宜昌市第二人民医院
肾病内科
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动静脉内瘘术后护理非常重要，尤其在术后24小时，护理是决定了内瘘是否成功的关键：1、术后患者的术肢，即做手术的那一侧上肢，必须保持比较正常、放松的姿势。手术肢体放平，不能扭曲，更不能弯曲，可以抬高30°，抬高30°的目的是保证血液回流；2、每时每刻要观察内瘘的情况，即内瘘的杂音、内瘘的震颤是不是正常；有没有术后出血，包括血肿；3、要定期更换手术敷料，在更换敷料的时候不要过紧，以免压迫瘘口，导致内瘘闭塞。
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动静脉内瘘是目前尿毒症血液透析患者最常使用，并且最被推荐使用的一个血管通路。动静脉内瘘的意思是... 邹艳│江西省人民医院 2019/01/03播放(82630)
动静脉内瘘是目前尿毒症血液透析患者最常使用，并且最被推荐使用的一个血管通路。动静脉内瘘的意思是...
邹艳│江西省人民医院
2019/01/03播放(82630)
"动静脉内瘘术后的护理包括以下几方面：第一、术侧的手臂应适当抬高，促进静脉回流，减轻肢体的肿胀，同时要注意切口敷料有无渗血，瘘口周围有无血肿或者是瘀斑；第二、每天做四次检查内瘘口是否通畅，通常可以触及震颤，听诊能听到血管杂音，就表示瘘口通畅，否则怀疑有血栓形成，应及时通知医生给予对症处理；第三、术后14天拆线后，每日进行手部的锻炼3-5次，每次10-15分钟，可以促进瘘口局部血流通畅；第四、用健侧手握住内瘘肢体的近心端，阻断血流，使血管充盈，每次维持15秒，术侧肢体进行握拳或者松拳交替的动作，三秒钟做一次握拳和松拳动作，每次连续运动10-20分钟；最后建议术后每天热敷或者是前臂浸泡热水2-3次，每次5-20分钟，可以很好地使血管扩张。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/04收听(10440)
动静脉内瘘手术后护理如下：1、做完动静脉内瘘的一侧手不要负重，如提水、提重物；<... 王宪伟│中南大学湘雅医院 2021/03/16播放(71898)
动静脉内瘘手术后护理如下：
1、做完动静脉内瘘的一侧手不要负重，如提水、提重物；<...
王宪伟│中南大学湘雅医院
2021/03/16播放(71898)
"动静脉内瘘的护理主要分为术前护理、透析中护理和术后护理，具体如下：1、术前护理主要是心理护理和血管护理，心理护理是由于血液透析患者长期受病痛折磨，可能会产生焦虑、忧郁、恐惧等心理障碍，所以应该给予心理疏导；血管护理是指早期的护理干预，是由护理人员进行评估内瘘的血管，检查血管的震颤，判断血液的走行方向。临床上应注意保护患者的内瘘血管，避免在内瘘血管上穿刺输液或测血压。2、透析中的护理主要是应保持手臂的清洁，经常进行湿热敷，穿刺以后可涂喜辽妥软膏，冬天注意肢体的保暖，避免血管受冷痉挛，而且禁止反复定点穿刺，防止血管壁的纤维化、弹性减弱或者瘢痕的形成。3、术后护理主要是指内瘘处不要包扎过紧，同时注意观察内瘘处有无血肿或淤斑，局部有没有渗血，教会病人判断内瘘是否通畅。教会病人判断内瘘的方式主要是扪及震颤及血管杂音，没有这种情况则怀疑血栓形成，应及早联系医生进行处置。同时应该可以进行术后的功能锻炼，进行反复的握拳动作，每天3-4次，以促进血管的扩张。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/08/29收听(54209)
动静脉内瘘主要是指医源性的动静脉内瘘，是透析病人用来透析延长生命的内瘘。当内瘘一旦建立起来，日... 黄智勇│深圳市罗湖区人民医院 2019/01/22播放(78323)
动静脉内瘘主要是指医源性的动静脉内瘘，是透析病人用来透析延长生命的内瘘。当内瘘一旦建立起来，日...
