宜昌市第二人民医院
骨外科
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撕裂性骨折的概念就是肌腱、筋膜等附着在骨头上,导致骨性组织被撕下来出现骨折。此类骨折应该分析外力的大小,若外力不是很大,有可能是一侧皮质撕裂,并且还有少部分皮质是连续的,或者移位不大,这种是有可能可以自愈的。也有部分撕裂性骨折,如髌骨骨折,因为髌韧带用力以后,导致的髌骨骨折。这部分股骨折它的受力很大,所以骨折的分离移位等都非常远,且对关节的功能影响比较大,针对这部分的骨折,需要借助外科手术或者其他手段治疗才能愈合。除了石膏固定手术之外,吃促进骨折愈合的药,适当的功能锻炼跟康复锻炼,对促进骨折的愈合也是有很大的好处的。
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撕裂性骨折也称为撕脱性骨折,通常不能自愈,进行规范的治疗才能够获得骨性的愈合。如果治疗不当,通... 陈建海│北京大学人民医院 2023/10/15播放(51674)
撕裂性骨折也称为撕脱性骨折,通常不能自愈,进行规范的治疗才能够获得骨性的愈合。如果治疗不当,通...
陈建海│北京大学人民医院
2023/10/15播放(51674)
部分撕裂性骨折具有自愈的可能性,但是一部分则需要修复。撕裂性骨折应根据撕裂部位和撕裂程度的不同... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/09/10播放(54914)
部分撕裂性骨折具有自愈的可能性,但是一部分则需要修复。撕裂性骨折应根据撕裂部位和撕裂程度的不同...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/09/10播放(54914)
"首先我们需要更正一下,并没有所谓的撕裂性骨折,正确的名称应该是撕脱性骨折。撕脱性骨折产生的原因就是由于某种暴力原因导致的肌肉或者肌腱止点处的骨片或者骨块的撕脱。这种发病机制就决定了撕脱性骨折的特殊性,由于肌腱或者肌肉的牵拉,使得骨片或者骨块和原有的骨质产生了明显的移位,所以不经过系统的治疗是没有办法愈合的,更不用说自愈了。大多数的撕脱性骨折只需要保守治疗,做石膏外固定或者高分子夹板外固定,但是有一部分骨块由于比较重要,需要将其复原到原有的解剖位置,并且使用螺钉或者克氏针固定才能够恢复到正常状态。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/10/24收听(41222)
"撕裂性骨折是人体在关节部位受到暴力扭伤或者挫伤之后出现关节过度的运动,从而导致维持关节稳定性的韧带出现撕脱。撕脱之后韧带比骨头的强度要稍微大些,所以会出现撕脱骨折。撕脱骨折是否严重要看具体伤的部位,如果骨折片移位非常明显是比较严重的,需要手术治疗,手术将骨折片复位并且用锚钉或者用钉的固定方式将骨折片固定,在骨折愈合之后肌腱松弛度和稳定性将不受影响。如果不固定,在愈合了之后会使韧带的稳定性变差。另外,如果撕脱性骨折的位置没移动,一般撕脱骨折不是很严重,待骨折愈合不会出现太多问题。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2020/02/11收听(32742)
对于病人出现了撕裂性骨折的情况,多是由于肌腱、韧带止点的骨质受到过度的牵拉后引起的撕裂。主要后遗症是出现韧带、关节囊的松弛,后期关节部位稳定性变弱,导致关节内部的软骨出现异常摩擦。首先容易导致软骨过度地出现退变,引起骨性关节炎的情况;然后容易使关节部位反复遭受创伤从而引起创伤性关节炎,后期导致关节部位有明显的肿胀、疼痛和活动受限的情况;并且加重以后还容易导致关节部位畸形,将严重影响病人关节部位的活动。
王富│济南市中西医结合医院
2019/04/24收听(64316)
"撕裂性骨折主要指通过肌肉收缩力量使骨折发生,撕裂性骨折也是骨折的一种,骨折主要指骨皮质连续性发生中断,可受多种力量的影响,最常见于撞击伤,但是在肌肉的猛烈收缩情况下,也容易使骨折发生。常见的可以包括手指槌状趾,槌状趾也多发生撕裂性骨折,及在手指活动过程中,如果猛然的进行牵拉,可以导致伸肌腱附着点发生骨折,也就是说将伸肌腱附着点的一小块骨头拽了下来,而产生手指不能伸直的临床症状。行X线、CT可以发现有一小骨折块从手指末节撕裂出来,而有明显的骨折断端,患者表现为疼痛、畸形的临床症状,需要采取手术的方式进行治疗。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/05/18收听(34370)
"撕裂性骨折又称为撕脱性骨折,主要是在外力的作用下特别是外力比较突然而且暴力比较大,发生的从骨骼、骨块上撕脱的小骨片或者撕脱的小骨块,做撕裂性或撕脱性骨折。撕脱性骨折一般好发生在肌肉或肌腱的止点,在受伤后因为肢体受伤比较突然来不及调整姿势从而产生暴力损伤,一般是因为肌肉的强力收缩将骨片从骨骼上撕脱下来,这时会造成疼痛、肿胀、活动受限。撕脱性骨折如果严重的影响功能需要手术治疗,特别是在关节附近影响关节的功能,或者重要的韧带撕脱后影响肢体的活动比如髌韧带,这时需要用手术固定。如果撕脱的骨片非常小对功能影响不大,检查后不会影响功能可以保守治疗并定期复查,一般很小的骨片可以自行吸收。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/02/17收听(64076)
