首都医科大学附属北京朝阳医院
内分泌科
手机浏览
根据血糖调整的难易程度,一般孕妇住院5-10天就可以将血糖调整在标准范围内,影响孕妇血糖调整的原因有很多,主要有以下几点:
1、孕妇饮食控制不严格:饮食既要保证孕妇的热量供给,还要保证胚胎正常发育的营养,要求孕妇不出现酮体,所以在这种情况下,要求孕妇少吃多餐。在调整胰岛素方面需要监测得更严格,调整胰岛素更频繁;
2、合并症:部分孕妇有妊娠糖尿病且伴有并发症,比如妊娠高血压疾病、子痫、蛋白尿等,不能做特别剧烈的体育活动,导致控制血糖带来极大困难;
3、其他因素:部分孕妇可能到妊娠后期,胰岛素抵抗和胰岛素不敏感比较严重,所以在调整胰岛素方面需要耐心监测。
分享:
"怀孕期间的女性胰岛素注射期间是否需要住院,关键根据妊娠期糖尿病的严重程度以及控制效果决定,可以进行调整。怀孕期间的女性如果存在空腹血糖、餐后一小时血糖、餐后两小时血糖其中之一偏高,属于妊娠期糖尿病。如果仅仅是血糖偏高,身体没有出现明显并发症,身体的体征相对比较平稳的女性,一般不需要住院治疗,只要在医生的指导下按时使用胰岛素进行血糖控制就可以。但是对于血糖严重偏高,已经对于胎儿的发育产生影响的妊娠期糖尿病患者,需要在血糖控制的同时对身体的并发症进行控制,比如糖尿病足、巨大儿或者早产症状等需要住院进行控制。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/10/21收听(62714)
"胰岛素分泌的影响因素,主要有以下几个方面:第一、血浆的葡萄糖浓度,是影响胰岛素分泌的最重要的因素。口服或者是静脉注射葡萄糖以后,胰岛素释放呈两相反应,早期可以有一个快速相,也就是在门静脉,血浆中的胰岛素在两分钟内即可以达到最高值,随即迅速下降,延迟缓慢在10分钟以后血浆胰岛素水平又逐渐的上升,一直延续到一个小时以上。第二、在进食含蛋白质较多的食物以后,可以导致血液中氨基酸浓度升高,也可以进一步促进胰岛素分泌增加。第三、进餐以后胃肠道激素增加,也可以刺激胰岛素的分泌。第四、自主神经功能状态,比如像迷走神经兴奋可以促进胰岛素分泌。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/11/27收听(84472)
"一般情况下如果没有特殊问题,不需要提前住院待产。提前可以做一下胎心的监护,做B超检查羊水量,观察羊水的清晰度,还要检查孕妇的血压。如果这些都没有问题,可以安心的在家待产,到形成规律性宫缩之后再去医院也不晚。如果是初产妇,形成规律性的宫缩,大概经过10-13个小时左右,宫口才能够开全,才开始进入第二个产程,在这期间再住院也不晚。但是形成规律性宫缩之后应该注意检查胎心、血压等情况,形成规律性宫缩,及时的住院待产,这样对产妇和胎儿都不会有影响。在这期间出现问题,医生随时会处理,安全性会比较高,出现意外的几率会比较少。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/08/18收听(99352)
孕妇高血压又称为妊娠期高血压,是妊娠期特有的疾病。妊娠期高血压不论对孕妇本人还是胎儿,都有非常严重的影响。妊娠期高血压对胎儿主要影响有早产、羊水过多、胎儿宫内发育迟缓、胎儿宫内窘迫、死胎、死产、新生儿窒息等等。因此迄今为止妊娠高血压仍然是导致胎儿生长受限、胎儿宫内窘迫以及围生儿死亡的重要原因之一。该病基本病理变化是全身小血管的痉挛,造成小血管痉挛的原因尚未明确。因此早期诊断,积极干预和预防是降低妊娠期高血压主要发病率,减低新生儿疾病发生率和死亡率的一个重要途径。
曹蕊│黑龙江省中医院
2020/08/28收听(56272)
用胰岛素控制血糖起效相对比较快,一般在使用胰岛素1-2小时内即可观察到血糖有所下降,尤其是在静... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/08/28播放(36011)
用胰岛素控制血糖起效相对比较快,一般在使用胰岛素1-2小时内即可观察到血糖有所下降,尤其是在静...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/08/28播放(36011)
"调节胰岛素分泌最重要的因素是血浆葡萄糖的浓度,口服或静脉注射葡萄糖后,胰岛素释放呈两相反应,包括早期的快速分泌相和延迟缓慢相。门静脉血浆中胰岛素在两分钟内即可以达到最高值,随即迅速下降,这是胰岛素分泌的早期快速相。延迟缓慢相指的是在10分钟以后,血浆胰岛素水平又逐渐上升,一直延续到一个小时以上。早期快速相显示的是葡萄糖可以促使储存的胰岛素释放,延迟的缓慢相指的是胰岛素的合成和胰岛素原转变的胰岛素,因此血浆葡萄糖浓度是影响胰岛素分泌的重要因素。"
