患者取仰卧位,屈髋屈膝90度,先做内旋内收位顺势拔伸,再慢慢内外旋转髋关节后伸直,使髋关节达到复位。髋关节中心性脱位复位方法,即患者取仰卧位,足趾朝上,患髋稍外展,一个助手握住患肢踝部,轻轻拔伸旋转,另一个助手把住腋窝作反向牵引,术者立于患侧一手推髂骨,一手绕过大腿根部向外方牵拉,就可以将内移的股骨头拉出,从而达到髋关节复位效果。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/04收听(49528)
"在临床上病人发生锁骨骨折后需要进行手术治疗,给予切开复位内固定,具体的手术方法是以骨折部位为中心,沿锁骨上缘进行切开皮肤做皮下分离,同时还要钝性分离锁骨所附着的肌肉肌群,充分显露出骨折部位进行复位,再选择长度适宜的钢板进行内固定。在手术过程中需要注意分离锁骨所附着的肌肉肌群时,要做到有限分离,保护好局部的血液循环,而且不要损伤锁骨下动脉,以避免出现骨折部位的延迟愈合或者骨不连。如果病人的骨折是粉碎性,一定要将游离骨片进行复位,以避免出现骨折部位有缺损等情况。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/30收听(56768)
儿童肠套叠复位术适应症如下:1、一般发病24小时以内,患儿精神状态较好,肚子没有... 林国雄│海南省人民医院 2023/09/22播放(87526)
儿童肠套叠复位术适应症如下:
1、一般发病24小时以内,患儿精神状态较好,肚子没有...
林国雄│海南省人民医院
2023/09/22播放(87526)
股骨颈骨折切开内固定术术后护理,一定要注意卧床并发症,注意局部的伤口情况,观察体温、避免感染,... 纪泉│北京医院 2023/06/02播放(35403)
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2023/06/02播放(35403)
髋关节发育不良,随着儿童时就出现的先天性疾病,也称为发育性髋脱位。小时候,如果发现臀纹不对称,... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/17播放(42975)
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2023/05/17播放(42975)
"锁骨骨折切开复位内固定术属于二级手术,一般的医院都可以做。临床上手术主要分为四个等级,按照手术的难度、手术的复杂程度、手术的风险,依次分为1-4四个等级,一级手术难度最低,手术简单,风险小。锁骨骨折切开复位内固定术属于技术难度一般、过程不复杂、风险中等的类型,因此属于二级手术。锁骨骨折后不一定都需要采用手术治疗,如果移位不明显,可以采取八字绷带固定的非手术方法治疗。只有在移位程度明显,日后可能出现畸形愈合而影响到美观的情况下,需要考虑手术进行治疗。锁骨骨折切开复位内固定术并不是很复杂,选择当地正规的公立医院手术即可。术后的康复时间比较长,患者要做好护理措施,不要着急活动。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/30收听(48160)
手法复位一般指非切开手术的闭合性复位,通常在全身麻醉状态下,由数名医生共同协作完成。主要是通过... 时国富│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2023/07/06播放(65518)
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2023/07/06播放(65518)
髋关节是人体一个比较大的关节,发生脱位会造成关节囊和周围肌肉的非常严重的损伤,同时也造成股骨头... 阮成群│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2023/03/29播放(51740)
髋关节是人体一个比较大的关节,发生脱位会造成关节囊和周围肌肉的非常严重的损伤,同时也造成股骨头...
阮成群│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2023/03/29播放(51740)
"肝胆管切开取石术多用于急症和重症患者,肝脏切开取石来引流胆汁、控制感染、改善肝功能。从而挽救患者生命,为二期手术做准备。当结石少、病变轻微、胆管无狭窄时,该手术可取尽结石且无残留。术后需要采取积极措施,预防结石复发。部分病人会合并肝门部的狭窄,需要做肝门部狭窄胆管切开,同时联合术中胆道镜取石,降低残石率。"
侯纯升│北京大学第三医院
2018/08/08收听(91128)
视网膜脱离复位术分为外路手术、内路手术两类,手术入路、手术风险及其并发症均不同,需根据眼底病变... 徐晖│珠海市人民医院 2023/05/26播放(52722)
视网膜脱离复位术分为外路手术、内路手术两类,手术入路、手术风险及其并发症均不同,需根据眼底病变...
徐晖│珠海市人民医院
2023/05/26播放(52722)
骨折复位术有以下几点:1、闭合手法复位术,复位的时候必须两个或者三个人操作,如果是两人操作,复位者在患者骨折远端的位置,助手就是在骨折近端的位置,给予相互对抗牵拉,牵引一段时间之后操作者就利用按压、分骨等手法给予骨折复位。如果是三人操作,通常都是两个助手分别在骨折的两端给予牵引,操作者就在骨折端的地方给予按压、分骨令骨折复位。2、手术复位术,手术复位通常都是给予手术切开皮肤、皮下组织,分离肌肉,拨开骨膜,用持骨钳给予骨折两断复位。3、牵引复位术,通常应用于髋关节骨折,例如股骨颈骨折或者股骨粗隆间骨折,通常都是利用胫骨结节牵引或者股骨髁上牵引令骨折复位。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/12/20收听(10654)
"骨折切开复位的手术指征,主要考虑以下几个方面:1、对肢体有影响:通过手法复位或者是闭合复位,无法达到功能位的要求,在骨折畸形愈合之后对于肢体有严重影响,需要切开复位。2、关节内骨折:关节内骨折要求关节面对合尽量平整,不平整的情况下会出现骨性关节炎的表现,需要切开复位。3、多发骨折:比如同一侧肢体多处骨折,多半需要切开复位,因为只有在切开复位的情况下,才能固定的比较牢固,而且便于术后护理以及防止患者出现并发症。4、其他方面:有些特殊部位的骨折也需要切开复位和内固定。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2021/07/08收听(79362)
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