撕裂性的骨折在临床上称作撕脱性的骨折,这一类的骨折可以采取如下的方式来进行治疗。1、要明确下骨折的严重程度,如果骨折的程度比较轻,比如仅仅是不完全的骨折,或者骨折没有明显的移位,像这种情况,可以首选保守治疗。保守治疗要求医者选用适当的方式进行复位,再采用夹板、石膏或者支具等方式对患处进行固定。在此基础上还要辅助消炎、消肿、止痛、促进骨折愈合的药物进行治疗。2、如果经过评估以后,明确骨折的程度比较严重,比如有很大一块的骨折块撕脱或者移位非常大,像这种情况必须要采取手术切开、复位、内固定方式进行治疗。因为像这一类的撕脱骨折,如果出现上述情况,往往提示再附着的骨片周围有肌腱的强力牵拉,非常不利于骨折的愈合。因为随着肌腱的牵拉,骨折端会有着明显的移动,往往会造成骨折端的延迟愈合,甚至不愈合。此时要通过手术的方式做到彻底的复位,再使用内固定的方式加固复位的效果,只有这样才能够达到骨折的恢复。
方大正│济南市中西医结合医院
2019/05/05收听(26538)
"撕裂性骨折是因为附着在骨头上的肌腱,受到剧烈的牵拉以后,使得肌腱连同附着的骨头有一块撕扯下来就叫撕裂性骨折。撕裂性骨折,有的是裂缝,有的是完全的断裂。一般撕裂性骨折都要进行固定治疗,固定的方法根据撕裂严重程度和撕裂骨折的不同的部位,有所不同。多数进行对位以后,进行打石膏外固定就可以,在上肢有的部位也可以用吊带固定,也能起到很好的治疗作用。如果在大的关节面周围,形成撕裂性骨折以后,要进行手术内固定,采取各种办法来维护关节的完整,来促进骨折的愈合。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/06/08收听(63942)
"在临床上,撕裂性骨折是一种比较常见的骨折,多数是由于直接暴力、间接暴力而造成,撕裂性骨折是肌肉在骨质止点处发生骨折。在临床上,多数的撕裂性骨折都是有移位的。所以,在发生撕裂性骨折后,病人要及时就诊,禁忌自行处置、对局部按摩,以免加重骨折移位程度。发生撕裂性骨折后,病人可以拍摄局部的X光片。通过X光片,可以明确看到骨折的存在、骨折移位程度。在治疗上,首选保守治疗,在麻醉下,进行手法复位。复位成功后,给予石膏托或者支具等外固定。如果手法复位效果不理想,下一步考虑进行手术治疗,多数采用切开复位,给予钢板内固定或空心钉内固定术等。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/01/24收听(47406)
"脚撕裂性骨折是非常严重的,是因为当时受到的外力非常的大,然后才引起的撕裂性骨折,骨折后会出现局部的肿胀还有疼痛,而且还会影响病人的正常活动,建议及时去医院做个检查,以方便确诊骨折的程度。一般这种撕裂性骨折的治疗,如果骨折块位置比较好的,或者是骨块比较小的,选择保守治疗就可以的,需要严格的进行支具,或者石膏托外固定,还可以应用活血化瘀、可以帮助骨折愈合的药物进行治疗。对于撕裂性骨折位置比较差的,或者是骨块非常大的错位,就必须要进行切开复位内固定手术治疗,手术后需要严格的注意休息,保养一段时间,对伤口也要及时的进行换药和消毒,防止感染是非常重要的。"
孙承斌│哈尔滨市第一医院
2020/12/24收听(39140)
"脚踝出现撕裂性骨折,必须要根据撕裂性骨折端是否有明显错位才能决定其严重程度。如果脚踝撕裂性骨折以扭伤为主,骨折对位比较好,周围的韧带也不会损伤太严重。此情况并不是很严重,给予石膏外固定4周左右就能拆除石膏,给予下地做行走功能锻炼。如果脚踝撕脱性骨折移位非常明显,而且当时受伤的暴力非常大,周围软组织损伤或者肿胀、疼痛非常严重。此时骨折比较严重,必须要给予手术切开复位,然后利用克氏针或者螺丝钉来固定骨折端,而且还不能1个月后下地,必须要6-8周左右才能下地。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2020/02/05收听(96868)
"撕裂性的骨折发生以后具体怎么治疗,和骨折的严重程度、骨折错位的情况,以及骨折块大小确定。如果撕裂性的骨折位置非常好或者错位也比较轻微,骨块也不是很大,一般建议给予保守的治疗措施即可。如果对于骨折块比较大,错位比较明显,一般选择给予手术的治疗措施进行治疗。保守的治疗措施主要就是应用支具或者石膏托进行外固定。在这期间适当配合口服促进骨折的药物、活血化瘀的药物进行缓解即可,比如应用接骨七厘散、伤科接骨片等药物进行治疗。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/06/01收听(55502)
撕裂性骨折通常在撕裂点的愈合需要一定的时... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/06播放(37820)
撕裂性骨折通常在撕裂点的愈合需要一定的时...