2020/12/04收听(96032)
"胰岛素是妊娠期控制血糖的首选药物。胰岛素应用的时机:糖尿病孕妇经饮食治疗3-5天以后,空腹或者餐前血糖>5.3mmol\/L,或者餐后两小时血糖>6.7mmol\/L。胰岛素的用法:皮下注射为主,分娩手术中、发生酮症酸中毒者,需要改为静脉滴注。推荐基础胰岛素联合餐前超短效、短效胰岛素的方案,从小剂量开始,根据个体血糖监测结果,不断的调整用量。目前应用最普遍的方案为:中效胰岛素和超短效或者短效胰岛素联合使用,即三餐前注射短效胰岛素、睡前注射中效胰岛素。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/10/23收听(91866)
孕妇打胰岛素是怀孕之后血糖增高,通过平时控制饮食不能够得到良好的效果,才需要皮下注射胰岛素,能够起到降糖的作用,在怀孕期间要根据个人的血糖及时调整用药的药量。平时还需要注意控制饮食,有血糖偏高的现象,注意不要吃含糖量高的食物,尽量少吃主食,适量的多吃蔬菜之类的,比如黄瓜、西红柿、青菜等,含糖量不高。平时也需要适量的吃蛋白质含量丰富的食物,才有利于促进胎儿的生长和发育,可以适量的吃点瘦肉,不含糖的牛奶、蛋黄等食物。
2020/05/08收听(14382)
孕妇出现了高血糖的情况,必须注射胰岛素。因为孕妇出现高血糖,就患有妊娠期糖尿病,必须用胰岛素来... 黄平│浙江中医药大学附属第二医院 2023/02/22播放(56496)
孕妇出现了高血糖的情况,必须注射胰岛素。因为孕妇出现高血糖,就患有妊娠期糖尿病,必须用胰岛素来...
黄平│浙江中医药大学附属第二医院
2023/02/22播放(56496)
"孕妇如果明确诊断是妊娠期糖尿病或糖尿病妊娠,通过饮食、运动没有能够达到糖尿病控制的标准,会及时的启使胰岛素的注射治疗。如何打胰岛素,一方面要考虑剂量以及注射的次数,胰岛素的种类和注射部位。孕妇如果使用胰岛素,剂量选择上要根据血糖空腹、餐后,甚至餐后一小时、两小时血糖帮助选择我们选择胰岛素的剂量。对于胰岛素的种类一般或是餐后血糖增高,使用速效胰岛素。因为注射以后能够很快进餐,避免出现低血糖,降低餐后血糖的效果同样好。如果是早上空腹血糖增高,就使用超长效胰岛素或是中效胰岛素,补充基础胰岛素的不足,降低空腹血糖。而注射的时间取决于注射胰岛素的种类,比如使用超长效胰岛素往往是睡觉前注射,如果控制餐后血糖,往往是使用速效胰岛素,注射完胰岛素即可就可以吃饭。注射的部位往往有多种选择,使用超长效胰岛素可以注射在上臂的外侧、大腿的外侧,甚至肚脐周围都可以注射胰岛素,并不会因为注射腹部扎到胎儿的身上。如果选择的是速效胰岛素,往往建议注射在上臂的外侧或者是大腿的外侧,甚至腹部都能够通过注射以后即可起效。注射胰岛素期间要监测好血糖,和医生定期沟通,帮助调整好胰岛素的剂量,防止出现低血糖。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/10/12收听(37172)
孕妇胰岛素注射的部位推荐有腹部、大腿外侧、上臂外侧和臀部外上侧,虽然是怀孕状态,但是注射胰岛素仍然可以注射腹部,所选择的针头长短注射并不会影响胎儿,也不会注射伤害到胎儿。胰岛素注射是皮下注射,不可以注射到肌肉层,人体适合注射胰岛素的部位都需要皮下脂肪丰富、容易操作、血管神经分布少。腹部可以选择以耻骨联合以上约1cm,肋缘以下约1cm是腹部注射的边界,脐周2.5cm以外双侧的腹部,同时不能靠近双侧腰部,靠近腰部的位置,皮下脂肪厚度比较薄,容易注射到肌肉。还可以选择大腿的外侧上端1/3的部位,不能靠近膝盖,因为大腿上端外侧的皮下组织比较厚,而且远离大血管和神经。臀部选择双侧臀部上端外侧,这些部位皮下组织丰富,肌肉注射的风险较小。上臂侧面或后侧部位的1/3,同样皮下组织比较厚。
2020/08/18收听(50824)
对于孕妇而言,如果发生妊娠期糖尿病,通常是在怀孕的第24-26周,做糖耐量筛查的时候发现血糖升... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2023/03/23播放(26268)
对于孕妇而言,如果发生妊娠期糖尿病,通常是在怀孕的第24-26周,做糖耐量筛查的时候发现血糖升...