黄智勇│深圳市罗湖区人民医院
2019/01/22播放(78323)
"患者动静脉内瘘患者护理主要包含定期复查、饮食适宜、局部保护，具体如下：第一、定期复查：患者需要定期去医院观察局部情况，以查看是否有红肿、疼痛、渗出等感染表现，有时还需要进行规律的换药。第二、饮食适宜：患者饮食上需要注意，不能饮用含有酒精的饮品，不要吃过于辛辣的食物，也不要吃腌制食品等，可适当摄入新鲜的水果，例如猕猴桃、苹果、鸭梨等，适当摄入绿色的蔬菜，例如菠菜、莴苣等，同时还需要适当摄入低脂肪优质蛋白，常见的有新鲜的鱼肉和鸡肉，较瘦的牛肉等，部分患者还可以适当摄入富含不饱和脂肪酸的食物，例如核桃、花生、芝麻等。第三、局部保护：患者局部尽量不要磕碰，也不要做过于剧烈运动。其它的注意事项，可以向专科护士或者是主诊医师进行咨询。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/05/31收听(29921)
"动静脉瘘术后护理包括以下几方面：第一、手术后当日一定要密切观察伤口有无渗血，同时注意倾听血管杂音。如果血管杂音消失，立即告知医生可能形成血栓的可能。第二、告知患者抬高患侧肢体，这样可以减轻肢体的肿胀。第三、患者休息时避免身体侧压患肢，以免造成肢体的肿胀和不适的感觉，术后2-3天要换药一次，切忌绷带不要缠绕过紧。最后一般术后14天左右拆线，拆线时一定要注意线周围是否有红肿等表现，以防切口感染，而且拆线后一周之内尽量不要让伤口沾水。拆线后要进行一定的功能锻炼，防止局部形成血栓。"
2020/04/23收听(46683)
长期血管通路包括自体动静脉内瘘、人造血管动静脉内瘘、长期透析导管，通路不同，维护方法亦不同。自... 黄晓光│山西白求恩医院 2020/12/05播放(91315)
长期血管通路包括自体动静脉内瘘、人造血管动静脉内瘘、长期透析导管，通路不同，维护方法亦不同。自...
黄晓光│山西白求恩医院
2020/12/05播放(91315)
动静脉内瘘是透析患者的生命通路，应注意自我护理有以下几个方面：第一、患者应每日检查内瘘震颤，可以监测是否通畅。第二、患者应该注意内瘘穿刺部的出血或血肿，防止出血或血肿导致内瘘感染或者失去功能。第三、患者应该注意内瘘侧手臂的功能锻炼，很容易利于内瘘的流量增加。第四、患者应注意内瘘处皮肤的护理，避免出现感染。第五、患者应该注意防止内瘘侧肢体，进行血压测量或者其他有创的操作，可以减少内瘘血栓的形成。
武欣│中国中医科学院望京医院
2020/05/06收听(65002)
"动静脉内瘘是一种血管吻合的小手术，是将前壁或肘正中的动脉与临近的静脉作一吻合，使吻合后的静脉血中流着动脉的血，这样形成一个动静脉内瘘，增加静脉流速，为血液透析做准备。动静脉内瘘术前护理主要包括如下：第一、血管的护理，行动静脉内瘘侧的肢体避免有血管穿刺、输液、血管损伤的操作，这样可以大大的提高手术的成功率；第二、皮肤的护理，注意皮肤有无湿疹，有无感染、破溃，要避免这样情况发生；第三、行内瘘侧尽量避免穿刺、测压、尽量穿宽松的衣服、适当的肢体锻炼以增加血流速，还要对手术侧肢体尺动脉、桡动脉的吻合支进行判定，以防止损伤血管后发生肢体远端缺血。"
2020/05/27收听(70284)
动静脉内瘘手术以后的注意事项主要包括以下几个方面：1、首先要注意完成手术以后，如果在... 张智辉│广州医科大学附属第二医院 2019/09/29播放(81861)
动静脉内瘘手术以后的注意事项主要包括以下几个方面：1、首先要注意完成手术以后，如果在...