2023/11/06播放(37820)
"半月板因其结构特点很容易在负重、运动当中受到损伤。日常生活中一些不能避免的因素,例如踢球、碰撞、摔倒等都可能致使半月板损伤。半月板损伤治疗上可分为两期,急性期如关节有明显积液,应在严格无菌操作下抽出积液,门诊激光针刀松解术来消除无菌性炎症,如关节有绞索,应用手法解除绞索。弹力绷带加压包扎等,以及石膏管平固定并加强骨四头肌锻炼,以防止肌肉萎缩,慢性期经非手术治疗无效,症状和体征明显,诊断明确者应及早关节镜微创切除损伤的半月板,以防止发生创伤性关节炎,术后伸膝位加压包扎,次日开始做骨四头肌静止性收缩训练,两至三天后开始做肢体抬高运动,以防止骨四头肌萎缩,术后一至两个月可恢复正常功能。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2018/05/11收听(37884)
"半月板撕裂是不能治愈的,半月板属于软骨组织,不具备自愈能力,半月板撕裂,导致膝关节疼痛。可去医院检查撕裂程度,症状不严重的一般建议保守治疗,多休息,少运动,对膝盖进行热敷或者外敷舒筋活络的药物,都会对缓解膝关节疼痛有一定的帮助。平时的保养非常重要,注意对膝盖保暖,受寒只会刺激关节疼痛,更不能做剧烈的腿部运动,平时只能适当散步,一般半月板撕裂恢复起来会很快速。如果发现保守治疗并没有对半月板撕裂起到效果,就只能考虑进行手术治疗,不过手术治疗可能会出现并发症。"
白宇哲│中国人民解放军总医院第一附属医院
2019/07/15收听(22517)
尿道外口或者尿道口的撕裂能否自愈,需要看男性或者女性尿道口撕裂的程度,具体如下:... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/04/15播放(65990)
尿道外口或者尿道口的撕裂能否自愈,需要看男性或者女性尿道口撕裂的程度,具体如下:
...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/04/15播放(65990)
肌腱撕裂很难自愈。肌腱撕裂分为部分撕裂和... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/04/29播放(34059)
肌腱撕裂很难自愈。肌腱撕裂分为部分撕裂和...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2024/04/29播放(34059)
"半月板发生撕裂后通常难以自愈,具体情况是因为半月板撕裂是半月板Ⅲ度损伤,也是半月板最严重程度的损伤,多数需要手术缝合,而不能自愈,由于半月板撕裂后,断端会发生分离,因此无法通过自行愈合,而是需要关节镜下手术缝合,恢复半月板的平整度。半月板发生撕裂后应及时诊断,及时治疗,才可以使半月板的功能得到完全性恢复。如果延迟治疗,会使半月板撕裂部位难以缝合,只能进行半月板修整手术,切除部分半月板组织,这样会破坏半月板的正常功能,使关节退变速度明显加快,会引起关节退行性骨关节炎,使病人出现关节疼痛、活动受限等临床症状。"
2021/05/25收听(11208)
"半月板撕裂能不能治愈不能一概而论。首先,对于一些新鲜的半月板损伤,它是有自愈可能性的,比如是纵裂或者是不严重的纵裂,而且发生在红区,或者是红白区,同时要进行局部的固定,避免再进一步活动,这时一般是有自愈可能的,一般需要的时间是8-12周。如果半月板撕裂发生在白区,而且是复合裂,或者是根部断裂,如果没有进行外固定,或者是手术治疗,这时是很难自愈的,往往越来越严重。所以,半月板能不能自愈,要根据半月板损伤的情况以及半月板损伤以后是如何治疗的来决定。"
邢林卿│郑州人民医院
2018/11/06收听(98970)
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