潘永源│首都医科大学宣武医院
2023/03/23播放(26268)
每个人的肺活量大小都不一样,影响肺活量的因素有很多,肺活量的大小可能直接反映身体的健康情况。<... 张连国│首都医科大学宣武医院 2023/12/19播放(48282)
每个人的肺活量大小都不一样,影响肺活量的因素有很多,肺活量的大小可能直接反映身体的健康情况。<...
张连国│首都医科大学宣武医院
2023/12/19播放(48282)
影响心率的因素,可以从以下6个方面考虑:1、年龄,随着年龄的增长,心率是逐渐减慢的;2、性别,通常同龄的女性要比同龄男性的心率水平要快;3、运动,运动情况下心率是增快的,安静状态下心率是减慢的,尤其是睡眠状态下心率更慢;4、情绪,情绪激动的情况下心率是加快的;5、药物的作用,有一些药物是减慢心率的,有一些药物是提升心率的,一定要分清楚哪一类药是减慢心率的,哪一类药是增加心率的;6、其它情况比如特殊人群尤其是运动员,运动员的心率较正常人的心率慢。
何美娇│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/09/29收听(58342)
在临床上导致女性月经紊乱的因素有很多,如精神因素、情绪波动、环境改变,患有某些疾病或服用了某些药物,还有营养状况等都可以引起女性月经的异常,在表现上主要出现月经的提前或者推迟。高原地区由于环境的变化,以及高原反应会导致机体出现很多不适的症状,容易导致失眠、胸闷、头晕、乏力等症状,会影响到精神因素以及情绪的不舒服,众多因素都会对月经周期有一定的影响,很容易导致月经的提前,但是高原反应导致的提前,不用过于担心。只要多注意调理自己的身体,保持好良好的睡眠,适应一段时间以后症状可以得到缓解。
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2019/09/30收听(48420)
难治性癫痫的影响因素较多,常见因素如下:1、结构性异常:如结节性硬化,MR检查可... 李天富│首都医科大学三博脑科医院 2023/04/19播放(92518)
难治性癫痫的影响因素较多,常见因素如下:
1、结构性异常:如结节性硬化,MR检查可...
李天富│首都医科大学三博脑科医院
2023/04/19播放(92518)
"影响肾功能的因素有外源性因素和内源性因素。外源性因素就是喝水过多、蛋白质摄入过多或者某些盐分摄入过多,造成的肾脏负担加重,还有抽烟、喝酒以及摄入对于肾脏有不良反应的药物,比如抗生素或某些药物,这个时候就需要避免这种情况的存在。内源性的因素主要是肾脏本身的病变,或者机体其他系统异常造成的肾脏损害,例如高血压、糖尿病、风湿系统疾病,最常见的就是系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎或者干燥综合征。当然也包括其他的相关疾病,任何疾病都可以造成肾脏的损害。因为肾脏是个代谢的器官而且血流量丰富,每分钟摄入的血流量经过脏器的时候都需要经过肾脏过滤,如果机体任何器官产生问题,都有可能对肾脏有不利的影响。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/10/22收听(64732)
进行眼压测量的时候,影响眼压的结果有以下几种:1、在测量的时候,如果眼睑不能完全睁开,就需要把眼睑抬起。如果手部对眼睛有一定的压力,就会引起眼压升高。2、高血压病的患者,在血压升高的时候测量眼压,眼压会有不同程度的升高。3、测量的时间也会产生不一样,下午测得眼压就会比上午稍高。4、再用药物的时候,也会对眼压引起影响,有些药物会引起眼压不同程度的升高。
刘明│朝阳市第二医院
2020/03/20收听(53852)
"影响血压的因素主要有以下几点:第一、遗传因素,对血压的影响非常大,比如父母得高血压,子女容易得高血压,父母的血压能到多高,子女的血压也容易到多高,因为高血压容易并发心血管疾病,子女容易因高血压并发心血管疾病。第二、饮食因素,平时喜欢吃咸的患者容易得高血压,饮食清淡的患者不容易得高血压。第三、精神压力,从事脑力活动比较多,精神压力大的患者容易得高血压,体力活动比较多,精神压力比较小的患者,高血压的风险也低。第四、肥胖,肥胖的患者与高血压关系密切,特别是腹型肥胖,控制饮食,多运动,容易降低高血压。第五、吸烟,引起收缩血管的物质释放增加,吸烟的患者容易得高血压。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/01/09收听(94426)
影响分娩的因素主要有以下几个方面:1、产力: 李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/09/17播放(62698)
影响分娩的因素主要有以下几个方面:
1、产力: 李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/09/17播放(62698)
李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/09/17播放(62698)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数:3.25万
播放次数:2.75万
播放次数:4.8万
播放次数:5.69万