张智辉│广州医科大学附属第二医院
2019/09/29播放(81861)
动静脉内瘘术后并发症主要包括以下几点：1、远端静脉扩张较差，如果扩张较差，穿刺长... 韩锋│山西省人民医院 2020/11/02播放(78787)
动静脉内瘘术后并发症主要包括以下几点：
1、远端静脉扩张较差，如果扩张较差，穿刺长...
韩锋│山西省人民医院
2020/11/02播放(78787)
动静脉内瘘主要是两种，一种是先天性动静脉内瘘，还有一种是医源性内瘘：1、先天性内... 黄智勇│深圳市罗湖区人民医院 2019/01/22播放(98148)
动静脉内瘘主要是两种，一种是先天性动静脉内瘘，还有一种是医源性内瘘：
1、先天性内...
2019/01/22播放(98148)
动静脉内瘘是透析前的手术，通过手术将动脉与静脉连接，以便静脉更好的处理返回体内的血液量，有助于透析。透析每分钟循环至少300ml的血液，自身的静脉根本满足不了透析流量的需要，而动脉穿刺又存在着易发生血肿、穿刺困难以及感染等条件限制，于是医生们找到了一种方法，将患者自身的静脉和动脉连接起来，既能满足血流量的需求又安全易操作。因此动静脉内瘘由此而来，简单的说就是将动脉和静脉连接缝合起来。对于动静脉内瘘也有自己的适应症和禁忌症，适应症主要是用于血液透析以及全胃肠外营养，绝对禁忌症是患者预存生活时间不足三个月。心血管系统不稳定，心衰未得到控制的以及低血糖患者，还有手术部位存在感染，以及同侧锁骨下静脉安装心脏起搏器等，这些为绝对禁忌症。
2020/06/10收听(72577)
动静脉内瘘术后，除了说注意我们向医生交代的，比如说局部的情况，有没有血肿了、有没有感染了，有没... 张智辉│广州医科大学附属第二医院 2019/09/29播放(60861)
动静脉内瘘术后，除了说注意我们向医生交代的，比如说局部的情况，有没有血肿了、有没有感染了，有没...
2019/09/29播放(60861)
动静脉内瘘是指将静脉和动脉连通在一起，使动脉血流到静脉血管里面，静脉血在有动脉的情况下发育、动... 张智辉│广州医科大学附属第二医院 2019/09/29播放(65126)
动静脉内瘘是指将静脉和动脉连通在一起，使动脉血流到静脉血管里面，静脉血在有动脉的情况下发育、动...
2019/09/29播放(65126)
动静脉内瘘被称为血液透析患者生命线，一旦内瘘闭塞，血液透析马上便不能做，动静脉内瘘护理平时主要... 蒋欣欣│浙江医院 2020/06/01播放(51975)
动静脉内瘘被称为血液透析患者生命线，一旦内瘘闭塞，血液透析马上便不能做，动静脉内瘘护理平时主要...
蒋欣欣│浙江医院
2020/06/01播放(51975)
部分患者做完动静脉内瘘手术以后会出现手肿，其实是预料中的事情。如果出现水肿情况不用太过担心，只... 张智辉│广州医科大学附属第二医院 2019/09/29播放(73839)
部分患者做完动静脉内瘘手术以后会出现手肿，其实是预料中的事情。如果出现水肿情况不用太过担心，只...
2019/09/29播放(73839)
临床中会遇到内瘘建立完成以后，部分患者出现急性的心衰情况，因为动脉血必然通过瘘管回到静脉，短时... 张智辉│广州医科大学附属第二医院 2019/09/29播放(57445)
临床中会遇到内瘘建立完成以后，部分患者出现急性的心衰情况，因为动脉血必然通过瘘管回到静脉，短时...
2019/09/29播放(57445)
动静脉内瘘如果形成动脉瘤样改变，需要及时进行治疗，首先要由透析通路的医生进行判断。动静脉瘘静脉... 张智辉│广州医科大学附属第二医院 2019/09/29播放(67086)
动静脉内瘘如果形成动脉瘤样改变，需要及时进行治疗，首先要由透析通路的医生进行判断。动静脉瘘静脉...
2019/09/29播放(67086)
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